激素失衡

• Braftovi
• Proleukin
• Aubagio
• Gilenya
• Humulin R
• Avonex
• Betaseron
• Extavia
• Mayzent
• Zeposia
• Rebif
• Samsca
• Aveed

激素是什么？

激素是化学物质，通过血液将信号传递到你的器官、皮肤、肌肉和其他组织来协调你身体的不同功能。这些信号告诉你的身体该做什么以及何时去做。激素对生命和健康至关重要。

科学家们迄今已经在人体中识别出超过50种激素。

激素和产生并释放它们的大多数组织（主要是腺体）构成了你的内分泌系统。激素控制许多不同的身体过程，包括：

• 新陈代谢。
• 内稳态（内部恒定平衡）。
• 生长和发展。
• 性功能。
• 繁殖。
• 睡眠-觉醒周期。
• 情绪。

什么是激素失衡？

激素失衡发生在你体内一种或多种激素过多或过少时。这是一个广泛的术语，可以代表许多不同的与激素相关的状况。

激素是非常强大的信号。对于许多激素来说，即使稍微过多或过少都可能导致你身体发生重大变化，并导致需要治疗的特定状况。

一些激素失衡可能是暂时的，而另一些则是长期的（慢性）。此外，有些激素失衡需要治疗以保持身体健康，而其他失衡可能不会影响你的健康，但可能会降低你的生活质量。

激素失衡会导致哪些疾病？

数十种医学状况是由激素问题引起的。对于大多数激素来说，过多或过少都会引起症状和健康问题。虽然许多这些失衡需要治疗，但有些可能是暂时的，可能会自行消失。一些最常见的与激素相关的状况包括：

• 月经不调：几种激素参与了月经周期。因此，任何一种或几种激素失衡都可能导致月经不规律。具体由激素失衡引起的月经不规律状况包括多囊卵巢综合征（PCOS）和闭经。
• 不孕症：激素失衡是出生时被指定为女性的人不孕的主要原因。像多囊卵巢综合征和无排卵这样的激素相关状况会导致不孕。出生时被指定为男性的人也可能经历影响生育能力的激素失衡，如低睾酮水平（性腺功能减退）。
• 痤疮：痤疮主要由堵塞的毛孔引起。尽管许多因素会促成痤疮的发展，但激素波动，特别是在青春期期间，是一个重要因素。当激素在青春期活跃时，包括面部皮肤在内的油腺会被刺激。
• 激素性痤疮（成人痤疮）：激素性痤疮（成人痤疮）是在激素变化增加皮肤油脂分泌量时发展起来的。这在怀孕、更年期期间以及服用睾酮疗法的人群中尤为常见。
• 糖尿病：在美国，最常见的内分泌（激素相关）疾病是糖尿病。在糖尿病中，你的胰腺不能产生足够的胰岛素或者你的身体不能正确使用它。有几种不同类型的糖尿病，最常见的是2型糖尿病、1型糖尿病和妊娠期糖尿病。糖尿病需要治疗。
• 甲状腺疾病：甲状腺疾病的两大类型是甲状腺功能减退症（低甲状腺激素水平）和甲状腺功能亢进症（高甲状腺激素水平）。每种情况都有多种可能的原因。甲状腺疾病需要治疗。
• 肥胖：许多激素可以影响你的身体如何发出需要食物的信号以及如何使用能量，因此某些激素的失衡可能导致脂肪储存形式的体重增加。例如，过多的皮质醇（一种激素）和低甲状腺激素（甲状腺功能减退症）可能导致肥胖。

激素失衡的症状和体征是什么？

因为你的身体会产生 50 多种不同的激素——所有这些激素都对重要的身体功能有贡献——所以根据你所患的激素失衡类型，你可能会经历几种不同的症状。

重要的是要知道，以下许多症状可能是由其他情况引起的，而不仅仅是激素失衡。如果你注意到日常健康状况的变化，并正在经历新的、持续的症状，无论你认为原因是什么，与你的医疗保健提供者交谈都很重要。

常见的激素失衡包括影响新陈代谢的那些。你的新陈代谢由你身体细胞中的化学反应组成，这些反应将你吃的食物转化为能量。新陈代谢涉及许多不同的激素和过程。

影响新陈代谢的激素失衡症状包括：

• 心跳缓慢或心跳加快（心动过速）。
• 不明原因的体重增加或体重减轻。
• 疲劳。
• 便秘。
• 腹泻或更频繁的排便。
• 手部麻木和刺痛。
• 高于正常的血液胆固醇水平。
• 抑郁或焦虑。
• 无法耐受寒冷或温暖的温度。
• 皮肤和头发干燥、粗糙。
• 皮肤薄、温暖和湿润。
• 身体脂肪分布不规则。
• 腋窝或颈部后部和侧面的皮肤变黑（黑棘皮病）。
• 皮肤赘生物（小皮肤生长物）。
• 极度口渴和频繁排尿。

