简介
什么是青少年鼻咽纤维瘤(JNA)?
青少年鼻咽纤维瘤(JNA)是一种罕见的、良性的(非癌性)肿瘤,生长在你的鼻子后面。它主要由血管组成。尽管这些肿瘤不是癌症,但它们仍然非常严重且具有侵袭性。JNA 肿瘤可以从鼻腔延伸到鼻窦、眼眶、颅骨和大脑。
这种病症的另一个名称是青少年血管纤维瘤(JA)。
JNA 发生在什么年龄段?
绝大多数 JNA 肿瘤发生在青春期或青春期前的男孩以及出生时被指定为男性的人(AMAB),年龄在 10 至 20 岁之间。非常罕见的是,它可能出现在年长的男性或仅 7 岁的男孩中。鼻咽纤维瘤几乎从不影响女性或出生时被指定为女性的人(AFAB)。
JNA 肿瘤有多罕见?
鼻咽纤维瘤非常罕见。在美国,每年只有大约 50 例新病例。
症状
鼻咽纤维血管瘤(JNA)的症状是什么?
在早期阶段,症状包括:
随着肿瘤的生长,症状会变得更加严重。晚期症状可能包括:
鼻咽纤维血管瘤(JNA)的原因是什么?
专家并不完全了解JNA的原因。由于这些肿瘤几乎只发生在出生时被指定为男性的人群中,因此激素可能起作用。专家认为JNA肿瘤不是遗传性的。
鼻咽纤维血管瘤的风险因素
JNA的确切风险因素并不多。尽管该病不是遗传性的,但如果你的任何生物学家庭成员患有家族性腺瘤性息肉病(FAP)——一种罕见疾病,其中结肠内形成癌前息肉,你更有可能发展成JNA。专家们仍在继续探索这种关系。
鼻咽纤维血管瘤的并发症有哪些?
未经治疗的鼻咽纤维血管瘤可能导致:
- 呼吸困难。
- 视力、听力和言语问题。
- 面部异常,如眼睑下垂或眼球突出。
- 嗅觉丧失(无嗅症)。
- 严重的鼻出血和大量失血。
- 精神状态改变。
就医指导
我应该在什么时候联系我的医生?
如果你出现以下症状,你应该预约你的医生:
- 频繁的鼻出血。
- 呼吸困难。
- 持续的鼻塞。
- 流鼻涕。
我应该问我的医生哪些问题?
如果你或你的孩子被诊断为JNA(Juvenile Nasopharyngeal Angiofibroma,青少年鼻咽纤维瘤),这里有一些你可能想在下次就诊时询问的问题:
- 肿瘤的确切位置在哪里?
- 它有多大?
- 你觉得可以通过手术把它切除吗?
- 我需要接受放射治疗吗?
- 肿瘤复发的可能性有多大?
- 我应该多久做一次影像学检查?
JNA的诊断可能会让人感到害怕和不知所措。你的医生在这里帮助你。尽管JNA肿瘤不是癌症,但它们可以扩散到周围的区域,如你的鼻窦、颅骨和大脑,从而导致各种各样的并发症。手术是治疗JNA肿瘤的主要方法,但有些人也需要接受放射治疗。与你的医生讨论额外的资源,包括本地或在线的支持小组,这些可以在你这个具有挑战性的时期帮助你。
诊断
幼年性鼻咽纤维瘤如何诊断?
医生可以在检查过程中诊断JNA。在查看你的鼻子后,他们会询问你的症状。他们也可能将你转诊给耳鼻喉科医生(ENT)进行进一步检查。
哪些检查有助于诊断幼年性鼻咽纤维瘤?
如果你的医生怀疑是JNA,他们可能会要求进行影像学检查。这些检查可能包括:
- CT(计算机断层扫描)。
- MRI(磁共振成像)。
- PET(正电子发射断层扫描)。
他们还可能进行鼻内镜检查以观察肿瘤。内窥镜是一种长而柔软的管子,一端装有光源和摄像头。医生会小心地将内窥镜插入你的鼻子,以便观察鼻腔内部。他们会使用麻醉喷雾,所以你会感觉到压力,但不应该感到疼痛。
治疗方法
幼年性鼻咽纤维血管瘤如何治疗?
手术是首选的幼年性鼻咽纤维血管瘤治疗方法。有些人还需要放射治疗。
治疗取决于JNA肿瘤的大小和位置。
幼年性鼻咽纤维血管瘤手术
手术的目标是完全切除JNA肿瘤。根据肿瘤的大小和位置,外科医生可能可以通过鼻子(内镜手术)来切除它。耳鼻喉科医生将在医院环境中进行这种手术。
JNA的放射治疗
在某些情况下,由于肿瘤的位置,外科医生无法完全切除肿瘤。如果不能切除肿瘤——或者肿瘤在手术后复发——您的医生可能会建议再次手术或放射治疗。这种治疗使用高能X射线束来缩小肿瘤。
预后情况
如果我或我所爱的人患有JNA,我/他们会有什么预期?
如果您或您认识的人患有JNA,及时治疗至关重要。您的医生将根据您的具体情况制定适当的治疗计划。
JNA的预后如何?
对于患有青少年鼻咽纤维瘤(juvenile nasopharyngeal angiofibroma, JNA)的人来说,预后取决于肿瘤的大小和位置。在大多数情况下,医生可以通过手术移除肿瘤或使用放射疗法将其缩小。治疗后,您的医生将安排定期影像学检查以检查复发(再生长)的迹象。
在高达50%的病例中,JNA肿瘤在手术切除后会再次生长。通常在手术后的两年内出现再生长,这通常是因为肿瘤的一部分仍然存在。如果肿瘤开始再次生长,您的医生可能会安排另一次手术或推荐放射治疗以缩小肿瘤。
如何预防
我能否预防青少年鼻咽纤维血管瘤?
目前没有已知的方法可以预防JNA肿瘤。