搜索
首页 > 疾病百科 > 低血容量

低血容量

英文名：
Hypovolemia
就诊科室：
普通内科 急诊科 重症监护室
发病部位：
血液血管

相关药物

简介

什么是低血容量症？

低血容量症发生在你体内的液体（血液）量不足时。低液体量可能包括水、循环系统中的血液（血浆）和/或淋巴液。淋巴液是一种充满白细胞的液体物质，有助于清除你体内的毒素和废物。

你身体的约50%到60%由液体组成。如果你患有低血容量症，你失去的循环系统内总液体量将超过15%。

低血容量症需要立即治疗，以防止危及生命的并发症，如器官损伤、休克或死亡。

什么是低血容量性休克？

低血容量性休克是低血容量症最严重的形式，需要紧急治疗。当你的体液或血液丢失了大量时，就会发生这种情况，这会阻止心脏在体内泵送血液。低血容量性休克会导致你的器官停止工作。

经历低血容量性休克的人失去了他们体内超过20%的体液，这可能是由于严重的伤害（割伤或烧伤）、内出血、呕吐或腹泻。

低血容量症有多常见，它影响哪些人？

低血容量症可以影响任何人。确切的发生率尚不清楚，但低血容量症在突然发作的疾病患者、严重受伤者或病情危重的人群中较为常见。

低血容量症如何影响我的身体？

你的身体需要一定量的液体（血液）来保持器官的功能。就像花园里的植物一样，你的身体需要液体来维持生命。如果干旱，花园没有足够的雨水，植物就会枯萎。你的身体也需要液体来防止自己枯萎。当你被诊断为低血容量症时，你的医生会给你补充液体，以替换你失去的液体，就像你在不下雨的时候用浇水壶给花园里的植物浇水一样。

症状

低血容量的症状是什么？

低血容量的症状因人而异。低血容量的迹象包括：

  • 站立时头晕。
  • 皮肤干燥和口干。
  • 感到疲劳或虚弱。
  • 肌肉痉挛。
  • 无法排尿（尿液）或尿液颜色比正常深。

低血容量的严重症状，可能表明存在危及生命的低血容量性休克，包括：

  • 意识混乱。
  • 呼吸困难或快速呼吸。
  • 过度出汗。
  • 失去意识。
  • 低血压。
  • 体温过低。
  • 皮肤苍白或皮肤和嘴唇呈蓝色（发绀）。

如果您出现这些症状，特别是受伤后，请立即前往急诊室。

低血容量的原因是什么？

体液或血液丢失导致低血容量。身体可以通过多种方式失去血液或体液，包括：

  • 外伤：外部割伤、烧伤或伤口。
  • 疾病：一种伴有持续呕吐和腹泻症状的状况。
  • 内出血：一种引起体内失血的基础疾病。
  • 脱水或营养不良：缺乏水分和盐分（电解质）摄入会减少血容量。
  • 过度出汗：参与剧烈活动导致长时间大量出汗，或者某种导致您比正常情况下更容易出汗的状况（多汗症）。

就医指导

我该如何照顾自己？

在低血容量诊断后，你可以通过以下方式照顾自己：

  • 休息。
  • 避免剧烈活动。
  • 保持水分。
  • 吃均衡和有营养的饮食。

何时应去急诊室？

如果你出现低血容量的症状，特别是这些症状出现在以下情况之后，应立即前往急诊室：

  • 受伤，如烧伤、割伤或伤口。
  • 疾病，如胃肠炎导致持续呕吐或腹泻。
  • 无法进食或饮水的情况。

一项导致你比平常出汗更多的活动或事件。

我应该问医生哪些问题？

  • 我需要输液多长时间？
  • 是什么原因导致我的身体失血？
  • 治疗后我可以恢复正常活动的时间是什么时候？
  • 治疗后我如何保持身体水分充足？

诊断

低血容量症是如何诊断的？

在询问您的病史后，您的医生将进行体检并提供诊断实验室测试，以检查您的体液和钠水平。您体内的低钠水平可能是低血容量症的一个迹象。在进行测试并确诊低血容量症后，您的医生会确定您体液丢失的来源，这将导致立即治疗。

哪些测试可以诊断低血容量症？

您的医生可能会提供多种测试来确认诊断，包括：

  • 皮肤和粘膜：在体检过程中，您的医生会检查您的皮肤以及口腔、舌头和鼻子的粘膜是否有干燥现象，这是该病症的一个迹象。
  • 脉搏、体温和血压：您的医生会测试您的生命体征，让您坐着和站着时进行监测，以观察变化。在这个过程中，当您改变姿势时，您的医生会检查您的症状，特别是如果您站立时感到头晕，这便是低血容量症的一个迹象。
  • 血液或尿液测试以测量肾功能。
  • 影像学测试，如超声波或超声心动图。

治疗方法

低血容量如何治疗？

对于被诊断为低血容量的患者，及时治疗可获得最佳效果。低血容量治疗的目标是通过液体补充（液体复苏）增加体内液体量。在这一过程中，一根静脉导管会将液体注入您的静脉。根据您的身体需要哪种类型的液体，您的液体补充可能包括：

  • 输血：来自供血者的血液替换您体内丢失的血液。
  • 晶体溶液：溶解的微小分子盐水（水中的盐）、水中的糖（葡萄糖）或钠、氯化物、钾、钙和乳酸（乳酸林格氏液）的组合。
  • 胶体：大分子存在于血管中（白蛋白、羟乙基淀粉）。

除了液体补充外，您的医生还将治疗导致低血容量的原因，这可能包括：

  • 治疗感染或疾病。
  • 治愈伤口。
  • 提供缺失的营养素（如钠或电解质）。

治疗后多久我才会感觉好转？

低血容量会持续到您的身体能够补充所失去的液体量。这可能需要几天到几周的时间。一旦开始治疗，它将以逐步的方式进行，以确保您的身体获得足够的液体来维持血液循环并防止危及生命的症状。起初，您可能会接受较大剂量的静脉注射液，一旦您的液体量接近100%，您接受的液体量将会减少，直到您的液体量稳定并且症状消失。

预后情况

如果你被诊断出患有低血容量症，你可能会有哪些预期？

低血容量症的预后因人而异。每个病例都取决于治疗和停止血液或体液丢失的原因。如果低血容量症得到早期诊断和治疗，通常预后是良好的。未治疗的病例或延迟治疗可能导致危及生命的后果，可能造成永久性器官损伤或死亡。

一旦开始治疗以补充体内丢失的液体，症状会逐渐减轻，并在体液恢复到正常水平时消失。

如何预防

如何降低低血容量的风险？

虽然你不能总是预防导致低血容量的外部因素，但你可以通过以下措施来降低风险：

  • 立即治疗感染、受伤或疾病。
  • 避免会导致过度出汗的活动。
  • 喝水并保持水分。
  • 通过穿戴个人防护装备（PPE）来防止割伤和烧伤。

相关文章