搜索
首页 > 疾病百科 > 缺血

缺血

英文名：
Ischemia
就诊科室：
心血管内科 心胸外科 血管外科
发病部位：
颅脑

相关药物

简介

什么是缺血？

缺血意味着你身体的某个部位血液供应不足。由于血液将氧气输送到你的细胞和组织，当你发生缺血时，你的细胞得到的氧气就更少了。这是真正的问题所在，因为细胞需要氧气才能生存。

通常，狭窄的动脉或有阻塞的动脉会导致缺血。

你可以有一个轻微的缺血病例，目前还没有引起问题，但随着时间的推移可能会变得更糟。如果大量细胞死亡，严重的缺血可能是致命的。

缺血的类型

缺血的类型包括：

  • 心肌缺血（心脏肌肉）。
  • 肠系膜缺血（消化系统）。
  • 周围或肢体缺血（手臂或腿）。
  • 缺血性中风（大脑）。
  • 短暂性脑缺血发作或TIA（大脑）。

缺血有多常见？

缺血非常普遍。心脏病是美国的头号死因。每40秒就有一个人在美国发生中风（大多数中风是缺血性的）。

世界上有超过2亿人患有外周动脉疾病（PAD）。在这些患有PAD的人中，有11%的人有慢性肢体威胁性缺血。

消化系统的缺血较为罕见。它更常出现在重症监护病房（ICU）中的危重病人身上。

症状

症状是什么？

缺血的症状因需要更多血液供应的身体部位而异。

缺血的症状可能包括：

  • 心绞痛（胸痛）。
  • 呼吸急促。
  • 头晕或眩晕。
  • 言语困难。
  • 协调能力丧失。
  • 腿部或手臂疼痛。
  • 腿部或手臂苍白或冰冷。
  • 腿部或手臂的异常感觉（刺痛或麻木）。
  • 腹部剧烈疼痛。
  • 腹部严重胀气。
  • 腹泻。
  • 胃部不适。

缺血的原因是什么？

缺血发生是因为某些东西阻止了血液到达被阻塞动脉供应的组织。“全身性缺血”也可能发生在你的整个身体长时间暴露于低血压或低氧水平的情况下。

缺血的原因包括：

缺血的风险因素有哪些？

缺血的风险因素包括：

缺血的并发症有哪些？

缺血可能导致：

就医指导

我该如何照顾自己？

照顾好自己包括服用医生开的药物。要坚持服药，不要漏掉任何一天。如果你觉得记不住吃药的时间，可以在手机上设置闹钟提醒。你也可以购买一个分隔每天药物的药盒。

无论你患的是哪种类型的缺血，通过改变日常习惯和管理可能导致缺血的疾病，你可以很好地照顾自己。

我应该在什么时候去看医生？

一定要按时赴约，与你的医生见面。他们想知道是否有任何问题持续存在或反复出现。你也应告诉他们你是否因为药物而有严重的副作用。如果你接受过手术或治疗，你需要回访以了解你的恢复情况。

我应该在什么时候去急诊室？

如果你出现以下症状，请立即就医：

  • 突然发作或非常剧烈的腹部疼痛。
  • 再次出现心脏病或中风的症状。
  • 腿部或脚部剧烈疼痛。

我应该问我的医生什么问题？

你可以考虑向你的医生询问的问题包括：

  • 我需要服用你开的药物多长时间？
  • 我再次发生其他类型缺血的风险有多高？
  • 由于我的诊断，我的孩子和其他家庭成员现在是否处于更高的风险之中？
  • 我需要多久与您进行一次复诊？

如果你经历了一次与缺血相关的医疗紧急情况，你可能会想知道下一步该怎么做。你的医生可以指导你接下来的治疗步骤。但你也需要思考你的日常生活可能发生的改变——即使只是暂时的。现在是时候让你的朋友和家人支持你了。他们可能想帮忙但不知道如何做。让他们帮你买杂货或做其他家务，帮助你在康复期间减轻负担。其他人可能擅长缓解你的恐惧或让你开心。来自他人的支持可能是你治愈过程中所需要的推动力。

诊断

缺血是如何诊断的？

医生会与您讨论您当前的症状以及您过去所经历的情况。他们将进行体检，包括检查您出现问题的区域。他们可能会要求进行一些测试以帮助他们做出诊断。

将进行哪些测试来诊断缺血？

用于诊断缺血的测试可能包括：

  • 血液检测。
  • 踝臂指数测试。
  • 多普勒超声。
  • 超声心动图。
  • 血管造影。
  • 磁共振成像（MRI）。
  • 计算机断层扫描（CT）。
  • 运动负荷试验。
  • 心电图（ECG）。
  • 正电子发射断层扫描（PET扫描）。

治疗方法

缺血如何治疗？

缺血治疗旨在增加流向缺氧区域的血液量。治疗方法包括药物、生活方式改变和手术。

用于缺血的药物包括：

  • 降压药。
  • 降胆固醇药。
  • 抗凝药（血液稀释剂）。
  • 抗血小板药。
  • 溶栓药（溶栓药物）。
  • 抗生素（用于感染）。

你日常生活习惯的改变可能包括：

  • 每周至少进行五次，每次30分钟的体力活动。
  • 保持对你来说健康的体重。
  • 避免使用烟草制品。
  • 多吃有营养的食物，如更多的水果和蔬菜。

医生可能会进行开放式或微创手术来治疗缺血。手术可能包括：

  • 血管成形术和支架植入。
  • 血栓切除术。
  • 外周动脉旁路手术。
  • 斑块切除术。
  • 冠状动脉旁路移植术（CABG）。
  • 内膜剥脱术。
  • 腹腔镜手术。
  • 剖腹手术。

预后情况

如果你患有缺血，我应该有什么预期？

任何形式的缺血都会威胁到你的健康，因为细胞得不到所需的氧气。每种情况都不同，但通常治疗越快，结果越好。例如，及时进行开放式手术对挽救缺血肢体的成功率为93%。但如果医疗机构在缺血开始后八小时才进行手术，这个成功率会下降到78%。

当你谈论大脑或心脏时，这些重要器官的即时治疗至关重要。几分钟的时间可能意味着生死之别。它还可以决定缺血造成的损害程度以及它对你生活质量的影响程度。

如何预防

如何降低缺血的风险？

为了降低缺血的风险，你可以：

  • 食用有营养的食物，如水果、蔬菜和全谷物。
  • 喝足够的水以避免脱水。
  • 避免使用烟草制品。
  • 进行规律的体育活动。
  • 管理可能导致缺血的疾病，如糖尿病、高血压和高胆固醇。

相关文章