过度通气

什么是过度通气？

过度通气是一种异常的呼吸模式，表现为快速而深的呼吸——你呼出的气体多于吸入的气体。它也被称为呼吸过速。

我们通过吸入（吸气）氧气并呼出（呼气）二氧化碳来维持这两种气体的健康平衡。过度通气会导致血液中二氧化碳水平降低（动脉血二氧化碳分压，PaCO2）。这会导致血管尤其是供应大脑的血管收缩。当这些血管收缩时，会引起某些症状（呼吸性碱中毒），如头晕、心跳加快和感觉呼吸急促。

对大多数人来说，过度通气是罕见的，可能偶尔发生在恐惧或压力的情况下。对于其他人来说，过度通气作为强烈情绪反应的结果而定期发生，比如恐惧、焦虑或愤怒。这种情况称为过度通气综合征。潜在的身体状况也可能导致过度通气。

过度通气的症状是什么？

当你呼吸急促且深时，就会发生过度通气。你可能没有意识到自己是这样呼吸的。但你可能会注意到过度通气引起的症状，包括：

感到头晕、眩晕或虚弱。
难以集中注意力。
呼吸困难（呼吸急促）。
胸痛。
心跳加快且强烈。
打嗝或胃胀。
口干。
头痛。
手臂或嘴周围麻木和刺痛感。
手足肌肉痉挛。

如果你第一次出现快速呼吸的情况，应立即寻求医疗帮助。这可能是紧急情况的征兆。

过度通气的原因是什么？

在某些情况下，很难确切知道过度通气的原因。这是因为由过度通气引起的症状会使情况变得更糟。研究人员认为过度通气有初始原因和维持原因。他们认为一个初始事件会导致动脉二氧化碳突然下降，从而引发诸如胸痛和呼吸困难等症状。这可能会令人惊慌，你可能会试图通过深呼吸来缓解症状，这又会继续（维持）过度通气及其后续症状的循环。

研究人员已经确定了过度通气的心理和生理因素。

心理原因包括：

恐惧，例如来自一种恐惧症。
焦虑。
恐慌发作。
压力。

这些是偶尔过度通气最常见的原因。

生理原因包括：

出血。
间质性肺病（ILD）。
阻塞性肺疾病，如哮喘或COPD。
心脏问题，如心力衰竭或心脏病发作。
创伤性脑损伤（TBI）或头部受伤。
感染，如肺炎或败血症。
糖尿病酮酸中毒（DKA）和代谢性酸中毒（这些具体导致库斯莫尔呼吸）。
怀孕。
严重疼痛。
高海拔。

过度通气的并发症有哪些？

在大多数情况下，由于压力或焦虑引起的过度通气并不危险。在极少数情况下，严重的过度通气可能导致你昏倒，这可能会导致受伤。

当过度通气是由身体状况引起时，可能是由于潜在的状况而不是过度通气本身造成的医疗紧急情况。例如，如果你用力撞击头部后过度通气，可能意味着你有创伤性脑损伤。

我应该在什么时候就呼吸急促的问题咨询我的医生？

偶尔的呼吸急促通常是无害的。但在以下任何一种情况下，你应该去看你的医生：

你第一次经历呼吸急促。这可能是医疗紧急情况的征兆，所以你应该去急诊室。
你感到疼痛、头部受伤、发烧或出血。
即使在家治疗的情况下，你的呼吸急促变得更严重或更频繁。
你有其他症状。

经历呼吸急促可能会很吓人。好消息是，在大多数情况下，它并不危险。但如果你第一次经历快速深呼吸，你应该寻求医疗护理，以确保没有潜在的健康问题。如果你经常呼吸急促，与你的医生谈谈。你可能患有呼吸性碱中毒综合征。他们可以推荐治疗方法来帮助减轻发作。

如何诊断过度通气？

医护人员通常不会在过度通气发生时进行诊断。过度通气通常是暂时性的，并且由于压力或焦虑偶尔发生。

如果你正在经历持续的过度通气或频繁发作，重要的是要去看医生。他们可以安排一些检查（如影像学检查和血液检测），以查看是否有潜在的身体原因，例如肺部或心脏问题。如果没有发现身体上的原因，他们可能会将你转介给心理学家，以确定是否存在心理健康状况导致这些发作。

过度通气如何治疗？

治疗过度通气主要涉及治疗其根本原因。如果你有像COPD或感染这样的身体状况，你需要对这些状况进行特定的治疗。

如果你有一种精神健康状况，这会导致这些发作，药物和心理治疗（谈话疗法）可以有所帮助。

如何停止过度通气

如果你因为焦虑、压力或恐慌而经历过度通气，你可以在发作期间采取一些步骤。学习以下技术可以帮助你停止过度通气并预防未来的发作：

进行缩唇呼吸。要做到这一点，像吹灭蜡烛一样撅起嘴唇，然后通过嘴唇缓慢呼气。这将有助于提高血液中的二氧化碳水平。
尝试通过腹部而不是胸部缓慢深呼吸。
告诉你的亲朋好友关于过度通气的发作，并在发作时从他们那里获得安慰。他们可以通过简单而平静的安慰如“你是安全的”和“这是暂时的”来帮助你放松。他们还可以在你每次吸气和呼气时慢慢地数到五。

如何预防过度通气？

并非所有过度通气的情况都可以预防。如果压力和焦虑导致过度通气发作，以下的压力管理和放松技巧可能会有所帮助：

定期进行体育锻炼。
渐进性肌肉放松。
冥想。
瑜伽。
练习正念。

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