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简介
什么是睡眠性头痛?
睡眠性头痛是一种罕见的头痛类型,仅在你睡觉时出现。这种夜间头痛有时被称为闹钟头痛,因为它可能每天晚上在同一时间把你吵醒。睡眠性头痛不同于其他类型的头痛,如偏头痛或丛集性头痛,因为后者可以在任何时间发生,而不仅仅是晚上。
睡眠性头痛的位置通常是双侧性的(它影响你的头部两侧),疼痛程度可以从轻微到严重不等。睡眠性头痛不仅会引起疼痛,还会干扰你的睡眠。睡眠对你的身心健康非常重要,因此治疗这些头痛对于让你恢复正常生活至关重要。
睡眠性头痛有多常见?
研究人员并不确切知道睡眠性头痛的发生率。一些较早的研究表明,这种情况影响不到2%的人口。但目前的数据表明,它影响的人口比例不到1%。
症状
睡眠性头痛的症状有哪些?
睡眠性头痛的主要症状是在你睡觉时头部出现钝痛或搏动性疼痛。这种疼痛可能轻微到严重,但足以把你吵醒。你每周可能会多次经历这种头痛,通常在每晚相同的时间,大多数情况下是在你入睡后两到三个小时。你可能每晚会有一次以上的睡眠性头痛。
睡眠性头痛通常会影响你的双侧头部,但也可能只影响一侧。它至少持续15分钟,最长可达四小时。大多数人经历的睡眠性头痛大约持续90分钟。
其他睡眠性头痛的症状可能包括:
- 恶心。
- 对光或声音敏感。
- 流鼻涕或眼睛流泪。
- 眼睑下垂。
睡眠性头痛每月至少发生10次。有些人每隔一天就会经历一次。
睡眠性头痛的原因是什么?
研究人员并不确切知道睡眠性头痛的原因,但有些人认为这可能与大脑的一个区域——下丘脑有关。下丘脑负责多种身体功能,包括睡眠周期。睡眠性头痛经常发生在REM(快速眼球运动)睡眠期间。一些科学家认为,在睡眠性头痛期间,负责处理疼痛的大脑区域可能会被错误地激活。
其他研究人员认为,睡眠性头痛可能与你体内褪黑激素的产生有关。褪黑激素是一种让你感到困倦的激素。它的产生水平随着昼夜节律在一天中上下波动。因为睡眠性头痛通常在每晚相同的时间发生,一些科学家认为这可能是你的昼夜节律受到了干扰。
睡眠性头痛的风险因素有哪些?
睡眠性头痛最常见于50岁以上的人群,平均发病年龄为62岁。但这种状况可以影响任何人,包括儿童。睡眠性头痛更常影响女性和出生时被指定为女性的人(AFAB),而不是男性和出生时被指定为男性的人(AMAB)。出生时被指定为女性的人经历这类头痛的可能性是出生时被指定为男性的人的1.5到2倍。
就医指导
我应该在什么时候看医生?
如果你发现自己经常在半夜醒来并伴有剧烈头痛,就应该去看医生。他们可以帮助确定你是否有睡眠性头痛或其他健康状况,并推荐一个治疗计划,希望你能重新获得良好的夜间睡眠。
我应该问我的医生哪些问题?
你可以向你的医生询问以下问题:
- 我有睡眠性头痛还是其他类型的头痛?
- 是否是其他健康状况导致了我的头痛?
- 当头痛发生时,我该怎么做以缓解头痛?
- 为了尽量防止头痛的发生,您建议我做些什么?
- 我可以通过哪些生活方式的改变来预防这些头痛的发生?
诊断
嗜睡性头痛是如何诊断的?
嗜睡性头痛是一种原发性头痛障碍,这意味着它们不能归因于另一种状况。您的医生将确认这些头痛不是由其他继发性原因引起的,例如其他医疗条件。例如,高血压或睡眠呼吸暂停等状况可能会导致夜间头痛。您服用的药物或刚停用的药物也可能引起头痛。
您的医生还将确认头痛只发生在睡眠期间。他们不会认为丛集性头痛或偏头痛是嗜睡性头痛,因为这些头痛也可以在您清醒时发生。此外,头痛必须:
- 持续15分钟到4小时。
- 每月至少发生10次。
- 至少持续3个月。
您的医生会询问您是否有其他症状以及头痛的历史。记录头痛日记可能会有所帮助。他们还会进行神经系统检查。
为了诊断嗜睡性头痛,会做哪些检查?
为了排除其他健康状况的可能性,您的医生可能会要求进行一些测试,包括:
- 多导睡眠监测(整夜睡眠研究)。
- 脑部MRI(磁共振成像)。
- 计算机断层扫描(CT扫描)。
治疗方法
什么是发作性头痛的治疗方法?
咖啡因是发作性头痛的主要治疗方法。医生建议在睡觉前喝一杯含咖啡因的咖啡。有证据表明,在睡前喝一杯咖啡不会导致失眠。你可以用这种方法来预防和治疗发作性头痛。
你也可以尝试服用含咖啡因的咖啡因片或止痛药来缓解发作性头痛。但这些药物的常规使用可能会导致药物过度使用性头痛。过度使用药物会导致这种反弹性头痛。
另一种发作性头痛的治疗方法是使用一种叫做碳酸锂的药物。研究表明,它在三分之一的人中有效预防发作性头痛。碳酸锂可以阻止发作性头痛,但在使用时应谨慎,因为它可能引起不良副作用。
其他可用于发作性头痛的药物包括:
与你的医生讨论对你来说最好的选择。你永远不想在没有先咨询医生的情况下开始治疗。
预后情况
睡眠性头痛的预后如何?
研究表明,随着时间的推移,大约17%的人的睡眠性头痛会随机消失。但对于大多数人来说,头痛是一种长期(慢性)状况,可能会持续数年。另一项研究报道,40%的睡眠性头痛患者在接受治疗后症状有所缓解。
如何预防
睡眠性头痛可以预防吗?
由于研究者尚不清楚睡眠性头痛的确切原因,因此你无法完全预防它们。你可以尝试在睡觉前服用某些药物以防止头痛的发生。