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摩擦红斑

英文名:
Intertrigo
就诊科室:
皮肤性病科
发病部位:
皮肤

简介

什么是摩擦性皮炎?

摩擦性皮炎是一种常见的皮肤炎症,由皮肤间的摩擦(摩擦)加剧热量和潮湿引起。它通常看起来像红疹。困住的湿气,通常是由于出汗引起的,导致你皮肤褶皱处的皮肤粘在一起。湿气增加了摩擦,导致皮肤损伤和炎症。

在许多摩擦性皮炎病例中,皮肤损伤允许正常存在于皮肤表面的细菌和/或真菌过度生长。温暖、困住的湿气和摩擦引起的皮肤损伤为细菌和真菌提供了理想的生长和繁殖环境。这种细菌和/或真菌的过度生长会触发你的免疫系统作出反应,从而导致继发性炎症和可见的皮疹。在更严重的情况下,细菌和/或真菌的过度生长足以引起继发感染。

摩擦性皮炎是真菌感染吗?

摩擦性皮炎本身不是感染。这是一种炎症性皮肤病。然而,摩擦性皮炎往往会引发真菌或细菌感染。这被称为继发感染。念珠菌——一种酵母菌或真菌——是与摩擦性皮炎相关的继发感染最常见的原因。

哪些部位容易出现摩擦性皮炎?

摩擦性皮炎可以出现在任何紧密接触的皮肤区域,例如皮肤褶皱,并且这些区域常常是潮湿的。

摩擦性皮炎最常发生的部位包括:

  • 颈部的褶皱处。
  • 腋窝。
  • 乳房下方或之间。
  • 腹部褶皱之间。
  • 臀部之间。
  • 阴囊周围的腹股沟。
  • 大腿内侧。
  • 脚趾和手指之间。

婴儿特别容易患摩擦性皮炎,因为他们的皮肤很娇嫩,更容易因流口水或使用尿布而湿润。婴儿最常见的摩擦性皮炎发生部位包括:

  • 臀部或生殖器区域(通常称为尿布疹)。
  • 颈部褶皱处。
  • 手臂和腿部皮肤褶皱或褶皱处的凹陷。

摩擦性皮炎有不同种类吗?

根据某些因素,如出现的位置以及是否引发了感染,摩擦性皮炎(也称为摩擦性皮炎)有不同的名称。你的医生可能会使用以下一个或多个术语来描述你的摩擦性皮炎:

  • 急性摩擦性皮炎:如果你的摩擦性皮炎最近刚刚出现,那么它被称为急性摩擦性皮炎。
  • 复发性摩擦性皮炎:如果你在过去有过多次摩擦性皮炎的情况,那么它被称为复发性(反复发作)摩擦性皮炎。
  • 慢性摩擦性皮炎:如果你的摩擦性皮炎持续了六周或更长时间,那么它被称为慢性摩擦性皮炎。
  • 非复杂性摩擦性皮炎:非复杂性摩擦性皮炎意味着你的摩擦性皮炎没有引发感染。
  • 指间摩擦性皮炎:手指或脚趾之间的摩擦性皮炎被称为指间摩擦性皮炎。
  • 念珠菌性摩擦性皮炎:当你的摩擦性皮炎被酵母(真菌)念珠菌感染时,就会发生念珠菌性摩擦性皮炎。念珠菌是摩擦性皮炎感染最常见的原因。
  • 尿布疹:也称为尿布皮炎,尿布疹是一种摩擦性皮炎。

摩擦性皮炎会扩散到身体其他部位吗?

你可以在身体的多个地方同时患有摩擦性皮炎,但摩擦性皮炎不会扩散到身体的其他部位。这是因为摩擦性皮炎的一个关键因素是皮肤与皮肤摩擦产生的摩擦力,所以只有那些皮肤互相摩擦的身体部位才会出现摩擦性皮炎。

如果你从摩擦性皮炎引发了感染,感染可能会扩散到身体的其他部位并引起严重的并发症。如果你有感染的迹象,尽快去看医生是非常重要的。

谁容易得摩擦性皮炎?

