孤立性收缩期高血压

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什么是孤立性收缩期高血压？

孤立性收缩期高血压是一种状况，当你检查血压时，只有你的收缩压（上面的数字）高。在这种情况下，你的收缩压可能高于130毫米汞柱（mmHg），而你的舒张压（下面的数字）低于90毫米汞柱。

正常的血压读数是收缩压小于120毫米汞柱（mmHg），舒张压小于80毫米汞柱（mmHg）。收缩压测量的是心脏将血液泵送到全身时，血液对血管壁的压力。舒张压测量的是心脏放松期间动脉对扩张的阻力。

孤立性收缩期高血压有多常见？

据估计，60岁及以上的老年人中有15%患有孤立性收缩期高血压。这是70岁及以上人群中最为常见的高血压类型。

孤立性收缩期高血压危险吗？

是的，如果你不接受治疗，孤立性收缩期高血压是危险的。如果没有治疗，它会像其他类型的未治疗高血压一样损害你的器官。孤立性收缩期高血压是心血管疾病（包括心脏、脑血管和全身大血管）、死亡和肾衰竭的风险因素。

孤立性收缩期高血压是紧急情况吗？

孤立性收缩期高血压通常不是紧急情况。然而，如果你的收缩压突然且无预警地达到180毫米汞柱，你应该立即就医。这属于高血压危象。

孤立性收缩期高血压的症状是什么？

与任何类型的高血压一样，早期你不会经历孤立性收缩期高血压的症状。随着时间的推移，未经治疗的高血压会损害你的器官并导致：

• 胸痛。
• 呼吸短促。
• 头痛。
• 视力模糊。

孤立性收缩期高血压的原因是什么？

随着年龄的增长，你的动脉变得僵硬且弹性降低。它们不能像年轻时那样良好地扩张和收缩。当这种情况发生时，你的脉压和收缩压会上升。同时，由于弹性减少，舒张压下降。

什么情况会导致孤立性收缩期高血压？

由于钙和胶原蛋白沉积在动脉中，动脉粥样硬化是导致动脉僵硬、弹性降低的另一个原因。动脉失去弹性会导致孤立性收缩期高血压。

孤立性收缩期高血压的风险因素有哪些？

孤立性收缩期高血压的风险因素包括：

• 高胆固醇。
• 糖尿病。
• 缺乏运动（久坐不动）。
• 体重指数（BMI）大于30（肥胖）。
• 使用烟草制品。
• 食用加工食品和/或含有大量盐和脂肪的食物。

年轻成人中孤立性收缩期高血压的原因是什么？

孤立性收缩期高血压在40岁以下人群中呈上升趋势。大多数患有孤立性收缩期高血压的年轻人：

• 体重指数（BMI）大于30。
• 为男性或出生时被指定为男性（AMAB）。
• 使用烟草制品。
• 没有健康保险。

孤立性收缩期高血压的并发症有哪些？

如果你不管理孤立性收缩期高血压，它可能导致：

• 心力衰竭。
• 心脏病发作。
• 中风。
• 慢性肾病。
• 外周动脉疾病。
• 动脉瘤。

我该如何照顾自己？

要管理孤立性收缩期高血压，您需要继续服用您的医生为您开具的药物。如果您养成习惯，更容易坚持服药计划。您可以设置闹钟或做笔记来提醒自己服药。锻炼和吃低脂肪和低盐的食物也有助于您的血压和心脏健康。