出生时被指定为女性（AFAB）的人可能会有卵巢产生的雌激素和孕激素失衡，也可能有过量的睾酮和雄激素。性激素失衡可导致 AFAB 人群出现以下症状：

• 面部、胸部和/或上背部的痤疮。
• 脱发。
• 月经量过多。
• 多毛症（过多的体毛）。
• 潮热。
• 不孕。
• 月经不规律。
• 对性失去兴趣。
• 阴道萎缩。
• 阴道干燥。

出生时被指定为男性（AMAB）的人可能会有睾丸产生的睾酮和其他性激素失衡，这可能导致以下症状：

• 身体毛发减少或脱落。
• 勃起功能障碍（ED）。
• 男性乳腺发育（乳腺组织增大）。
• 不孕。
• 对性失去兴趣。
• 肌肉质量减少。

是的，某些激素失衡会导致体重增加，包括：

• 甲状腺功能减退症：这种情况发生在你的甲状腺激素水平低时，这会导致你的新陈代谢减慢。这可能导致体重增加。
• 库欣综合征：这是一种罕见的情况，当你的身体有过多的一种叫做皮质醇的激素时就会发生。它会导致面部（有时称为“满月脸”）、腹部、颈部后部（有时称为“水牛背”）和胸部快速增重。
• 更年期：在更年期期间，许多出生时被指定为女性的人会因激素变化导致新陈代谢减慢而体重增加。重要的是要记住，这种类型的“激素失衡”是自然的，是生活中预期的一部分。

还有其他几个因素会导致体重增加。如果你正在经历意外的体重增加或担心你的体重，请与你的医疗保健提供者交谈。

是的，某些激素失衡会导致焦虑，包括：

• 甲状腺功能亢进症：如果你患有甲状腺功能亢进症，意味着你的身体有过多的甲状腺激素。过量的甲状腺激素会加速你的新陈代谢。这除了会导致不寻常的紧张、不安和易怒外，还会导致焦虑。
• 库欣综合征：虽然这不是常见的症状，但库欣综合征（皮质醇过多）也会导致焦虑、抑郁和易怒。
• 成人发病型生长激素缺乏症：患有生长激素缺乏症的成年人经常报告有焦虑和/或抑郁。

还有其他几个条件和因素会导致焦虑。如果你正在经历焦虑，与你的医疗保健提供者交谈很重要。

在你的一生中——甚至在一天中——你的激素水平自然会上升和下降。

某些生命时期会导致激素更剧烈的变化和波动，包括：

• 青春期。
• 怀孕。
• 更年期。

然而，在意外的时间，你的激素水平可能会不规则，还有其他几个原因。激素水平波动或失衡的一些最常见原因包括：

• 压力。
• 某些药物。
• 使用类固醇。

这些激素失衡更可能是暂时的，或者通过改变药物或适当管理压力可以修复。

慢性激素相关疾病可能有几个不同的可能原因。一般来说，导致医学上显著激素失衡的主要情况或状况包括：

• 肿瘤、腺瘤或其他生长物。
• 内分泌腺的损伤或损伤。
• 自身免疫性疾病。

任何在产生激素的腺体或器官上的生长，如肿瘤、腺瘤或结节，都可能影响其功能。

肿瘤

罕见的内分泌肿瘤在产生激素的腺体或细胞中形成，可导致激素失衡。一些罕见的内分泌肿瘤包括：

• 肾上腺皮质癌：肾上腺皮质癌（ACC）是在肾上腺皮质中形成的癌性肾上腺肿瘤。它有时会导致激素过量产生。
• 类癌肿瘤：类癌肿瘤是一种神经内分泌肿瘤（NET），由神经内分泌细胞生长而成。神经内分泌细胞通过激素接收和发送信息，以帮助你的身体功能。
• 甲状腺髓样癌：甲状腺髓样癌（MTC）是在甲状腺内部（髓质）形成的癌症。髓质包含称为滤泡旁 C 细胞的特殊细胞，这些细胞产生和释放激素。
• 嗜铬细胞瘤：嗜铬细胞瘤是在一个或两个肾上腺（肾上腺髓质）中间形成的罕见肿瘤。肿瘤由称为嗜铬细胞的特定类型细胞组成，这些细胞产生和释放某些激素。它们通常是良性的，但也可能是癌性的。
• 副神经节瘤：副神经节瘤（也称为肾上腺外嗜铬细胞瘤）是在颈动脉附近、头部和颈部的神经通路以及身体其他部位形成的罕见神经内分泌肿瘤。肿瘤由嗜铬细胞组成，这些细胞产生和释放某些激素。

腺瘤

腺瘤是一种良性（非癌性）肿瘤。许多腺瘤是无功能的，这意味着它们不产生激素。但有些可以产生过量的激素。这些被称为功能性腺瘤。影响内分泌系统并导致激素失衡的腺瘤包括：

