盗窃癖

什么是 kleptomania（盗窃狂）？

Kleptomania 是一种心理健康状况，患者会感到一种无法抗拒的强烈冲动去偷东西。患有这种疾病的人知道偷窃是错误的行为，并且可能会给自己带来麻烦，但他们无法控制自己。

患有 kleptomania 的人并不是因为缺乏意志力、自制力或性格缺陷而偷窃。相反，这是一种医疗状况，患者没有能力抵制偷窃的冲动。许多 kleptomania 患者在偷窃后会感到内疚、羞耻或压力。很多人试图通过归还物品、捐赠给慈善机构或事后付款来弥补这些行为。

kleptomania 影响哪些人群？

女性和出生时被指定为女性的人（AFAB）比男性和出生时被指定为男性的人（AMAB）更容易患上 kleptomania。几乎所有年龄段的人都可能发生这种情况，诊断出的病例年龄最小为4岁，最大为77岁。

这种状况有多常见？

Kleptomania 是一种罕见的情况。专家估计，它影响了美国人口的0.3%至0.6%。患有 kleptomania 的人在因商店行窃被捕的人中占4%至5%。

kleptomania 对我的身体有何影响？

你的大脑就像一个极其复杂的计算机，不同脑区之间有复杂的连接网络。这些连接形成了电路，帮助你形成思想并将这些思想转化为行动。每次你学习新事物时，你的大脑都会形成一个新的电路。

当你学习不去做某事时，你的大脑会形成一个抑制该行为的电路。抑制对于你的生存和福祉非常重要。它们在社交场合也很有用，可以防止你说或做一些你知道别人会认为不可接受的事情。

患有 kleptomania 的人知道偷窃是错误的行为，不应该去做。尽管如此，他们无法控制自己。对他们来说，抑制不起作用。他们也不觉得偷窃的后果（如逮捕或坐牢）能起到威慑作用。

盗窃癖的症状是什么？

盗窃癖的主要症状是患者无法抗拒地去偷窃物品或物件。这通常包括以下一种或多种情况：

• 所盗取的物品并非出于必要性或其价值。
• 在偷窃前，患者会感到紧张或期待，随后立即产生愉悦、解脱或其他积极情绪。
• 当积极情绪消退后，大多数患有盗窃癖的人会感到内疚、羞愧或后悔。
• 有些人会丢弃、送给别人或捐赠偷来的物品。较少见的是，患者会囤积偷来的物品，秘密归还或归还并支付费用。
• 偷窃行为并非事先计划好的，患有盗窃癖的人通常独自行动。大多数患有盗窃癖且已婚的人会对其配偶保密。

盗窃癖的原因是什么？

专家们不知道为什么会出现盗窃癖。然而，有一些证据表明可能有几种原因。

• 大脑结构差异。患有盗窃癖的人更有可能在大脑结构上存在某些差异，尤其是在管理冲动控制和抑制能力的区域。这些差异可能表明大脑中控制抑制能力的区域连接较弱或较少。
• 大脑化学物质差异。大脑使用称为神经递质的特殊化学物质进行通信并管理某些过程。有些情况下，人们在开始服用影响其大脑神经递质的药物后发展出盗窃癖。然而，这种情况很少见，需要进一步研究以了解为什么会这样。
• 作为其他心理健康状况的症状。一些专家将盗窃癖视为症状而不是独立的疾病。患有盗窃癖的人往往伴有其他心理健康问题，尤其是焦虑、抑郁、饮食障碍、成瘾和物质使用障碍。他们也有更高的自我伤害和自杀风险。
• 遗传因素。专家们不确定盗窃癖是否会遗传，或者家族史是否会增加患病的风险。虽然患有盗窃癖的人通常有其他心理健康问题的家族史——特别是焦虑、情绪和物质使用障碍——但没有确凿的证据表明它是遗传的。

盗窃癖会传染吗？

盗窃癖不是传染病，你不能从一个人传染给另一个人。

我该如何照顾自己？

如果你有盗窃癖并且正在接受治疗，你可以做几件事情来照顾自己：

• 诚实地告诉你的医生你正在经历的事情。许多患有盗窃癖的人都会感到内疚或羞愧。你的医生的职责是帮助你，而不是评判你。诚实可以帮助他们更快地诊断和治疗你。
• 如果处方了药物，请按时服用。对于一些患有盗窃癖的人来说，药物可以产生很大的影响。重要的是要按照医嘱服药。在与你的医生沟通之前，你不应该停止服用药物。突然停用治疗盗窃癖的药物，特别是抗抑郁药，可能会产生不愉快甚至危险的影响。
• 按推荐的时间见你的医生。随访访问可以让你的医生确保你所服用的药物（如果你有的话）发挥应有的效果。治疗访问也很重要，因为它们有助于你学习如何管理这种状况。
• 找到适应策略。许多患有盗窃癖的人可以通过找到避免偷窃诱惑的方法来弥补这一状况。例如，他们可能会和另一个人一起去购物，或者去那些更难偷东西的地方。心理健康医生——如治疗师或咨询师——可能能够帮助你制定一个适合你的策略。

