吸入性物质使用障碍

什么是吸入性使用障碍？

吸入性使用障碍（吸入性滥用）是一种物质使用障碍。使用吸入剂的人通过口或鼻吸入常见的家庭或工作场所产品以获得欣快感。这种药物使用的其他名称包括吸食、装袋或 Huffing（一种吸食挥发性溶剂的方式）。有超过1000种产品被用作吸入剂，其中包括：

• 烤箱清洁剂。
• 模型胶水。
• 喷漆。
• 稀释剂。
• 清洁液。
• 指甲油去除剂。
• 汽油。
• 打火机液体。

吸入性使用与其他物质使用障碍有许多共同之处，因为它强烈且直接地刺激你大脑的强化和奖励系统。这种对药物的强迫性使用可能导致依赖。当你对某种药物产生依赖时，生活中其他一切事情都可能被忽视。这可能导致负面后果和长期健康影响。

吸入性使用障碍的流行程度如何？

根据2020年的调查，在美国12岁及以上的人群中，有240万人在过去一年内使用过吸入剂。

吸入性暴露有哪些症状？

使用吸入剂的人可能会表现出以下迹象：

• 呼吸或衣服上有化学气味。
• 手上、手指上或衣服上有油漆或其他污渍。
• 行为变化，包括冷漠（缺乏兴趣）。
• 显著的食欲下降和体重减轻。
• 朋友和爱好的突然改变。
• 学习成绩迅速下降。
• 个人卫生和打扮习惯的变化。
• 口齿不清。
• 流鼻涕或鼻血。
• 疲倦（疲劳）。
• 鼻子和嘴巴周围出现溃疡或刺激。

其他吸入剂使用障碍的症状可能还包括：

• 困惑。
• 注意力不集中。
• 抑郁。
• 易怒。
• 敌对。
• 妄想。

吸入剂使用障碍的风险因素是什么？

年龄在12到17岁之间的儿童和青少年是使用吸入剂最常见的年龄段。2020年，他们占吸入剂使用者的2.7%，成为最大的群体。但研究表明，甚至有五岁的孩子使用过吸入剂。儿童和青少年经常使用吸入剂，因为它们价格低廉且容易找到。他们通常在转向其他物质（如香烟、酒精和其他药物）之前使用这些物质。

出生时被指定为男性（AMAB）的人比出生时被指定为女性（AFAB）的人更容易患上吸入剂使用障碍。

吸入剂使用障碍的并发症有哪些？

长期使用吸入剂会导致多种身体和心理并发症。这些可能是直接由于药物使用引起的，也可能是由于使用物质与诸如不安全性行为或不稳定住房等其他风险相关。身体健康状况可能包括：

• 肺结核。
• 艾滋病。
• 性传播感染。
• 支气管炎。
• 哮喘。
• 鼻窦炎。

心理健康状况可能包括：

• 抑郁。
• 焦虑。
• 吸入剂诱导的精神病性障碍。
• 重度或轻度神经认知障碍。
• 吸入剂中毒谵妄。

如何帮助患有吸入剂使用障碍的亲人？

得知你所爱的人患有吸入剂使用障碍可能会让你感到非常压力和挑战。为了照顾你的亲人：

• 说出来：尽早而不是晚些时候说出你的担忧。患有吸入剂使用障碍的人越早接受治疗越好。与他们谈论你的担忧，并尽快帮助你的亲人找到治疗方案。
• 表现出同理心：即使你不赞同你的亲人，也要认真倾听他们的意见。他们感到被听到的程度越高，就越会对你敞开心扉，并视你为可以信任的人。
• 保持耐心：不要认为一个行动或对话就能解决你亲人的问题。吸入剂使用障碍是一种复杂的物质使用障碍，没有快速解决的办法。
• 照顾好自己：当你试图提供帮助时，你可能会经历抑郁、压力、孤立或悲伤。这是正常的。但重要的是也要照顾好自己的心理健康。你越坚强，能给予亲人的支持就越多。如有需要，请寻求帮助。

吸入使用障碍是如何诊断的？

根据《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5），当反复使用吸入剂导致显著的痛苦或功能受损，或者出现有问题的醉酒模式时，医生可以诊断为吸入使用障碍。

当在一年内出现以下至少两种症状时，医生可以诊断该病症：

• 对使用吸入剂有强烈的渴望或欲望。
• 强烈渴望停止使用吸入剂并且/或者尝试但未能成功做到。
• 花费大量时间获取、使用或从吸入剂的影响中恢复。
• 尽管知道吸入剂会导致的问题，仍然继续使用。
• 因为使用吸入剂而放弃重要的职业、社交或娱乐活动。
• 明知其身体效应，仍重复使用吸入剂。
• 需要更多特定的吸入剂才能达到以前的效果。

吸入使用障碍如何治疗？

吸入使用障碍的治疗方法与其他成瘾行为的治疗方法相似。这些治疗方法包括个体治疗（认知行为疗法）、家庭治疗、活动和参与项目以及后续护理（包括互助小组）。

• 认知行为疗法（CBT）：CBT 包括教授如何应对压力情况、应对渴望以及抵制使用吸入剂的诱惑。
• 动机干预：这种咨询方式帮助青少年获得改变的动力。
• 家庭咨询：这种治疗专注于改善家庭成员之间的沟通、关系、行动和行为。
• 活动和参与项目：这些项目提供新的技能和社会体验，并为使用吸入剂提供替代方案。项目包括电影之夜、舞会、远足等活动。这些类型的项目通过帮助青少年与非使用者建立新的社交关系，在维持无物质滥用的生活中发挥重要作用。
• 互助小组和十二步计划：像酒精戒治会和药物戒治会这样的团体有助于降低复吸的风险，并帮助维持无物质滥用的生活。

对于更严重的吸入使用障碍的人，可能在住院治疗计划中接受最佳治疗。

一个人可以因吸入剂过量吗？

是的。某些产品，特别是溶剂和喷雾剂，含有高浓度的有害化学物质。吸入这些产品可能导致抽搐、昏迷和突发性心脏骤停（心跳停止）——即使是第一次使用也是如此。将纸袋或塑料袋盖在头上呼吸吸入剂可能导致窒息死亡。吸入剂中的有毒气体取代肺部的氧气可能导致窒息死亡。

吸入剂过量如何治疗？

吸入剂过量的紧急治疗包括处理因过量导致的危及生命的事件——如停止抽搐或重启心脏。目前没有特定的治疗方法可以逆转吸入剂中毒的影响。

吸入性使用障碍的预后如何？

吸入性使用障碍的预后（前景）因多种因素而异，包括：

• 障碍的严重程度。
• 依赖的程度。
• 戒除的决心程度。
• 治疗的时间框架。
• 你应对压力情况的方式。

患有吸入性使用障碍的人可以康复并过上充实的生活。但获得帮助对于康复至关重要。请与你的医生联系以开始这个过程。

吸入使用障碍可以预防吗？

研究表明，在学校对青少年进行生活技能培训有助于减少吸入剂的使用。生活技能培训侧重于：

• 提高自尊和沟通能力。
• 改善个人关系。
• 管理焦虑和压力。

其他针对青少年物质使用的学校计划也取得了积极成果。