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关节过度活动症

英文名:
Joint Hypermobility Syndrome
就诊科室:
骨关节科 骨科 骨质疏松科
发病部位:
关节

简介

什么是关节过度活动症?

关节过度活动症是一种结缔组织疾病。结缔组织中的厚带(韧带)将您的关节固定在一起,并防止它们过度移动或超出正常范围。在患有关节过度活动症的人中,这些韧带松弛或薄弱。如果您有关节比正常情况下更灵活并且因此感到疼痛,您可能患有关节过度活动症。

关节过度活动和关节过度活动症有什么区别?

关节过度活动非常普遍。过度活动意味着您的关节可以超过正常的运动范围。您也可能听到“双关节”这个词。这意味着您的关节非常灵活。最常见的受影响关节是肘部、手腕、手指和膝盖。

对于大多数人来说,过度活动不会引起任何疼痛或医疗问题。然而,对于一些人来说,过度活动会导致关节疼痛、关节和韧带损伤、疲劳、肠道问题和其他症状。关节过度活动症在儿童和年轻人中最常见。它更常影响出生时被指定为女性的人(AFAB)以及亚洲人和非裔加勒比人。通常随着年龄的增长,这种状况会有所改善。

关节过度活动症与埃勒斯-丹洛斯综合征相同吗?

关节过度活动症可能是某种更严重的潜在遗传性疾病的表现。这些疾病被称为遗传性结缔组织病(HDCT)。与关节过度活动症相关的罕见医学状况包括:

  • 埃勒斯-丹洛斯综合征:一组影响软骨、骨骼、脂肪和血液的疾病。胶原蛋白缺陷——连接组织中赋予柔韧性和强度的蛋白质——导致这种综合征。
  • 马凡氏综合征:一种影响结缔组织的疾病。基因缺陷导致纤连蛋白和弹性纤维的构建出现故障——这是结缔组织的主要部分——从而导致这种综合征。
  • 唐氏综合征:一种影响大脑和身体发育的遗传障碍。患有唐氏综合征的人出生时多出一条染色体。

症状

关节过度活动综合征的症状是什么?

关节过度活动综合征最常见的症状是关节和肌肉疼痛。其他症状可能包括:

  • 频繁的关节和韧带损伤,包括脱位扭伤
  • 关节和肌肉僵硬。
  • 疲劳。
  • 笨拙/平衡不良。
  • 膀胱和肠道问题。
  • 头晕和昏厥。
  • 皮肤薄且有弹性。

关节过度活动综合征的原因是什么?

关节过度活动综合征的确切原因尚不清楚。然而,这种疾病往往在家族中遗传。与胶原蛋白生成相关的基因被认为起着一定作用。胶原蛋白是一种蛋白质,为您的关节、韧带和肌腱提供弹性和强度。患有关节过度活动综合征的人由于韧带薄弱而关节松弛。他们韧带薄弱是因为胶原蛋白存在缺陷。

就医指导

什么是关节过度活动症饮食?

研究人员发现,过度活动症可能与胃肠道问题(如肠易激综合症)有关。肠易激综合症的症状在关节过度活动症中也很常见。因此,你的医生可能会建议你进行排除饮食,以测试你对某些食物的不耐受情况。如果去除导致不耐受的因素,你的症状可能会得到缓解。

最常见的三种排除饮食是:

  • 无麸质饮食:从你的饮食中去除麸质,以查看你是否有麸质过敏。
  • 无乳糖饮食:从你的饮食中去除乳糖,以查看你是否对乳制品不耐受。
  • 低FODMAP饮食:从你的饮食中去除五种特定食物中的糖类。这些糖类包括乳糖、果糖、果聚糖、半乳糖和多元醇。FODMAP代表可发酵的寡糖、双糖、单糖和多元醇。

我该如何自我护理?

如果你有关节过度活动症,保持健康的生活方式并保护你的关节非常重要。你可以通过以下方法改善关节和肌肉力量:

  • 定期锻炼。
  • 锻炼时定期休息。
  • 吃健康的饮食。
  • 穿有支撑作用的鞋子。
  • 用温水浴缓解关节疼痛和僵硬。
  • 不要故意过度伸展关节。

关节过度活动症是一种结缔组织疾病。许多人天生就是双关节或关节非常灵活。但当你有非常灵活的关节以及疼痛和其他症状时,可能是关节过度活动症。关节过度活动症是通过体检以及关于灵活性的测试或问卷来诊断的。虽然没有治愈方法,但可以通过保持关节强壮和服用药物来控制症状。如果你有严重的症状,请与你的医生讨论。他们可以帮助你管理这种状况。

诊断

我的医生可以使用哪些检查来诊断关节过度活动症?

您的医生可能会进行体检以查看您关节的活动范围。他们还可能要求进行血液检查以检查可能的遗传状况。

您的医生可能会使用测试或问卷来测量您关节的灵活性。贝顿评分(Beighton score)在九分制的量表上衡量您的关节灵活性。以下每个动作您得一分:

  • 能够向前弯腰并将双手平放在地板上而不弯曲膝盖。
  • 能够向后弯曲肘部(每侧得一分)。
  • 能够向后弯曲膝盖(每侧得一分)。
  • 能够将拇指向后弯曲至触碰前臂(每侧得一分)。
  • 能够将小指向后弯曲超过90度(每侧得一分)。

如果您得分四分或以上,并且在过去至少三个月内有四个或更多关节疼痛,那么您可能患有关节过度活动症。

您的医生还可能让您回答五点式过度活动问卷。所问的五个问题是:

如果您对两个或两个以上的问题回答“是”,则您可能患有关节过度活动症。

治疗方法

关节过度活动症如何治疗?

目前尚无治愈关节过度活动症的方法。治疗包括保护关节和管理疼痛。通过锻炼增强肌肉可以保护关节。其他建议包括:

  • 保持良好的姿势。
  • 站立时膝盖略微弯曲,并避免极端的运动范围。
  • 穿有良好足弓支撑的鞋子。
  • 使用矫形器来帮助纠正扁平足
  • 看物理治疗师以帮助减轻疼痛、增加肌肉力量并改善你的姿势和平衡。

对于轻度疼痛,你的医生可能会推荐非处方止痛药,如对乙酰氨基酚(泰诺®)、布洛芬(美林®、Motrin®)或萘普生(阿司匹林®)。对于更严重的疼痛,你的医生可能会开处更强效的止痛药或提供额外的资源来帮助你管理疼痛。

预后情况

如果我患有关节过度活动症,会有什么预期?

关节过度活动症在儿童和青少年中最常见。随着年龄的增长,症状往往会减轻。对一些人来说,症状较轻。对另一些人来说,疼痛可能非常严重。与您的医生合作,找到保护关节和管理疼痛的方法是很重要的。

如何预防

如何预防关节过度活动症?

关节过度活动症是一种遗传性疾病,通常在家族中遗传。因此,它不能被预防。