简介
瘢痕疙瘩(keloid)是一种凸起的疤痕,其大小超过引起它的伤口。这些疤痕往往缓慢生长——在皮肤受伤后可能需要数月甚至数年时间才能形成。瘢痕疙瘩不会消退,它们可能会影响你的自尊心和你对自己外貌的看法。医生可以提供治疗来减轻疤痕在皮肤上的外观。
瘢痕疙瘩可以在皮肤的任何地方长出,最常见的部位可能包括腹部、背部、胸部、耳朵、下颌和肩膀。瘢痕疙瘩是一种较厚的凸起疤痕,任何皮肤损伤处均可能出现,但通常见于耳垂、肩膀、脸颊或胸部。如果你是易长瘢痕疙瘩的体质,则可能在不止一处出现。
瘢痕疙瘩对你的身体健康无害,但可能会引发情绪困扰。预防或早期治疗是关键。即使接受治疗,瘢痕疙瘩也可能会持续数年或复发。如果你觉得瘢痕疙瘩不好看或让你感到不舒服,请咨询医生如何将其抚平或去除。
综上所述,瘢痕疙瘩是一种影响外貌且可能带来情绪困扰的凸起疤痕。了解其常见发生部位以及治疗方法有助于更好地管理和处理这一问题。
病因
专家尚未完全了解导致瘢痕疙瘩疤痕的原因。但大多数专家认为,这可能是由伤口愈合过程中出现的功能障碍所致。胶原蛋白是一种遍布全身的蛋白质,有助于伤口愈合,但当身体产生过多胶原蛋白时,就会形成瘢痕疙瘩。
瘢痕疙瘩的生长可由任何类型的皮肤损伤引起,包括昆虫咬伤、痤疮、注射、身体穿刺、烧伤、脱毛,甚至轻微的抓伤和肿块。瘢痕疙瘩的形成有时没有明显原因。
瘢痕疙瘩不会传染或致癌。
瘢痕疙瘩不同于增生性瘢痕。增生性瘢痕保持在原始伤口范围内,无需治疗即可随时间消退。
症状
瘢痕疙瘩是一种特殊的疤痕,其症状和特点多种多样。以下是关于瘢痕疙瘩的一些关键信息。
瘢痕疙瘩的症状 瘢痕疙瘩的症状包括:
- 高于伤口的增生性疤痕。
- 皮肤瘙痒。
- 在疤痕生长过程中出现疼痛、触痛、烧灼感或不适。 有时,疤痕可能会大到改变身体该部位的功能或减少活动范围。
瘢痕疙瘩的外观 每个人的瘢痕疙瘩看起来都不同。它们在大小、形状、质地和颜色上都有所不同,可以是:
- 圆形、椭圆形或长椭圆形(矩形椭圆形)。
- 从周围的皮肤中凸起。
- 变色(粉红色、红色、紫色、棕色,比自然肤色深或边缘深而中心浅)。
- 任何大小。
- 硬或软。
- 光滑有光泽或有皱纹。
瘢痕疙瘩的疼痛 如果你有正在增生的瘢痕疙瘩,你可能会感到一些疼痛。它可能感觉像皮肤下的触痛或烧灼感。如果疤痕在关节上,这些症状尤其不舒服,这可能导致你在活动时感到不适。当疤痕停止生长后,这种不适可能会消失,但你仍然可能在对瘢痕疙瘩施加压力时感到疼痛。
瘢痕疙瘩的形成原因 瘢痕疙瘩发生在你的身体在修复损伤时产生了比所需更多的胶原蛋白。胶原蛋白是一种给皮肤提供支持和强度的蛋白质。在受伤后,胶原蛋白帮助为伤口带来结构,并有助于重建皮肤。皮肤受损后产生的过多胶原蛋白会导致瘢痕疙瘩。医生们并不完全知道为什么会发生这种情况。
瘢痕疙瘩的形成方式 瘢痕疙瘩可能在皮肤发生变化或受伤后形成,如:
- 痤疮。
- 虫咬。
- 水痘。
- 割伤或烧伤。
- 穿孔或纹身。
- 剃须。
- 手术切口,例如剖宫产(C-Section)。