任何年龄段的人都可能患上摩擦性皮炎。婴儿经常会出现尿布疹(尿布皮炎),这是一种摩擦性皮炎。肥胖糖尿病患者和/或由于潜在疾病或药物导致免疫力减弱的人更容易患上摩擦性皮炎。

摩擦性皮炎有多常见?

摩擦性皮炎是一种常见的皮肤状况。它在炎热和潮湿的环境中以及夏季最为常见。

症状

什么是股间擦疹的原因?

股间擦疹是由皮肤与皮肤之间的摩擦引起的,这种摩擦在热量和潮湿的情况下会加剧。这种情况最常见于皮肤褶皱或皱纹之间以及脚趾或手指之间。

被困的湿气——通常是由于出汗造成的——会导致你的皮肤表面粘在一起。这增加了皮肤表面之间的摩擦,导致皮肤损伤、细菌和/或真菌过度生长以及炎症。在许多股间擦疹病例中,皮肤因摩擦而破裂,这使得细菌和/或真菌能够进入皮肤,引起感染。湿气和温暖为细菌和真菌的繁殖提供了完美的环境。如果受影响区域接触到汗液、尿液或粪便,可能会加重你的股间擦疹。

可引起继发性感染的不同种类的真菌和细菌包括:

  • 念珠菌:念珠菌是一种酵母和真菌,是股间擦疹继发感染最常见的原因。
  • 皮癣菌:皮癣菌是一种需要角蛋白(一种蛋白质)才能生长的真菌。这些真菌可以引起皮肤和指甲的感染。皮癣菌通常会引起手指或脚趾间的股间擦疹继发感染。
  • 金黄色葡萄球菌:这种细菌——常被称为“金葡菌”——是股间擦疹细菌感染的常见原因。

股间擦疹的体征和症状是什么?

股间擦疹的体征和症状取决于其严重程度以及是否伴有感染。

没有感染的早期症状可能包括:

  • 在皮肤相互摩擦的地方出现半对称的红色或红棕色斑块,带有小疙瘩。
  • 受影响区域有瘙痒、刺痛和/或灼烧感。
  • 受影响区域感到不适或疼痛。

如果不治疗早期的股间擦疹,你可能会出现以下症状:

  • 感觉受影响的皮肤像是被灼伤了。
  • 受影响的皮肤出现裂口。
  • 受影响的皮肤出血或渗出液体。
  • 受影响的皮肤结痂和/或脱屑。

伴有感染的股间擦疹的症状可能包括:

  • 受影响区域有异味。
  • 受影响皮肤上有脓包。
  • 受影响皮肤上出现隆起的、敏感的疙瘩。

如果你有感染的迹象,尽快就医非常重要。感染需要适当的医疗治疗,如果未得到及时治疗,可能会导致严重的并发症。

股间擦疹具有传染性吗?

股间擦疹不具有传染性。你不能从他人那里获得它,也不能将其传播给他人。

就医指导

我应该在什么时候去看医生?

如果你的皮肤疹子没有消退或者突然恶化,重要的是要去看你的医生。皮肤疹子有很多不同的种类——其中许多看起来非常相似——所以你的医生会想要确保你的疹子确实是间擦疹(intertrigo),而不是其他病症。

如果你已经被诊断为间擦疹,并且你的间擦疹似乎在接受治疗后没有改善,联系你的医生。

如果你的间擦疹有感染的迹象——比如受影响区域有异味或脓液——务必尽快就医或前往最近的医院。感染需要得到适当的医疗治疗。

如果你反复多次出现间擦疹(复发性间擦疹),与你的医生讨论如何预防其再次发生以及更持久的预防措施。

虽然间擦疹可能令人不适和疼痛,但好消息是它是可治疗的,而且常常是可以预防的。尽量通过保持皮肤清洁、干燥和凉爽来预防间擦疹,特别是如果你更容易患上这种疹子的话。如果你有间擦疹的症状,请务必联系你的医生。你将会得到正确的诊断和治疗计划,以便尽快好转。

诊断

寻常性间擦疹是如何诊断的?

