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简介
什么是脓疱疮?
脓疱疮(发音为“im-peh-TIE-go”)是一种瘙痒的、有时会疼痛的皮肤感染。当您的孩子皮肤上出现割伤、咬伤或擦伤并开口时,细菌可以进入并引起细菌感染。但即使皮肤没有破损或穿孔,脓疱疮也能感染皮肤。
脓疱疮在温暖的月份更常见,那时孩子们经常在外面活动。通常,脓疱疮的第一个迹象是孩子嘴和鼻子周围出现的疮和水疱。它也可能出现在孩子的头皮、发际线、腿部和手臂上。
脓疱疮的类型
有几种不同类型的脓疱疮,包括非大疱性、大疱性和ECTHYMA(深脓疱疮)。
非大疱性脓疱疮是早期阶段的脓疱疮。这是最常见的类型。非大疱性脓疱疮的早期阶段包括:
大疱性脓疱疮是一种较为罕见的皮肤感染。在婴儿中更为常见。超过90%的大疱性脓疱疮病例影响2岁以下的儿童。这种类型的阶段包括:
未经治疗的脓疱疮可能会发展成ECTHYMA(深脓疱疮)。ECTHYMA是一种更为严重的皮肤感染。它深入到您孩子的皮肤中。其阶段通常包括:
脓疱疮有多常见?
脓疱疮是2至5岁儿童中最常见的皮肤感染。年龄较大的儿童也可能会得。它占儿童皮肤状况的约10%。
成人会得脓疱疮吗?
是的,脓疱疮可以影响成人。在成人中,这种状况可能发生在另一种皮肤问题之后。有时在您感冒或另一种病毒感染后会出现。如果您:
- 生活在热带气候中,夏天炎热潮湿,冬天温和。
- 患有疥疮感染。
- 参加接触性运动,在这些运动中割伤和擦伤很常见。
- 与他人密切接触。感染往往发生在同一屋檐下生活的人群之间。
脓疱疮与口腔疱疹的区别
脓疱疮和口腔疱疹都是常见的皮肤感染,可导致水疱。口腔疱疹通常发生在您的嘴周围,并由小水疱组成。脓疱疮可以出现在嘴周围,但也可能出现在面部和其他身体部位。它会导致较大的水疱。脓疱疮是由细菌引起的,而口腔疱疹是单纯疱疹病毒(HSV)的症状。
脓疱疮与渗出性湿疹的区别
脓疱疮和渗出性湿疹都是常见的皮肤状况。脓疱疮是一种皮肤感染,而湿疹是一种皮炎。脓疱疮会引起结痂、蜂蜜色的疮和水疱。渗出性湿疹有时会导致含有透明或稻草色液体的水疱。这些水疱可能是紫色或红色,并且可能会渗出或“渗出”液体。
症状
水疱病症状什么时候开始出现?
通常情况下,一旦细菌感染了孩子的皮肤,水疱病的症状会在三天内出现。面部的水疱病通常从嘴巴和鼻子周围开始。然而,头皮或发际线上的水疱病也可能发生。
水疱病看起来是什么样子?
水疱病包括水泡、皮疹和其他皮肤损伤(病变)。该病症具有以下特征:
- 水疱可能充满脓液且容易破裂。液体可能是黄色或黄褐色,并可能渗出并形成结痂。
- 水疱病皮疹可能会扩散并导致红肿、皮肤破损。
- 孩子嘴唇、鼻子、耳朵、手臂和腿部的皮肤病变可能出现。这些病变可以扩散到身体其他部位。
- 感染区域附近的淋巴结可能会肿胀。
如果你或你的孩子因金黄色葡萄球菌(“金葡菌”)引起水疱病,你可能会注意到:
- 围绕红色水疱的红斑,里面充满了液体或脓液,最终变得浑浊。
- 容易破裂并流出液体的水疱。
- 破溃后形成黄色或棕色结痂的红润、光亮区域。
水疱病的原因是什么?
水疱病是由某些类型的细菌引起的感染。最常见的水疱病细菌包括:
- 金黄色葡萄球菌(S. aureus 或“金葡菌”):S. aureus 引起 80% 的非脓疱性水疱病病例。
- A 组链球菌(“链球菌”):A 组链球菌引起 10% 的非脓疱性水疱病病例。
细菌通常通过割伤、擦伤、皮疹或昆虫叮咬进入孩子的皮肤。一旦进入孩子的身体,细菌继续在他们的皮肤中生长。这可能导致孩子皮肤表层的炎症和感染。
孩子也可能会因为抓痒皮肤上的东西(如水痘或湿疹)而得水疱病。当他们抓痒时,会破坏皮肤,使细菌容易进入。
水疱病也可能在没有任何皮肤破损的情况下发生。相反,它可能发生在你经历另一种皮肤状况之后,例如:
- 头虱。
- 疥疮。
- 湿疹。
成年人也可以通过健康状况(如纹身感染)而得水疱病。
压力会导致成人患水疱病吗?
不,压力不会直接导致水疱病。然而,压力会削弱免疫系统。在免疫系统较弱的情况下,细菌更容易感染你,而且身体更难抵抗它们。
水疱病有传染性吗?
水疱病具有高度传染性。大多数人是通过直接皮肤接触感染的。你可以通过接触患有水疱病的人的伤口、粘液或鼻腔分泌物而感染水疱病。儿童和运动员,如橄榄球运动员和摔跤手,常常以这种方式感染。
人们还可以通过与感染者共用毛巾、衣物或其他个人物品来传播水疱病。
水疱病具有传染性多久?