• 垂体腺瘤：垂体腺瘤可导致垂体产生的任何激素失衡。例如，垂体腺瘤是成人肢端肥大症（生长激素过量）的最常见原因。
• 肾上腺腺瘤：库欣综合征（皮质醇过量）的最常见原因是肾上腺皮质上的肾上腺腺瘤。
• 甲状旁腺腺瘤：甲状旁腺腺瘤可导致原发性甲状旁腺功能亢进症（甲状旁腺激素过量）。

其他生长物

内分泌腺上除肿瘤和腺瘤之外的生长物可导致激素失衡。例如，甲状腺结节，即甲状腺内细胞的异常生长（肿块），可导致甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。

任何对内分泌腺的损伤或损伤都可能导致激素失衡——通常是激素缺乏（不足）。损伤可能由以下情况或状况引起：

• 手术意外损伤：例如，大约 75%的甲状旁腺功能减退症（低甲状旁腺激素）病例是由于颈部或甲状腺手术意外损伤甲状旁腺引起的。
• 内分泌腺失血过多或血流不足：血流不足可导致组织死亡（坏死）。例如，希恩综合征，一种垂体功能减退症的原因，可发生在一个人分娩后经历严重失血时。
• 细菌或病毒感染：例如，垂体功能减退症可能是细菌性脑膜炎的并发症，尽管这种情况很少见。
• 放射治疗：用于癌症治疗的放射治疗可损伤内分泌腺。例如，接受头部和颈部癌症放射治疗的人中，高达 50%会发展为甲状腺功能减退。
• 脑或头部创伤（也称为创伤性脑损伤，或 TBI）：诸如车辆事故、跌倒或接触性运动等情况可导致头部创伤和脑损伤，这可能会损伤你的垂体或下丘脑。

自身免疫性疾病发生在你的免疫系统意外攻击你身体的一部分而不是保护它时。目前尚不清楚你的免疫系统为何会这样做。如果你的免疫系统攻击产生激素的腺体或器官，就会导致激素失衡。自身免疫性内分泌疾病包括：

• 桥本氏病。
• 格雷夫斯病。
• 1 型糖尿病。
• 阿狄森氏病。
• 多腺体综合征。

我应该在什么时候就激素失衡问题咨询医生？

如果你正在经历新的、持续的症状，与你的医生交谈是很重要的。他们可以安排一些检查来帮助确定症状的原因。

激素是复杂且强大的化学物质。如果一个或多个激素失调，可能会导致某些让你觉得自己无法控制身体的症状。如果你有新的和持续的症状，与你的医生交谈是很重要的。他们可以安排一些检查来查看是否是由激素失衡或其他状况引起的。你越早寻求帮助和治疗，就越快能感觉像自己以前一样。

激素失衡是如何诊断的？

医生通常会要求进行血液检测以检查激素水平，因为您的内分泌腺体会直接将激素释放到您的血液中。

某些激素的水平在一天之内会有很大的波动，因此医生可能会要求进行其他测试来测量您的激素水平，例如葡萄糖耐受性测试或胰岛素耐受性测试。

您的医生还会询问您的病史和症状，并进行体检。

激素失衡如何治疗？

激素失衡的治疗方法取决于其原因。

如果你的激素水平低于正常值，主要治疗方法是激素替代疗法。根据哪种激素缺乏，你可能需要口服药物（药片）或注射药物。

例如，如果你有甲状腺激素水平低（甲状腺功能减退），你的医疗服务医生可以开具合成甲状腺激素药片。如果你有生长激素缺乏，你可能需要注射（打针）合成生长激素。

如果你的激素水平高于正常值，治疗方法将根据原因而定。选项包括药物、手术、放射治疗或这些方法的组合。

例如，如果你有泌乳素瘤（一种导致过多泌乳素分泌的良性肿瘤），你的医疗服务医生可能会开具药物来缩小肿瘤，或者你需要手术来切除它。

如何纠正激素失衡？

许多涉及激素失衡的健康状况，如糖尿病和甲状腺疾病，需要医疗治疗。

许多商店出售的营养补充剂声称可以治疗不同的激素失衡，但很少有被科学证明有效果的。重要的是在服用任何补充剂之前先咨询你的医疗服务医生。

除了医疗治疗外，你的医疗服务医生可能会建议一些生活方式的改变来帮助管理激素失衡，比如控制压力水平和进行规律的运动。

哪些医生治疗激素失衡？

初级保健医生可以诊断并帮助你管理许多激素失衡问题，但你可能会从看内分泌科医生中受益。

内分泌科医生是一种专门研究内分泌学（研究与激素相关的疾病领域）的医疗服务医生。他们可以诊断内分泌（激素）疾病，制定治疗和管理计划，并开具药物。

我如何才能预防激素失衡？

虽然许多激素失衡无法预防，但你可以采取一些措施来优化你的整体健康，这可能有助于保持你的激素平衡，包括：

• 保持健康的体重。
• 吃均衡、健康的饮食。
• 定期锻炼。
• 管理好你的压力。
• 获得足够的优质睡眠。
• （如果适用的话）很好地管理你的慢性健康状况。
• 如果你吸烟，戒烟或停止使用烟草制品。