尽管寻常性间擦疹是一种常见状况,但由于它可能看起来与其他影响皮肤褶皱的皮肤状况相似,因此诊断起来可能会比较困难。您的医生会询问您详细的历史问题,重点关注您目前或过去曾患过的任何皮肤状况。他们还会询问您所服用的药物、过敏和敏感情况以及是否使用过某些类型的局部药膏或肥皂。然后,他们会对外观受影响的皮肤进行视觉检查。

如果您的医生怀疑您的间擦疹是由感染引起的,他们可能会执行某些测试,例如皮肤刮片以查看引起感染的微生物种类。

诊断寻常性间擦疹需要做哪些检查?

目前没有正式的测试或评估工具来诊断寻常性间擦疹。您的医生将根据您历史的详细问题和对受影响皮肤的视觉检查来诊断您的寻常性间擦疹。

如果您的医生认为您的寻常性间擦疹可能是由感染引起的,他们可能会执行以下一项或多项测试:

  • 伍德灯检查:伍德灯是一种小型工具,使用黑光来照亮您皮肤的区域。您的医生将在一个黑暗的房间内将该工具放在您受影响的皮肤上。如果某种特定的细菌或真菌引起了您的感染,光线会使皮肤受影响区域的颜色发生变化。
  • 皮肤刮片:您的医生将使用工具刮取并移除您一些受影响的皮肤。然后,他们会在显微镜下观察皮肤样本,以确定引起感染的是哪种真菌或细菌。
  • 皮肤活检:您的医生将使用局部麻醉和活检工具来移除一小块皮肤。然后,实验室技术人员或病理学家会在显微镜下对其进行检查,以确保准确的诊断。

治疗方法

股间擦疹如何治疗?

对于尚未引起感染的股间擦疹,主要治疗方法是保持受影响区域干燥、清洁和凉爽。

您可以在家中采取以下措施来保持股间擦疹干燥、清洁和凉爽:

  • 洗澡后用干净的毛巾彻底擦干身体。用毛巾轻轻拍打受影响区域,而不是摩擦。
  • 每天多次使用风扇或吹风机的“冷风”模式吹拂受影响区域。
  • 穿着宽松的衣服和透气面料,如棉质衣物。
  • 在腋窝或乳房下方使用温和的止汗剂(除臭剂)以减少出汗。
  • 在受影响区域使用干燥剂粉剂,如滑石粉。如果您使用药膏治疗股间擦疹,则不要同时使用粉剂。两者混合会形成粘腻的糊状物。

对于未感染的股间擦疹,您还可以采取以下措施:

  • 使用皮肤屏障霜或抗摩擦凝胶:含有氧化锌和/或凡士林的乳霜或软膏可以通过形成屏障来减少受影响皮肤之间的摩擦。
  • 使用纤维皮肤屏障:使用干净的纱布或棉布等材料将接触皮肤的部分隔开,有助于减少摩擦。
  • 使用外用皮质类固醇药膏:您的医生可能会建议使用外用皮质类固醇药膏来减轻炎症。您可以在当地药店购买到非处方的温和皮质类固醇药膏。
  • 使用抗真菌和/或抗生素外用药膏:您的医生可能会建议使用抗真菌和/或抗生素外用药膏来对抗导致炎症的真菌和细菌过度生长。您可以在当地药店购买到非处方的抗真菌和抗生素药膏。

已经引起感染的股间擦疹的治疗方法取决于感染的原因。您的医生需要确定是什么类型的细菌或真菌引起了您的感染,以便为您提供适当的治疗。

感染性股间擦疹的治疗方法可能包括:

  • 抗真菌药膏:如果感染是由真菌引起的,您的医生可能会让您在受影响区域使用特定的局部抗真菌药膏或软膏。
  • 抗生素药膏:如果感染是由细菌引起的,您的医生可能会让您在受影响区域使用特定的局部抗生素药膏或软膏。
  • 口服药物:您的医生可能会给您开一种或多种口服药物(药片)以治疗感染。这些药物可能包括抗生素或抗真菌药物。

预后情况

股间rub的预后如何?

