高血压性心脏病

什么是高血压性心脏病？

高血压性心脏病是一种长期的状况，在多年患有高血压的人群中逐渐发展而来。当未得到控制的高血压（即高血压）存在时，可能会发生一系列心脏问题，如心力衰竭和传导性心律失常。

慢性高血压（高于120/80毫米汞柱）会导致高血压性心脏病。随着年龄的增长以及持续的高血压，患心脏病的风险会增加。心力衰竭最常发生在65岁以上的老年人身上。

慢性高血压会对心脏造成压力，使其更难泵送血液。心脏肌肉可能变厚变弱，这可能导致心力衰竭。由于高血压，血管壁也可能变厚，而胆固醇在血管内积聚会使这种情况更加危险。然后，你的心脏病发作和中风的风险就会增加。

高血压使男性患心力衰竭的可能性增加一倍，女性则增加三倍。然而，如果能够很好地控制高血压，可以大大降低心力衰竭的风险。

患有高血压性心脏病合并心力衰竭的人有更高的风险：

• 代偿失调性心力衰竭。
• 急性冠状动脉综合征。
• 突发心脏骤停。

高血压性心脏病有哪些类型？

高血压使心脏更难以将血液通过血管推动。当血管内出现斑块堆积或心脏肌肉因高血压而变大时，可能出现以下问题：

• 冠状动脉疾病。
• 左心室肥厚（心脏增大）。

高血压性心脏病的并发症有哪些？

高血压性心脏病的并发症包括：

• 心力衰竭。
• 心律失常。
• 中风。
• 缺血性心脏病。
• 突发心脏骤停。

高血压还增加了患以下疾病的风险：

• 心房颤动。
• 充血性心力衰竭。
• 冠状动脉疾病。
• 动脉粥样硬化。
• 视网膜病变。
• 外周动脉疾病。
• 慢性肾病。
• 主动脉瘤。
• 脑血管疾病。

高血压性心脏病有多常见？

在美国，每三个成年人中就有一个患有高血压，但其中只有半数得到了良好的血压管理。高血压性心血管疾病是高血压导致的发病率和死亡率的主要原因。

谁有患高血压性心脏病的风险？

如果你：

• 有高血压。
• 不运动。
• 有糖尿病。
• 有高胆固醇。
• 年龄超过45岁。
• 超重。
• 吸烟或使用烟草制品。
• 饮食含盐量高。
• 饮酒。

高血压性心脏病是什么原因引起的？

长期未得到控制的高血压会导致高血压性心脏病。

高血压性心脏病有哪些症状？

由于高血压本身没有明显症状，许多人并不知道自己患有高血压。高血压性心血管疾病的症状通常在心脏已经受损后才会显现出来。

高血压性心脏病的症状包括：

• 胸痛。
• 呼吸困难。
• 心悸。
• 头晕。
• 昏厥。
• 中风。
• 猝死。

患有高血压性心脏病时，我该如何照顾自己？

当你有高血压时，重要的是继续服用药物以控制血压。你也需要留意开始出现的问题并及时治疗。

需要注意的状况包括：

• 心室肥厚。
• 心房颤动。
• 心绞痛。
• 心力衰竭。

我应该问医生什么问题？

• 我患高血压性心脏病的个人风险是多少？
• 还有其他什么方法可以降低我患高血压性心脏病的风险？

高血压是一种非常常见的疾病，但有些人甚至不知道自己有这种病。如果你被告知你有高血压，那么按照你的医生给你开的药方服药非常重要。保持良好的血压控制是预防高血压性心脏病的关键因素。你可以通过健康的生活方式改变来为心脏健康做出贡献。

高血压性心脏病是如何诊断的？

由于高血压患者通常没有症状，定期与您的医疗服务医生进行检查非常重要。您的医生会想要了解：

• 您的医疗史。
• 您家庭中心脏问题的历史。
• 一次体检。

诊断高血压性心脏病需要做哪些检查？

您的医生将希望排除其他引起心力衰竭的问题，例如缺血性心肌病。这些检查包括：

• 血液测试。
• 尿液测试。
• 心电图（ECG）。
• 对于某些人来说，还需要进行超声心动图。

高血压性心脏病如何治疗？

您的医疗服务医生将治疗您所患的疾病，例如：

• 高血压。
• 糖尿病。
• 肥胖症。
• 肺病。
• 睡眠呼吸暂停。
• 慢性肾病。
• 高胆固醇。

您的医疗服务医生可能会要求您以以下方式改变生活方式：

• 戒烟或停止使用烟草制品。
• 减少饮酒。
• 停止使用娱乐性药物。
• 增加运动量。
• 减少钠摄入量。
• 减肥。

治疗高血压性心脏病时会用到哪些药物？

任何药物都可能有副作用，但重要的是要继续服用您的药物。如果您担心药物的副作用，您的医疗服务医生可能会为您更换另一种药物。用于治疗高血压的药物包括：

• 利尿剂，可以帮助身体排出多余的液体。
• 钙通道阻滞剂，可以使血管更加开放。
• 血管紧张素转换酶抑制剂，有助于放松血管。
• 血管紧张素II受体阻滞剂，有助于使血管放松。
• 血管扩张剂，有助于使血管变宽。
• 肾素抑制剂，有助于使血管放松。
• β受体阻滞剂，可以减慢心率并减轻心脏的工作负担。

我如何管理高血压性心脏病的症状？

您可以采取一些措施，例如：

• 继续服用医疗服务医生开具的药物。
• 治疗您所患的任何疾病。
• 如上所述，改善生活方式。
• 继续参加后续医疗随访。

如果您患有高血压性心脏病，我预期会发生什么情况？

高血压性心脏病是一种长期疾病，需要数年时间才能发展起来。随着时间的推移，患有这种病的人死于心血管问题的风险会越来越高。患有高血压性心血管疾病的患者的预后因人而异，取决于：

• 您正在经历的症状。
• 您是否患有心血管疾病或风险因素。
• 您还患有其他哪些医疗条件。

如何降低患高血压性心脏病的风险？

你可以通过以下生活方式的改变来降低患高血压性心脏病的风险：

• 锻炼。
• 保持健康的体重。
• 健康饮食。

你的医生可能会给你开一些降压药，例如：

• 钙通道阻滞剂。
• 利尿剂。
• β受体阻滞剂。
• 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂。
• 钾补充剂。

如何预防高血压性心脏病？

如果你年龄超过18岁，每年检查一次血压。如果血压值较高，请更频繁地测量。如果发现血压高，要尽快将其降至正常并保持在正常范围内。你可以在家使用血压计自行监测。

如果早期发现并治疗高血压，可以防止你患上：

• 中风。
• 心脏病。
• 慢性肾病。
• 眼部问题。

其他你可以做的事情：

• 治疗糖尿病。
• 治疗高胆固醇。