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简介
什么是传染病?
传染病是由有害的微生物(病原体)引起的疾病,这些病原体从外部进入你的身体。引起传染病的病原体包括病毒、细菌、真菌、寄生虫,以及非常罕见的朊病毒。你可能会通过其他人、虫咬或被污染的食物、水或土壤而感染这些病原体。
传染病和非传染病有什么区别?
传染病是由从外部进入体内的有害微生物引起的,如病毒和细菌。非传染病不是由外部微生物引起的,而是由于遗传因素、解剖结构差异、老化和你所生活的环境造成的。你不能通过其他人、虫咬或食物获得非传染病。
流感、麻疹、HIV、链球菌咽喉炎、COVID-19 和沙门氏菌感染都是传染病的例子。癌症、糖尿病、充血性心力衰竭和阿尔茨海默病都是非传染病的例子。
传染病有哪些类型?
传染病可以是病毒感染、细菌感染、寄生虫感染或真菌感染。还有一种很少见的传染病被称为传染性海绵状脑病(TSEs/朊病毒疾病)。
- 病毒感染。病毒是一段信息(DNA 或 RNA)包裹在一个保护壳(衣壳)中。病毒比你的细胞小得多,并且无法自行复制。它们会侵入你的细胞并利用你的细胞机制来复制自身。
- 细菌感染。细菌是单细胞生物,其指令写在一小段 DNA 上。细菌无处不在,包括在我们的体内和皮肤上。许多细菌是无害的,甚至是有益的,但某些细菌会释放毒素使你生病。
- 真菌感染。像细菌一样,有许多不同的真菌。它们生活在你的身体内外。当你的真菌过度生长或者有害真菌通过你的口腔、鼻子或皮肤上的伤口进入你的身体时,你可能会生病。
- 寄生虫感染。寄生虫使用其他生物体来生存和繁殖。寄生虫包括蠕虫(线虫)和一些单细胞生物(原生动物)。
- 传染性海绵状脑病(TSEs/朊病毒疾病)。TSEs 是由朊病毒引起的,朊病毒是一种错误折叠的蛋白质,会导致你体内的其他蛋白质(通常在大脑中)也变得错误折叠。你的身体无法使用或清除这些蛋白质,因此它们会在体内积累并使你生病。朊病毒是极其罕见的传染病原因。
常见的传染病有哪些?
传染病在全世界都非常普遍,但有些传染病更为常见。例如,在美国,每年有五分之一的人感染流感病毒,但每年只有不到 300 人被诊断出患有朊病毒疾病。
以下列出了最常见的传染病类型。
由病毒引起的常见传染病:
- 普通感冒。
- 流感(流行性感冒)。
- COVID-19。
- 胃肠炎(胃流感)。
- 肝炎。
- 呼吸道合胞病毒(RSV)。
由细菌引起的常见传染病:
由真菌引起的常见传染病:
由寄生虫引起的常见传染病:
哪些人最容易感染传染病?
任何人都可能感染传染病。如果你的免疫系统受损或你前往某些高度传染性的疾病区域,你可能会面临更高的风险。
感染风险较高的人群包括:
- 免疫系统受到抑制或受损的人,如接受癌症治疗、感染 HIV 或服用某些药物的人。
- 幼儿、孕妇和 60 岁以上的成年人。
- 未接种预防常见传染病疫苗的人。
- 医护人员。
- 前往可能接触到携带疟疾、登革热病毒和寨卡病毒等病原体蚊子的地区的人。
与传染病相关的并发症有哪些?
许多传染病可以自行痊愈而不产生并发症,但有些可能会导致持久的损害。
各种传染病的严重和危及生命的并发症包括:
症状
传染病的症状是什么?
传染病的症状取决于疾病的类型。真菌感染通常会引起局部症状,如皮疹和瘙痒。病毒和细菌感染可在身体的许多部位出现症状,如:
如果您有任何慢性(持续)症状或症状随时间恶化,就医是很重要的。
什么导致传染病?
传染病是由从外部侵入人体的各种病原体引起的。这些包括:
- 病毒。
- 细菌。
- 真菌。
- 寄生虫。
- 朊病毒。
当您的细胞被入侵的生物体破坏或摧毁,以及您的免疫系统对感染做出反应时,您可能会出现症状。
传染病如何传播?
根据感染的类型,传染病有许多传播方式。幸运的是,在大多数情况下,有简单的方法可以预防感染。
您的口腔、鼻子和皮肤伤口是病原体进入人体的常见部位。疾病可以通过以下方式传播:
- 在您咳嗽或打喷嚏时从一个人传播到另一个人。在某些情况下,咳嗽或打喷嚏产生的飞沫会在空气中停留。
- 与另一个人密切接触,如接吻或口腔、肛门或阴道性行为。
- 与他人共用餐具或杯子。
- 在门把、电话和台面等表面上。
- 通过与患有传染病的人或动物的粪便接触。
- 通过昆虫(蚊子或蜱虫)或动物叮咬。
- 通过受污染或制备不当的食物或水。
- 通过接触受污染的土壤或沙子(如园艺)。
- 从孕妇传播给胎儿。
- 通过输血、器官/组织移植或其他医疗程序。
就医指导
何时应联系我的医生关于感染性疾病?
如果您有任何感染性疾病的症状,尤其是如果这些症状不寻常或持续存在,请告知您的医生。如果您患有持续的感染,定期与您的医生进行随访可以帮助确保您的病情不会恶化。
如果您计划前往国外旅行,您的医生也应该知道。您可能需要接种疫苗以预防在目的地更为常见的感染。
诊断
感染性疾病是如何诊断的?