何时应看我的医生？

如果你反复出现无法抗拒的偷窃冲动，你应该去看你的医生。这很重要，无论这是你行为的突然变化还是你长期挣扎的问题。

此外，在开始治疗后，如果你注意到以下任何情况，你也应该去看你的医生：

• 任何新的症状或无法解释的行为变化。
• 难以忍受的药物副作用，或者这些副作用干扰了你的日常生活和活动。
• 如果你发现你的药物不起作用或者随着时间推移其效果逐渐减弱。

何时应去急诊室？

如果你有关于伤害自己的想法，包括自杀的想法，你应该去急诊室或拨打120（或你当地的紧急服务号码）。如果你有这些想法，你可以拨打以下任何一个电话：

• 自杀与危机热线（美国）。拨打此号码请拨988。
• 当地危机热线。你所在地区的心理健康组织和中心可能会通过危机热线提供资源和帮助。
• 120（或你当地的紧急服务号码）。如果你感觉自己处于精神健康危机中，并且有立即自伤的危险，你应该拨打120（或你当地的紧急服务号码）。120线路的操作员和调度员通常可以通过派遣急救人员来帮助处于即时危险中的人。

盗窃癖是如何诊断的？

根据美国精神医学协会的精神障碍诊断与统计手册第五版（TR版），为了确诊盗窃癖，患者必须符合以下五个标准：

• 反复尝试不偷窃但未能成功，并且偷窃的物品不是因为个人需要这些物品或需要用有价值的东西进行交易或换取金钱。
• 在偷窃之前感到紧张或期待。
• 偷窃后立即感到积极的情绪（如解脱或愉悦）或感到“兴奋”。
• 偷窃行为不是一种情绪反应（出于愤怒或报复），也不是由于妄想（强烈坚持的虚假信念）或幻觉引起的。
• 其他心理健康状况，如品行障碍、躁狂行为或反社会人格障碍，并不能更好地解释这种行为。

诊断盗窃癖时会做哪些检查？

没有任何测试可以诊断盗窃癖。然而，医生可能会推荐一些测试以排除其他可能的状况。您的医生是告诉您是否需要为您的具体情况运行测试以及原因的最佳人选。

盗窃癖是如何治疗的？有治愈的方法吗？

目前没有标准的治疗方法来治疗盗窃癖，而且关于哪种治疗方法最有效的研究也有限。这在一定程度上是因为患有盗窃癖的人很少主动寻求帮助，这就使得研究可能的治疗方法变得更加困难。

最有可能的治疗方法主要分为两大类：

• 药物治疗。阿片受体拮抗剂（能够阻断阿片类药物的效果）是首选的治疗方案之一。已有研究表明它们的有效性。这些药物可以阻止人们在偷窃时感受到的积极情绪，从而帮助他们抵抗偷窃的冲动。其他可能的药物包括抗抑郁药、抗惊厥药物或锂盐。
• 心理治疗。也被称为心理健康治疗或行为疗法，通常涉及帮助一个人理解他们为什么会做出某些行为，然后帮助他们找到改变或避免这些行为的方法。盗窃癖的心理治疗可以采取多种形式，如认知行为疗法（CBT）、团体治疗，甚至催眠。

治疗的并发症/副作用

药物治疗可能出现的并发症取决于许多因素，包括一个人服用哪些药物。你的医生是了解对你而言可能或可能会出现的副作用的最佳信息来源，并告诉你如何预防或管理这些副作用。

我该如何照顾自己或管理症状？

盗窃癖是一种精神健康状况，诊断起来并不总是容易。它还经常与其他精神健康状况重叠。其中一些其他状况可能是严重的，或者增加你自我伤害或自杀的风险。由于这些因素，应由训练有素且合格的医生来进行盗窃癖的诊断和治疗。

治疗后多久我能感觉好转？

你感觉到行为变化或感受变化所需的时间可能因你所服用的药物、你参与的治疗类型等因素而异。你的医生是了解你恢复时间表的最佳信息来源，包括你应该何时开始注意到感受的变化。

如果我有 kleptomania（盗窃癖），会有什么预期？

Kleptomania 并不危险，但它仍然可能严重影响你的生活。如果被抓住，患有这种疾病的人经常会面临法律后果。Kleptomania 还可能导致个人问题，比如难以保住工作或维持友谊和关系紧张。

虽然 kleptomania 本身并不危险，但它常常与焦虑、抑郁、强迫症（OCD）、饮食失调、物质使用障碍和成瘾等心理健康状况共存。患有 kleptomania 的人有更高的自我伤害和自杀念头或尝试的风险。

Kleptomania 会持续多久？

一旦一个人患上 kleptomania，通常就会成为一种终身状况。患有这种疾病的人也经常会在偷窃冲动强烈或减弱的时候经历不同的阶段。

Kleptomania 的预后如何？

虽然 kleptomania 通常是永久性的状况，但人们可以通过治疗和支持重新控制这些冲动并停止偷窃行为。人们在接受治疗和支持的情况下最有可能成功地控制这些冲动。一个人如果不接受治疗的时间越长，这种状况对他们的生活产生负面影响的可能性就越大。