我应该何时看医生？

如果您的医生为您的孤立性收缩期高血压开药，他们可能会在一个月后再次见您。这可以让医生看看药物是否对您有帮助，或者是否引起了任何令人烦恼的副作用。

在此期间，他们可能会要求您每周或更频繁地在家测量血压。如果您向他们展示过去四周的读数，医生可以看到药物是否对您有效。

您的医生还会希望确保您的舒张压不会随着收缩压下降得过低。舒张压过低可能意味着您的器官血流不足。

我应该何时去急诊室？

当您出现高血压危象时，应寻求紧急医疗服务。这是指血压达到或超过180/120毫米汞柱。

症状包括：

• 胸痛。
• 呼吸急促。
• 头晕。
• 头痛。

我应该问医生什么问题？

您可能需要向您的医生询问的问题包括：

• 我需要多久跟进一次？
• 我如何开始一个锻炼计划？
• 我需要服药还是生活方式的改变就足够了？

如果您患有孤立性收缩期高血压，您并不孤单。许多人都有这种形式的高血压。有许多生活方式上的改变可以帮助您。您有能力做出这些改变。如有必要，药物也是可用的。管理这种状况是对您未来健康的投入，而未来的您会感谢现在的决定。

孤立性收缩期高血压是如何诊断的？

医生会想知道你的家族病史、饮食习惯、活动水平以及你所患有的其他疾病。与许多健康状况一样，早期诊断可以让你更好地管理孤立性收缩期高血压。

诊断孤立性收缩期高血压需要做哪些检查？

在诊断孤立性收缩期高血压之前，医生会在两到三次不同的就诊中检查你的血压。他们可能还会想做一些其他的测试来评估你的心血管（心脏和血管）疾病的风险，例如：

• 心电图（ECG）。
• 血液检测，如血脂谱，以检查你的胆固醇水平。

如果我有孤立性收缩期高血压应该怎么做？

如果你的医生诊断出你患有孤立性收缩期高血压，你应该听从他们的治疗建议。最有可能的是，他们会告诉你对日常生活进行一些调整，甚至可能会给你开药。

孤立性收缩期高血压如何治疗？

对于孤立性收缩期高血压的治疗，您的医生可能会建议您进行生活方式的改变，例如：

• 减少食盐摄入（每天不超过1.5克）。
• 遵循DASH饮食。
• 多吃新鲜水果和蔬菜。
• 减少高脂乳制品的摄入。
• 减少饱和脂肪的摄入。
• 减肥。
• 增加运动量。
• 限制含酒精饮料的摄入。
• 管理压力。
• 增加膳食钾的摄入。
• 避免烟草产品。

除了生活方式的改变外，医生还可能开具抗高血压药物来治疗孤立性收缩期高血压。

使用的特定药物

孤立性收缩期高血压的药物包括：

• 利尿剂。
• 钙通道阻滞剂。
• 血管紧张素转换酶抑制剂（ACE抑制剂）。
• 血管紧张素II受体阻滞剂（ARBs）。

医生可能会首先开具上述列表中的前两种药物之一。然后根据您的身体反应，他们可能会添加第二种或第三种药物。

随着年龄的增长，血管变硬和动脉僵硬使得控制高血压变得更加困难。然而，抗高血压药物可以在一定程度上减轻动脉的僵硬度。

治疗的副作用

孤立性收缩期高血压治疗的副作用包括：

• 头痛。
• 头晕。
• 食欲减退。
• 干咳。
• 脱发。

如果您患有单纯收缩期高血压，我应该有什么期待？

一旦确诊，您尽早开始治疗单纯收缩期高血压将获得最大的益处。任何形式的高血压都会增加您患其他健康问题的风险，如心脏病和中风。

单纯收缩期高血压能持续多久

单纯收缩期高血压是一种慢性（长期）状况。您需要终生对其进行治疗。

单纯收缩期高血压可以治愈吗？

不可以，但您可以使用生活方式的改变和/或药物来控制它。

单纯收缩期高血压的预后

研究人员发现，治疗单纯收缩期高血压产生了很大的效果。它可以降低人们因心脏相关事件、中风和死亡的风险，最多可降低30%。

如何降低孤立性收缩期高血压的风险？

随着年龄的增长，一些导致孤立性收缩期高血压的原因也会出现。然而，你可以采取以下措施来降低患病风险：

• 管理糖尿病。
• 管理高胆固醇。
• 定期锻炼。
• 保持BMI低于30。
• 不使用烟草制品。
• 避免加工食品和那些含有大量脂肪和盐的食物。