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下丘脑性肥胖 (HyOb)

英文名:
Hypothalamic Obesity (HyOb)
就诊科室:
内分泌科
发病部位:
颅脑

简介

什么是下丘脑肥胖

下丘脑肥胖(HyOb)是指当您的下丘脑不能正常工作时发生的一种肥胖。您的下丘脑位于大脑底部,具有许多重要功能,如调节激素、控制食欲和管理代谢。对下丘脑的损伤或伤害会扰乱这些功能。这可能导致体重过度增加,从而导致肥胖。

症状

嗜睡症的症状有哪些?

症状包括:

  • 快速体重增加。
  • 无法控制的饥饿感。
  • 新陈代谢率低(身体如何燃烧卡路里和储存脂肪)。
  • 即使限制了卡路里的摄入或食物摄入量,仍然会增重。
  • 感到疲倦或失眠
  • 体力活动能力受限(运动耐受性差)。

嗜睡症的原因是什么?

下丘脑损伤、创伤或受伤会导致这种情况。因为下丘脑调节你的食欲,并影响你如何燃烧卡路里和储存脂肪,所以对它的损伤可能导致体重增加。

一些具体原因包括:

每个人对嗜睡症的反应都不同。你可能会一直感到饥饿,尽管已经吃了适当分量的饭和零食。即使减少了食物的摄入量并增加了锻炼频率,你仍然可能会增重。

嗜睡症的并发症有哪些?

该病的并发症包括:

  • 难以调节血压或心率。
  • 2型糖尿病
  • 脂肪肝疾病。
  • 电解质失衡。
  • 睡眠问题或昼夜节律紊乱。
  • 不良的身体形象或其他生理和情绪副作用。

下丘脑受损可能会影响它与垂体腺的通信。患有嗜睡症的人中,垂体功能减退症较为常见,这是一种垂体腺不能产生足够的一种或多种激素的状况。

注:原文中的“hypothalamic obesity”被误译为“嗜睡症”,应为“下丘脑性肥胖”。以下是修正后的版本:

下丘脑性肥胖的症状有哪些?

症状包括:

  • 快速体重增加。
  • 无法控制的饥饿感。
  • 新陈代谢率低(身体如何燃烧卡路里和储存脂肪)。
  • 即使限制了卡路里的摄入或食物摄入量,仍然会增重。
  • 感到疲倦或失眠。
  • 体力活动能力受限(运动耐受性差)。

下丘脑性肥胖的原因是什么?

下丘脑损伤、创伤或受伤会导致这种情况。因为下丘脑调节你的食欲,并影响你如何燃烧卡路里和储存脂肪,所以对它的损伤可能导致体重增加。

一些具体原因包括:

  • 肿瘤,如颅咽管瘤、神经胶质瘤、错构瘤和垂体腺瘤。这可能是由于肿瘤本身或从移除肿瘤过程中出现的并发症导致的。颅咽管瘤是导致下丘脑性肥胖的最常见原因,占所有病例的一半以上。
  • 脑部损伤,例如出血、感染或肿胀(例如,由车祸或跌倒引起)。
  • 遗传性疾病,如普拉德-威利综合征或天生的下丘脑功能障碍。

每个人对下丘脑性肥胖的反应都不同。你可能会一直感到饥饿,尽管已经吃了适当分量的饭和零食。即使减少了食物的摄入量并增加了锻炼频率,你仍然可能会增重。

下丘脑性肥胖的并发症有哪些?

该病的并发症包括:

  • 难以调节血压或心率。
  • 2型糖尿病。
  • 脂肪肝疾病。
  • 电解质失衡。
  • 睡眠问题或昼夜节律紊乱。
  • 不良的身体形象或其他生理和情绪副作用。

下丘脑受损可能会影响它与垂体腺的通信。患有下丘脑性肥胖的人中,垂体功能减退症较为常见,这是一种垂体腺不能产生足够的一种或多种激素的状况。

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果你有下丘脑肥胖的症状,如快速增重和经常感到饥饿,你应该联系你的医生。如果你的下丘脑有肿瘤或最近头部受伤,这一点尤其重要。

诊断

如何诊断下丘脑性肥胖?

医生会回顾你的症状,进行身体检查,并询问你的病史。如果你告诉他们你通过生活方式的改变(如运动和健康饮食)无法减肥,他们可能会怀疑是下丘脑性肥胖。你的医生还可能问你是否遭受过头部受伤。

然后,他们会要求进行以下检查:

  • 血液检测以检查激素水平:某些激素水平的异常可能表明下丘脑受损。
  • 大脑影像学检查:CT扫描(计算机断层扫描)可以检查脑损伤的迹象。如果你最近发生过事故或经历过头部创伤,这一点尤其重要。

下丘脑性肥胖发生在什么年龄?

大多数人在5至14岁之间被诊断为下丘脑性肥胖(因为肿瘤导致了大部分病例)。但这种状况可以在任何年龄出现。

治疗方法

如何治疗下丘脑性肥胖?

目前尚无治愈方法,也没有获得批准的治疗方法。您的医生将与您合作,确定最佳管理方案以改善您的整体健康状况。他们可能会尝试不同的治疗方法来帮助减轻肥胖,尽管这些方法通常不会奏效。

一些选项包括:

  • 药物:像GLP-1激动剂这样的减肥药可以通过调节食欲和减少饥饿感来帮助。服用含有激素的药物可能有助于改善垂体和下丘脑的功能。
  • 手术移除肿瘤:如果肿瘤的压力正在损害您的下丘脑,您的医生可能会建议进行手术移除肿瘤。这可以有所帮助,但通常情况下,下丘脑已经受到永久性损伤。
  • 胃旁路手术:这种手术通常是其他所有方法都无效后的最后手段。

如果我有下丘脑性肥胖,应该吃什么?

对于这种情况,并没有适合所有人的饮食计划。您将与营养师或饮食学家合作,帮助您确定最适合您的食物。每个人的情况不同,但大多数人需要摄入更多有营养的食物(如蔬菜、瘦肉蛋白和全谷物)并减少加工食品(如甜点和预先包装好的食品)的摄入。

预后情况

如果你有下丘脑肥胖,我可能会有哪些预期?

患有下丘脑肥胖可能会极其困难。由于没有治疗方法,这通常需要与你的医疗团队紧密合作,以找到不同的方法来管理你的症状并提高生活质量。尝试传统的肥胖治疗方法可能会令人沮丧,因为这些方法往往不起作用。要知道,你的症状并不是因为你做了什么或没做什么而引起的。与你的医疗服务医生密切合作,找到你需要的支持,即使这种支持包括与心理学家交谈以寻求应对策略。

如何预防

你能预防HyOb吗?

不能,因为像受伤、创伤或肿瘤这样的原因会导致它。但是你可以采取一些措施来降低你的风险:

  • 戴头盔并保护头部以避免脑部受伤。
  • 定期接受医疗护理。定期看医疗服务医生是及早发现健康问题的好方法。