瘢痕疙瘩的风险因素 如果你有以下情况,你可能更容易形成瘢痕疙瘩:
- 有一个容易形成这种疤痕的家族成员。
- 有较深的肤色。
- 是非洲、亚洲或西班牙裔血统。
- 年龄在10至30岁之间。
- 怀孕或处于青春期(或其他激素变化)。
- 有潜在的遗传性疾病,如Rubinstein-Taybi综合症。 你可能有一种基因特征,使你的身体更有可能产生更多的胶原蛋白。这被称为易患瘢痕疙瘩的皮肤。确切导致这种现象的基因尚不清楚。
瘢痕疙瘩的并发症 瘢痕疙瘩的并发症可能包括:
- 阳光照射下疤痕处皮肤永久变暗。
- 疤痕停止生长后仍持续的疼痛。
- 由于外观变化而导致的自尊心低下和/或社交隔离。
何时就诊 及早治疗有助于尽可能阻止瘢痕疙瘩生长。发现瘢痕疙瘩后,请尽快咨询医生。如果您在患瘢痕疙瘩后一段时间想要治疗,请咨询专长皮肤病症的医生(皮肤科医生)。
通过以上描述,我们可以更好地了解瘢痕疙瘩的症状、外观、形成原因、风险因素以及可能的并发症,从而采取适当的预防和治疗措施。
就医指导
瘢痕疙瘩是一种较为顽固的皮肤问题,其治疗方法多样,需要根据瘢痕的具体情况来选择最合适的方案。常见的治疗方法包括软化病变组织和治疗血管,以帮助防止瘢痕疙瘩的进一步生长。具体方法可能包括:
- 药物治疗:使用皮质类固醇注射或药膏,或者5-氟尿嘧啶注射。
- 激光皮肤磨削术:通过将聚焦的光束对准瘢痕,帮助改善瘢痕的外观。
- 其他物理疗法:如冷冻疗法(冷冻瘢痕)、压力衣(紧身衣物对身体某部位施加压力)以及结扎(在瘢痕上绕上手术线以促使其自然脱落)。
根据瘢痕的大小、形状及深度,医生会综合考虑并选择最适合的治疗方法。通常情况下,单一疗法可能无法完全解决问题,需要结合多种治疗方法。此外,您的整体健康状况和年龄也会影响治疗方案的选择。
虽然瘢痕疙瘩切除手术是可行的,但其风险较高,可能会导致瘢痕疙瘩再次增大。因此,医生通常不会单独推荐手术。为了降低复发风险,医生可能会在手术前给予皮质类固醇注射,并术后要求患者穿戴压缩衣物。另外,有时会采用放射疗法作为手术后的辅助手段,但这种方法的副作用较大,需谨慎评估其适用性。
在治疗过程中,可能会出现一些副作用,例如皮质类固醇注射后可能导致皮肤色素沉着不均。医生会在治疗前详细解释可能的副作用,并提供相应的护理建议。例如,使用压力衣可能需要每天佩戴长达20小时,并持续数周甚至数月。由于长时间佩戴压力衣可能带来不适感,因此需要患者的积极配合和坚持。
除了上述专业治疗外,日常生活中的一些自我护理措施也有助于减轻症状和促进恢复:
- 严格按照医嘱护理伤口,避免感染和进一步损伤。
- 使用皮质类固醇软膏可以缓解瘙痒感。
- 涂抹硅凝胶有助于改善瘢痕的外观。
- 避免患处受到摩擦或损伤,防止瘢痕疙瘩再次受到刺激。
- 注意防晒,避免日晒使瘢痕疙瘩颜色加深。
总之,瘢痕疙瘩的治疗是一个复杂的过程,需要患者与医生密切合作,选择最适合自己的治疗方案,并严格遵守医嘱进行护理。
并发症
位于关节上的瘢痕疙瘩可能会形成硬而紧绷的组织,妨碍运动。
诊断
瘢痕疙瘩是如何诊断的?
