简介
什么是组胺不耐受？
组胺不耐受（HIT）是一种假设的状况，由于无法消化饮食中的组胺而导致胃肠和类似过敏的症状。组胺是身体自然产生的一种化学物质，它也存在于某些食物中。美国过敏和免疫学学院目前并不承认组胺不耐受作为一种病症。这是一个有争议的问题。
一些专家认为，如果您的身体不能像应该的那样分解组胺，它可能会在体内积累并引起症状。但是一项2023年的研究表明，在大多数认为组胺不耐受导致他们症状的人中，其实并没有组胺不耐受。该研究的作者和其他专家建议，其他疾病可能导致看起来像是组胺反应的症状。因此，如果您对组胺不耐受有疑虑，与您的医生交谈是很重要的。
组胺不耐受是食物过敏吗？
不，组胺不耐受不是过敏，尽管有些人认为它的症状与过敏反应相似。由于它看起来类似于过敏但原因不同，有时被称为“假性过敏”。
这与组胺中毒相同吗？
不，组胺中毒（也称为组胺中毒）通常发生在食物中毒爆发时，影响了许多食用了高组胺餐的人。公共卫生官员通常追溯到某些类型的鱼。
组胺中毒已被充分记录。但组胺不耐受更具争议性。专家们对于相对较低水平的组胺是否会导致症状存在分歧，或者更有可能是肠易激综合症或其他疾病导致了看起来像是组胺不耐受的症状。
症状
组胺不耐受的症状有哪些？
组胺不耐受的症状因人而异。你可能会出现以下一种或多种症状：
组胺不耐受的原因是什么？
根据一些理论，当你的身体无法分解组胺时，就可能出现组胺不耐受的症状。组胺是一种化学信号，它可以扩张血管、收缩呼吸道和消化道，并产生黏液。黏膜中的肥大细胞会释放组胺和其他化学信号来帮助抵抗感染并调节器官功能。
你的身体主要依靠二胺氧化酶（DAO）等酶来分解组胺。有些人推测，DAO活性降低或水平低下会导致组胺不耐受。但这一点尚未得到科学验证。专家们并不确切知道是什么原因导致某些人DAO水平低下或无法正常分解组胺。
哪些食物会触发组胺反应？
一些食物含有大量组胺。这些食物包括经过老化或发酵过程的食物，如葡萄酒、啤酒和奶酪。其他食物可以促使你的肥大细胞释放组胺（组胺释放剂）。这两类食物都可以在你的体内引起过量的组胺。
一些例子包括：
- 酒精（葡萄酒、啤酒和香槟）。
- 加工肉类。
- 奶酪。
- 泡菜。
- 蔬菜（西红柿、茄子和菠菜）。
- 热带水果（菠萝、香蕉、木瓜和柑橘类水果）。
- 鱼类（鲭鱼、金枪鱼、沙丁鱼和鲱鱼）和贝类。
- 草莓。
- 坚果和花生。
- 甘草。
- 巧克力。
- 猪肉。
- 蛋白。
- 添加剂（如色素和防腐剂）。
就医指导
诊断
组胺不耐受是如何诊断的？
并非所有医生都承认组胺不耐受是一种正式的诊断，而且目前还没有被证实有效的诊断方法来确定HIT（组胺不耐受）。医生可以听取你的症状，并可能会建议寻找其他可能的原因。你可能会被转介给过敏专科医生或肠胃科专家。
你的医生可能会要求进行各种测试或程序以帮助做出诊断。这些包括：
- 食物日记。记录你的症状以及你吃和喝的东西可以帮助你识别是否是食物不耐受导致了你的症状。有时问题出在食物、饮料或药物的组合上。记录日记有助于发现模式，而这些模式你可能以前没有注意到。
- 过敏皮肤测试或血液测试。这些测试可以帮助你识别或排除食物过敏。
- 食物挑战测试。你的医生可能会让你在办公室里吃一种可疑的食物并监测你的症状。
治疗方法
如何治疗组胺不耐受？
食物不耐受的治疗通常涉及避免引起症状的食物或饮料。为了测试你可以安全摄入哪些食物，你需要在几周内停止摄入任何可能的触发因素。如果你在这段时间内没有出现症状，你可以逐一重新引入这些食物。如果你对某些食物或食物组合产生反应，而对其他食物没有反应，那么你只需避免那些让你产生反应的食物。
组胺不耐受的药物治疗
医生可能会建议一些药物，这些药物可能在改变饮食的同时帮助缓解症状。他们可能会建议：