通常,你的医生会使用一种或多种实验室检测方法来诊断感染性疾病。你的医生可以通过以下方式寻找疾病的迹象:
- 擦拭你的鼻子或喉咙。
- 获取血液、尿液、粪便或唾液样本。
- 进行活检或刮取一小块皮肤或其他组织样本。
- 对身体受影响部位进行影像学检查(如X光、CT扫描或MRI)。
一些测试结果,比如鼻拭子的结果,很快就能出来,但其他结果可能需要更长时间。例如,有时需要在实验室中从样本中培养(培养)细菌,然后你才能得到测试结果。
治疗方法
感染性疾病是如何治疗的?
治疗取决于导致感染的原因。有时你的医生会建议你监测症状而不是服用药物。
- 细菌感染可以通过抗生素来治疗。正确的抗生素取决于引起感染的细菌类型。
- 你可以通过非处方药来管理大多数病毒感染,直到你感觉好转。如果你得了流感,你的医生可能会在某些情况下开奥司他韦磷酸盐(达菲®)。某些病毒感染有专门的治疗方法,例如针对HIV的抗逆转录病毒疗法。
- 真菌感染可以通过抗真菌药物来治疗。你可以口服它们,比如氟康唑(大扶康®),或者将它们局部应用于皮肤上的真菌感染部位,比如克霉唑(乐美芬®)。
- 寄生虫感染可以通过抗寄生虫药物来治疗,例如甲苯咪唑(安乐士®)。
- 目前尚无针对朊粒病的治疗方法。
什么是抗生素耐药性?
抗生素耐药性是指细菌产生了突变,使得我们的药物更难摧毁它们。这种情况通常发生在抗生素被过度使用时,比如用于身体可以自行抵抗的轻微感染。
抗生素耐药性使得一些细菌感染非常难以治疗,并且更有可能危及生命。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)就是一种已经对多种抗生素产生耐药性的细菌感染的例子。
医生正在努力减少抗生素耐药性。你可以通过按照处方完成所有抗生素疗程来帮助——并保护自己——确保所有细菌都被消灭并且不会发生突变。
预后情况
治疗传染病后的结果是什么?
在接受治疗后,大多数人生病后会康复。
有时仍然可能出现严重的并发症,尤其是在呼吸道疾病中。免疫系统受损的人更容易出现严重并发症,但健康人也可能发生这种情况。
有些疾病,如艾滋病和乙型肝炎,无法治愈,但药物可以帮助预防严重的并发症。性传播感染可能导致不孕,甚至导致癌症,因此采取措施保护自己和他人非常重要。
朊病毒病非常严重且无法治愈。幸运的是,它们是罕见的传染病之一。
如何预防
传染病可以预防吗?
有许多简单的方法可以降低感染传染病的风险,甚至可以预防某些疾病。虽然每种方法都有助于减少你感染和传播传染病的风险,但通常没有单一的方法能够100%有效地预防疾病。这就是为什么养成多种习惯来降低风险非常重要。
你可以把它想象成将瑞士奶酪的切片排成一排,这是詹姆斯·里森博士提出的模型。在一些切片上有孔洞,而在其他切片上则提供了保护。接种推荐的疫苗以及诸如安全处理食物和洗手等简单习惯共同作用,为你提供多层保护。
疫苗
疫苗通过训练你的免疫系统识别并对抗有害入侵者的感染,从而降低你感染传染病的风险。尽管人们在接种疫苗后有时仍然会患上某种疾病,但你的症状通常会比没有接种疫苗时要轻得多。
疫苗通常以注射或一系列注射的形式(或者较少见地以鼻喷雾剂的形式)提供,并可用于许多常见的传染病,包括:
美国疾病控制与预防中心(CDC)有针对儿童、青少年和成人的最新疫苗接种建议。如果你要旅行,请确保你在出发前已经接种了所有目的地推荐的疫苗。
安全的食物处理
安全的食物处理习惯有助于预防某些传染病。
- 在准备食物前后以及期间彻底用肥皂和水洗手。
- 去皮或彻底清洗所有的水果和蔬菜。
- 将肉类冷冻至0°F(-18°C),直到准备解冻。
- 在食用前将肉类烹煮到安全的温度。
- 使用后用肥皂和水清洗食物准备表面和器具。
- 不要吃未煮熟或半生的海鲜。
- 不要饮用未经处理的水。
- 不要饮用未经巴氏消毒的牛奶。
预防传染病的其他方法
除了疫苗和安全的食物处理习惯外,你还可以通过一些日常做法来降低感染或传播传染病的风险。
- 用肥皂和水彻底洗手。特别是在准备餐食或吃饭前、如厕后、接触粪便(动物或人类)后以及园艺或接触泥土后,彻底洗手尤为重要。
- 打喷嚏或咳嗽时捂住鼻子和嘴巴。
- 定期消毒家中和工作场所经常接触的表面。
- 避免接触患有传染病的人,或者与他们共用个人物品。
- 在患有传染病时避免与他人接触。
- 不要饮用或游泳于可能被污染的水源。
- 生病时,在他人周围佩戴口罩,或者按照CDC的建议佩戴。
- 在任何性行为中使用避孕套。
- 为了降低蜱虫或蚊子叮咬的风险,使用经过蜱虫和蚊子批准的驱虫剂,尽可能多地覆盖暴露的皮肤,并在进入树林或长草地区后检查是否有蜱虫。
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