虽然股间rub可能会令人不适和疼痛,但它是可以治疗的。股间rub的预后(即康复的可能性)取决于个人的整体健康状况。在大多数情况下,如果得到适当的治疗,人们可以很好地恢复。

股间rub可能变得慢性化(长期存在)或反复发作(经常出现),因此重要的是要照顾好自己,并遵循适当的卫生习惯,以防止股间rub复发。

股间rub会导致并发症吗?

如果不适当地治疗股间rub,可能会导致一些并发症,包括:

  • 指甲真菌感染:如果趾间或指间的股间rub引起的真菌感染没有得到适当治疗,可能会导致脚趾甲或手指甲的真菌感染。
  • 蜂窝织炎:蜂窝织炎是由细菌引起的皮肤和软组织深层感染。如果蜂窝织炎未得到适当治疗,可能会危及生命。这种并发症在同时患有糖尿病和股间rub的人群中更为常见。
  • 败血症:如果由股间rub引起的感染未得到治疗,可能会导致败血症。败血症是由全身性感染引发的身体反应,是一种医疗紧急情况,可能危及生命。

如何预防

股间摩擦症的危险因素有哪些?

股间摩擦症的危险因素包括:

  • 肥胖:股间摩擦症与肥胖有很强的相关性。肥胖的人通常皮肤褶皱更明显,出汗更多。此外,肥胖的人可能更难彻底清洁和护理皮肤褶皱。
  • 糖尿病:糖尿病可导致多汗,这有助于引发股间摩擦症。另外,糖尿病和长期高血糖会增加皮肤表面的pH值,使其更适合细菌和真菌生长繁殖,从而增加糖尿病患者患股间摩擦症感染的风险。
  • 失禁:患有尿失禁(无法控制膀胱)和/或大便失禁(无法控制排便)的人患股间摩擦症的风险更高,因为吸收性内衣中的尿液和/或粪便会形成温暖潮湿的环境。如果你已经患有股间摩擦症,接触汗水、尿液或粪便会使症状恶化。
  • 过度出汗:过度出汗(称为多汗症)会增加患股间摩擦症的风险。
  • 显著体重减轻后的多余皮肤:因显著体重减轻而产生的多余皮肤更容易发生摩擦,因此这类人患股间摩擦症的风险更高。
  • 居住在炎热潮湿的环境中:股间摩擦症是由受困水分引起的皮肤摩擦所致,居住在炎热潮湿的环境中,你更容易出汗,从而增加患股间摩擦症的风险。
  • 年龄:股间摩擦症在婴儿和老年人中更为常见。婴儿由于皮肤敏感且经常流口水或使用尿布,患股间摩擦症的风险较高。老年人可能更难定期洗澡和护理皮肤,因此他们患股间摩擦症的风险也更高。

如何预防股间摩擦症?

你可以采取以下措施来尽量防止股间摩擦症的发生:

  • 保持皮肤凉爽、干燥和清洁,特别是皮肤容易摩擦的部位。
  • 每天淋浴并彻底擦干身体,特别是在运动或出汗后。
  • 避免穿紧身衣服或鞋子。
  • 穿用透气吸湿材料制成的衣服,如棉质衣物,并避免穿合成材料制成的衣服。
  • 如果患有失禁,可以使用皮肤屏障保护霜。
  • 经常更换孩子的尿布以预防尿布疹(一种形式的股间摩擦症)。

如果你反复出现股间摩擦症,以下措施可能有助于预防未来的发作:

  • 建立皮肤护理常规:与你的医生或皮肤科医生讨论可以预防股间摩擦症的皮肤护理方案。该方案可能包括温和清洁、保湿以及使用氧化锌或凡士林等皮肤屏障保护剂。
  • 减肥:如果你肥胖,减肥可以帮助预防未来的股间摩擦症。与你的医生和/或注册营养师讨论健康安全地减肥的方法。
  • 进行乳房缩小手术:如果你曾在乳房下方出现过股间摩擦症,乳房缩小手术可能会有所帮助。与你的医生讨论。
  • 进行身体塑形手术:如果你因显著体重减轻而导致多余皮肤而反复出现股间摩擦症,与你的医生讨论进行身体塑形手术(如腹部整形术和臂部整形术),以去除多余的皮肤。