医生通常在进行身体检查后即可诊断出瘢痕疙瘩。由于瘢痕疙瘩的外观特征明显,一般情况下无需进一步的检测。医生仅通过观察受累皮肤便可做出准确诊断。然而,如果你的医生怀疑是其他情况或需要排除其他可能的情况,例如皮肤癌,他们可能会建议进行皮肤活检,即在显微镜下检查你受影响的皮肤组织的一小部分。总的来说,大多数情况下,医生仅凭观察即可诊断瘢痕疙瘩。
治疗方法
瘢痕疙瘩是一种常见的皮肤问题,治疗方式多样且复杂。治疗瘢痕疙瘩的方法通常包括药物治疗、物理治疗以及其他特殊治疗手段。具体选择哪种方法取决于瘢痕的大小、形状及其在皮肤中的深度,并且需要考虑患者的总体健康状况和年龄。
软化病变组织与血管治疗
一种常见的瘢痕疙瘩治疗方法是软化病变组织,然后治疗血管以帮助防止未来生长。这可能包括使用药物(例如皮质类固醇注射或药膏或5-氟尿嘧啶注射)以及激光皮肤磨削术(将聚焦的光束对准瘢痕)。
其他治疗方法
除了上述方法外,还有一些其他的治疗方法:
- 冷冻疗法:通过液氮冷冻瘢痕。
- 压力衣:穿着紧身衣物对身体某部位施加压力。
- 结扎:在瘢痕上绕上手术线以促使其自然脱落。
根据瘢痕的具体情况,医生会决定最适合的治疗方法。通常需要多种治疗方法的组合才能有效解决问题。
手术治疗
虽然瘢痕疙瘩切除手术是可行的,但它可能带来副作用。医生通常不会单独推荐手术,因为用手术切口损伤皮肤可能会使瘢痕变得更糟并再次增大。为了降低风险,医生可能会在手术前提供皮质类固醇注射以准备皮肤进行手术,并建议术后佩戴压缩衣物以减少瘢痕复发的可能性。
放射疗法
放射疗法是另一种治疗选项,通常在切除手术后使用,以确保瘢痕疙瘩不会再次出现。然而,这种治疗方法的副作用可能较为明显,因此医生会仔细评估患者的情况,确保其安全性。
治疗的副作用
在开始任何治疗之前,医生会与患者详细讨论治疗的潜在副作用。例如,皮质类固醇注射后,瘢痕疙瘩可能会缩小或消失,但也有可能再次出现。此外,皮质类固醇注射还可能导致皮肤色素沉着不均。如果医生建议使用压力衣,患者可能需要每天佩戴长达20小时,可能持续数周或数月,这可能会带来不适感。
综合治疗
综合治疗往往是最有效的策略。例如,伤口护理可以通过使用弹性织物或其他材料制成的加压敷料来实现,以减少或防止疤痕形成。此外,皮质类固醇乳膏可以用于缓解瘙痒,而注射药物则可用于减少较小瘢痕疙瘩的厚度。冷冻疗法、激光治疗和放射疗法等方法也各有其适用范围和潜在副作用。
综上所述,瘢痕疙瘩的治疗需要综合考虑多种因素,并在专业医生的指导下进行。即使在成功平复或切除后,瘢痕疙瘩仍有可能重新生长,有时甚至比以前更大。因此,患者应密切关注自己的皮肤状况并与医生保持沟通,以便及时调整治疗方案。
预后情况
瘢痕疙瘩可能会改变你的外貌。由于皮肤上的瘢痕,你可能会感到不自在并避免社交活动。如果瘢痕影响了你对自己身体的看法和感受,与心理健康专业人士交谈可以帮助重建自信。
治疗可以减少瘢痕疙瘩的大小和形状。并非每种治疗方法都能完全消除瘢痕疙瘩,但它们可以显著改变瘢痕疙瘩的外观。请记住,如果你的皮肤受伤,你可能会再次形成瘢痕疙瘩或在治疗后瘢痕复发。
瘢痕疙瘩会消失吗?瘢痕疙瘩不会自行消失。在皮肤科医生等医生的帮助下,你可以通过治疗来减小瘢痕疙瘩的大小和改善其外观。
如何预防
如何预防瘢痕疙瘩?
你无法完全预防瘢痕疙瘩。然而,如果你知道自己有更高的风险患上瘢痕疙瘩,可以通过以下步骤来降低风险:
- 保护皮肤免受损伤,在必要时穿戴防护装备。
- 尽量避免进行穿孔或纹身。
- 在受伤后使用硅胶贴片或伤口敷料。
- 外出时使用驱虫剂。
根据你的具体情况,医生可以为你提供更多的预防方法信息。
如果你是易长瘢痕疙瘩的体质,还可以采取以下预防性自我护理措施:
首先,做好伤口护理至关重要。保持伤口清洁、湿润。用温和的肥皂和清水轻轻清洗伤处。涂抹薄薄的一层矿脂(凡士林、Aquaphor)或其他油膏。根据需要,全天重复涂抹该油膏。医生可能会建议在伤口愈合过程中使用压力垫或硅凝胶垫。皮肤损伤后,成人需要持续采取这些预防措施6个月,儿童则需要长达18个月。
其次,保护皮肤免受损伤。尽量避免损伤你的皮肤。尽量不做身体穿孔、纹身和选择性手术。即使是轻微伤害,例如毛发内生、割伤和擦伤,也可能刺激瘢痕疙瘩的生长。如果你决定做手术,请咨询医生你是否有长瘢痕疙瘩的倾向。医生可能会利用外科技术来降低手术部位出现瘢痕疙瘩的风险。手术后,请向医生咨询如何进行术后护理并严格遵循医嘱。
最后,穿耳洞后在耳垂上佩戴压力耳环也可以帮助预防瘢痕疙瘩。
通过上述措施,你可以有效降低瘢痕疙瘩的发生风险。