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心室自主节律

英文名:
Idioventricular Rhythm
就诊科室:
心血管内科 心胸外科
发病部位:
心脏

简介

什么是室性自主心律?

室性自主心律是一种心律,在这种心律中,你的心脏下部腔室(心室)的跳动速度比正常情况下要慢。在这种心律下,如果你的心脏自然起搏器位于上部腔室无法控制心跳时,心脏的下部腔室(心室)可能会开始启动心跳。

室性心动过速不同,后者每分钟超过100次心跳,室性自主心律每分钟少于50次。加速的室性自主心律的心率在每分钟50到110次之间。

室性自主心律与结性心律的区别

这两种心律都从你心脏的错误部分开始,但它们的位置不同。

室性自主心律起始于你的下部腔室(心室)。结性心律则开始于你心脏上部和下部腔室的交界处。

哪些人容易出现室性自主心律?

室性自主心律可能会影响以下人群:

  • 有严重的或完全性的心脏传导阻滞。
  • 有窦房结停搏或窦房结阻滞。
  • 发生过心脏病发作
  • 使用某些药物和非法药物。
  • 有先天性(出生时就存在)的心脏问题(较少见)。

尽管运动员和其他没有心脏病的人也可能出现加速的室性自主心律,但许多具有这种异常心律的人也可能同时患有:

症状

症状是什么?

通常情况下,患有室性自主心律的人没有任何症状。如果有症状,包括:

室性自主心律的原因是什么?

加速性室性自主心律的原因包括:

  • 心肌炎。
  • 心肌梗死。
  • 某些心肌病。
  • 复苏。
  • 电解质钾含量过高。
  • 地高辛(Digitek® 或 Cardoxin®)中毒

就医指导

何时应该就医?

在大多数情况下,对于心室自主节律不需要采取任何措施。它会自行消失。如果心室自主节律没有自行消失并且你出现晕厥,你应该联系你的医生。

如果你认为自己可能正在经历心脏病发作,请拨打120。

我应该问医生哪些问题?

  • 您知道我心室自主节律的原因吗?
  • 如果我需要治疗心室自主节律,哪种治疗方法最适合我?

尽管心室自主节律通常不值得担心,但其他类型的异常心律可能是值得关注的。如果你有心跳加速的感觉并且感到头晕,请立即联系你的医生。如果你的治疗包括开始或停止用药,请务必遵循医生的指示。定期进行随访检查也很重要。

诊断

室性自主心律是如何诊断的?

您的医生将进行身体检查,并询问您的个人病史和家族病史。

他们可能会使用以下测试来确定您是否患有室性自主心律:

  • Holter 监测器。
  • 心电图(ECG),显示规则的室性节律但上心腔无节律。

治疗方法

如何治疗室性自主心律?

对大多数人来说,室性自主心律是良性的(无害的),不需要对其进行治疗。如果需要治疗,您的医生可能会处理其原因,例如:

  • 停止导致心律失常的药物。
  • 纠正心脏工作方式的问题。

使用哪些药物或治疗方法?

如果加速型室性自主心律没有消失并且血压下降,您的医生可能会采取以下措施之一来恢复您的正常心律:

  • 给您注射阿托品(Atreza® 或 Sal-Tropine®)或异丙肾上腺素。
  • 使用设备使您心房上部的心律恢复正常。

预后情况

如果你有室性自主心律,会有什么预期?

对大多数人来说,室性自主心律是无害的,并且在没有治疗的情况下会自行消失。然而,如果你有晕厥现象并且心律没有恢复正常,你应该接受治疗。

如何预防

如何降低风险?

大多数室性自主心律病例并不危险,但你可以通过以下方式来降低风险:

  • 锻炼并食用对心脏有益的食物。
  • 保持电解质水平正常。