如果不进行治疗,水疱病可能会持续数周具有传染性。开始水疱病治疗后,该病症直到以下情况才不再具有传染性:
- 皮疹消失。
- 结痂脱落。
- 完成至少两天的抗生素治疗。
水疱病有哪些并发症?
并发症很少见。导致水疱病的一些链球菌菌株也可能引起急性肾小球肾炎。这种炎症性肾脏疾病可导致高血压和尿血(血尿)。水疱病的其他并发症可能包括:
- 皮疹扩散到更深的皮肤层。
- 细菌感染扩散到身体其他部位。
- 永久性皮肤损伤和/或疤痕。
就医指导
如果我得了脓疱疮,我该如何照顾自己?
如果你的医生诊断你或你的孩子患有脓疱疮,这些治疗建议可以帮助你:
- 保持伤口覆盖:用绷带包扎伤口,或者穿长袖衣服和长裤。
- 服用所有药物:按照医生的处方使用抗生素,以防止再次感染。
- 保持清洁:每天用抗菌肥皂轻轻清洗皮肤几次。这将去除结痂和分泌物。
- 避免触摸皮疹:如果触摸了皮疹,请用肥皂和水洗手和暴露的部位。
- 隔离儿童:如果孩子患有脓疱疮,在最初的48小时内要让他们远离其他孩子。他们不应该去学校或托儿所。
- 避免使用热水浴缸和游泳池:如果其他人接触到孩子的皮肤、泳衣或毛巾,皮疹可能会传播。
脓疱疮是一种常见的皮肤病,通常影响幼儿。脓疱疮非常具有传染性,所以让孩子在家待至少两天,直到开始使用抗生素。药物会清除皮疹。为了预防脓疱疮,要养成良好的卫生习惯。清洁并覆盖任何割伤或擦伤,以防它们被感染。
诊断
脓疱病是如何诊断的?
医生将根据您孩子身上的疮口外观来诊断脓疱病。他们可能会取皮肤样本送到实验室。这将帮助您的医生确定开具给孩子的正确抗生素。
治疗方法
如何治疗脓疱疮?
脓疱疮的治疗包括使用抗生素。医生可能会开一些外用抗生素药膏直接涂抹在孩子皮肤上。如果脓疱疮覆盖了孩子大面积皮肤或多个部位,可能还需要口服抗生素(液体或药片形式)。
脓疱疮的药物治疗可能包括:
如何在24小时内消除脓疱疮?
并不是每个人都能在24小时内治愈脓疱疮。然而,一些研究表明,使用抗生素药膏可以使病情更快好转。医生推荐这些药膏来帮助症状快速消失,并防止感染扩散。因此,越早接受治疗越好。
哪些脓疱疮治疗方法是非处方药?
大多数类型的脓疱疮需要处方抗生素药物进行治疗。对于尚未扩散的小范围皮肤感染,您可以尝试使用含有杆菌肽的非处方(OTC)抗生素软膏或药膏进行局部治疗,然后用不粘创可贴覆盖患处以防止感染扩散。
护理孩子的皮肤可以帮助脓疱疮更快痊愈。您可以采取以下护肤步骤来迅速消除脓疱疮感染:
- 用温肥皂水轻轻擦拭感染部位,去除结痂。
- 按照医生建议的方式涂抹处方抗生素。
- 在感染部位贴上敷料,这有助于促进愈合并防止感染扩散。
脓疱疮会自愈吗?
脓疱疮可能在几周内自行消失。然而,医生仍然建议治疗,因为:
- 可以降低并发症的风险。
- 可以降低将感染传播给他人的风险。
- 未经治疗,感染可能会进一步侵入皮肤,导致新的脓疱或水泡形成。
预后情况
带状疱疹的预后如何?
抗生素可以治疗带状疱疹,但这种状况可能会再次出现,尤其是在幼儿中。儿童特别容易去抓挠和揭开他们的结痂,这使他们有更高的再感染风险。然而,大多数孩子在接受治疗后不会出现并发症并会康复。
带状疱疹会持续多久?
接受治疗后,您的孩子的传染性通常在48小时后消失。这些疮可能需要一些时间才能完全愈合,但感染很少留下疤痕。
未经治疗,带状疱疹可能在几周内自行痊愈。但是,发展出并发症的风险更高,您可能会看到新的疮和水泡。
带状疱疹在表面上能存活多久?
引起带状疱疹的细菌可以在干燥的表面上存活数周甚至数月。
带状疱疹非常具有传染性。您的孩子应在开始使用抗生素后的48小时内待在家里不上学。成年人不需要因为带状疱疹而待在家里不工作,但他们应该避免与他人接触,并遮盖他们的疮和水泡。
如何预防
我如何预防脓疱病?
预防感染的最佳方法包括:
- 保持手部清洁:经常洗手。如果没有肥皂和水,可以使用含酒精的消毒剂。
- 保持良好的卫生习惯:定期修剪您(或孩子的)指甲以避免抓挠。打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻,然后将纸巾丢弃。每天洗澡(或尽可能频繁地洗澡),特别是如果您或您的孩子有湿疹或敏感皮肤。
- 避免抓挠:不要抓挠伤口或擦伤。如果孩子受伤、抓伤或擦伤,请防止他们抓挠伤口。
- 清洁伤口:用肥皂和水清洁伤口、擦伤和其他损伤。然后在伤口上涂抹抗生素软膏或药膏。
- 保持织物清洁:用热水清洗内衣、毛巾和床单。