低温症

什么是低温症？

低温症，或称体温过低，是一种当你的体温降至低于华氏95度（摄氏35度）时发生的状况。正常的平均体温是华氏98.6度（摄氏37度）。低温症是一种医疗紧急情况。

当你的体温危险地降低时，你的大脑和身体无法正常运作。若不治疗，低温症可能导致心脏停搏（你的心脏停止跳动）并导致死亡。

低温症有多常见？

轻微且可治疗的低温症病例更为常见，尤其是在有风险的人群中。在美国，每年大约有700到1500人死于低温症。

低体温症有哪些症状？

低体温症的症状取决于病情的严重程度。低体温症的阶段包括轻度、中度和重度。

轻度低体温症

轻度低体温症意味着你的体温在95华氏度（35摄氏度）到89.6华氏度（32摄氏度）之间。轻度低体温症的迹象包括：

• 颤抖和牙齿打颤。
• 疲惫不堪。
• 笨拙，动作缓慢和反应迟钝。
• 昏昏欲睡。
• 脉搏微弱。
• 心跳加速（心动过速）。
• 呼吸急促（呼吸过速）。
• 皮肤苍白。
• 困惑和判断力差/失去意识。
• 尿量增多。
• 说话困难。

中度低体温症

中度低体温症意味着你的体温在89.6华氏度（32摄氏度）到82.4华氏度（28摄氏度）之间。中度低体温症的迹象包括：

• 呼吸和心率减慢。
• 言语不清。
• 精神功能下降。
• 幻觉。
• 颤抖减少。
• 皮肤呈青紫色（发绀）。
• 肌肉僵硬增加。
• 瞳孔放大。
• 心律不齐。
• 血压下降。
• 反射减弱。
• 失去意识。

重度低体温症

重度低体温症意味着你的体温低于82.4华氏度（28摄氏度）。重度低体温症的迹象包括：

• 颤抖停止。
• 血压降低（低血压）。
• 肺部积水。
• 反射消失。
• 全身肌肉僵硬。
• 失去自主运动。
• 尿量减少（少尿）。
• 心脏停搏（心脏骤停）。
• 昏迷，可能看起来像死亡。
• 死亡。

低体温症（低体温）是由什么引起的？

低体温症发生在暴露于寒冷、潮湿或大风环境之后。当你暴露在冷空气中时，你的身体会消耗能量以保持温暖。最终，在持续暴露于低温下，你的身体耗尽了储存的能量，你的体温开始下降。你无法让自己再次变暖。随着长时间暴露，症状会从轻微发展为严重。

虽然大多数低体温症发生在极冷的温度下，但如果因出汗、雨淋或在冷水中的浸泡而受寒，即使在超过40华氏度（4.4摄氏度）的凉爽温度下，你也可能会发生低体温症。低体温症是在环境条件（潮湿、凉爽/寒冷或大风）下发生的，这些条件导致人体失去的热量多于产生的热量。

谁容易患上低体温症？

尽管任何人都可能患低体温症，但某些人群、条件和情况会增加患低体温症的风险。这些包括：

• 老年人。控制体温的能力随年龄增长而减弱。老年人也往往比年轻人活动少，因此产生的热量较少，从而难以保暖。此外，老年人体内的脂肪较少，不能提供隔热保护。
• 儿童。儿童的热量消耗（能量）比成人多，玩耍时可能用尽储备的热量而不觉得冷。儿童相对于他们的体型有更多的表面积，这增加了他们的热量流失。
• 婴儿。婴儿比成人更容易失热，没有能量储备来颤抖以提高体温，甚至可能在寒冷的房间睡觉时就出现低体温症。婴儿低体温症的迹象包括皮肤冰冷、鲜红色、无活力/缺乏活力和体温低于95华氏度（35摄氏度）。婴儿的表面积相对于体重而言最大，因此散热最快。
• 缺乏户外探险经验的人。这包括没有适当装备应对寒冷和潮湿条件的徒步旅行者、猎人和渔民。
• 酒精或娱乐性药物滥用者。酒精扩张血管，使热量更快地从皮肤表面流失。酒精以及其他药物的使用会影响一个人对寒冷的感觉，并且可能影响其判断力，从而选择不合适的衣物以适应天气条件或在寒冷时未及时回到室内。
• 无家可归者。没有固定住所的人可能没有或不愿选择有暖气的室内避难所。他们也可能没有适合天气条件的衣物。
• 有心理健康状况的人。患有痴呆或其他智力障碍的人可能无法判断天气状况，可能离家出走并迷路，并且可能在寒冷天气中长时间待在外面而没有穿适当的保暖衣物。
• 某些医疗状况可能会使人更容易感到寒冷。这些状况包括甲状腺功能减退、低血糖、垂体功能减退、休克、败血症、神经性厌食症、中风、帕金森病、周围神经病变和脊髓损伤。
• 服用某些药物的人。可能影响你对寒冷反应的药物包括镇静剂、麻醉药、阿片类药物、吩噻嗪类抗精神病药和可乐定。
• 参与寒冷天气运动的人。像滑雪这样的运动通常在低温下进行，并且发生在天气模式不可预测的地区。这种运动的活动水平使热量损失预设较高，由于运动和出汗所致。这些运动还可能使参与者暴露于受伤风险中，在严重情况下，可能导致决策能力改变。

低体温症会带来哪些并发症？

如果未经治疗，低体温症可导致多种医学问题，包括：

• 心脏骤停。
• 肝脏损伤。
• 肾衰竭。
• 昏迷。
• 死亡。

我应该做些什么来缓解体温过低的症状？

如果你或你认识的人有体温过低的症状，你应该立即寻求医疗帮助。同时，你可以：

• 到温暖干燥的地方。
• 脱掉湿衣服并换上干衣服。
• 用暖和的毯子、帽子、袜子和外套把自己裹起来。
• 喝温热的液体。

我应该在什么时候看医生？

体温过低是一种紧急情况。如果你或你认识的人有体温过低的症状，应立即获得医疗帮助。如果不及时治疗，体温过低可能会致命。

我应该在什么时候去急诊室？

如果你有体温过低的症状并且体温很低，你应该立即拨打120或前往急诊室。体温过低是一种医疗紧急情况，应该尽快得到治疗。

我应该问医生哪些问题？

关于体温过低，你可能想问医生的问题包括：

• 我将来如何预防体温过低？
• 一个人在出现体温过低之前可以在户外待多久？
• 我需要担心体温过低的任何长期并发症吗？

低体温症是如何诊断的？

医生通过测量您的体温并检查您的症状来诊断低体温症。根据您的症状以及您的体温低于95华氏度（35摄氏度）的程度，他们将诊断您患有轻度、中度或重度低体温症。

如何治疗低体温症？

低体温症的治疗包括防止进一步的热量流失和复温过程。如果你身边有人出现低体温症，请立即求助，并采取以下措施：

• 将患者移至温暖、干燥的地方。
• 脱去湿衣物并换上干衣物。
• 用夹克、帽子和毛毯包裹他们。
• 在他们的皮肤上施加外部热源，例如使用加热灯或热敷包。

当低体温症更为严重时，医生可能还需要：

• 插入静脉输液管并注入温液体到体内。
• 通过面罩或呼吸管给予温氧气。
• 使用一种能够使血液升温并将其重新泵回体内的机器。

如果你有低体温症，会有什么预期？

如果你出现轻度低体温症且没有心脏问题，并及时得到治疗，你应该能够在几乎100%的情况下完全恢复，不会有任何长期问题。对于中度到重度低体温症患者，即使在医院接受支持性护理，其死亡率仍会降至50%。

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