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迷路炎

英文名:
Labyrinthitis
就诊科室:
耳鼻喉科 耳科
发病部位:

简介

什么是迷路炎?

迷路炎(la-br-uhn-THAI-tuhs)是一种内耳感染。它发生在你的迷路发炎时。你的迷路是内耳的一部分,负责你的听力和平衡感。

迷路炎与前庭神经炎密切相关。迷路炎是前庭耳蜗神经的两个分支都肿胀。它会影响平衡和听力。前庭神经炎是前庭耳蜗神经的一个分支肿胀。它只影响平衡。

任何人都可能患上迷路炎。但它在30到60岁之间的成年人中最常见。出生时被指定为女性的人(AFAB)比出生时被指定为男性的人(AMAB)更容易患迷路炎。

症状

前庭神经炎的症状有哪些?

患有前庭神经炎的人可能会突然出现以下症状:

  • 平衡问题
  • 视力模糊。
  • 难以集中注意力。
  • 头晕
  • 听力下降。
  • 恶心和呕吐。
  • 眼球震颤(不自主的眼球运动)。
  • 耳鸣。
  • 眩晕。

前庭神经炎的病因是什么?

大多数情况下,病毒感染是导致前庭神经炎的原因。但细菌感染也可能引起此病。一些最常见的前庭神经炎病因包括:

  • EB病毒。
  • 单纯疱疹病毒。
  • 胃肠型流感
  • 上呼吸道感染。

较少见的是,头部受伤也可能导致前庭神经炎。

风险因素

感冒或流感可以触发前庭神经炎。如果你吸烟或有以下情况,你患前庭神经炎的风险也会增加:

某些药物——如抗抑郁药、非甾体抗炎药以及一些糖尿病药物——在某些人中也可能引发前庭神经炎。

前庭神经炎的并发症

除非未得到适当治疗,否则前庭神经炎通常并不危险。如果没有得到适当的护理,前庭神经炎可能导致听力损失、跌倒风险增加以及内耳永久性损伤。

永久性听力损失是儿童因脑膜炎并发症而患上前庭神经炎时常见的副作用。在这种情况下,你可以通过植入人工耳蜗来恢复听力。

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果你出现眩晕、恶心或平衡问题,你应该立即联系你的医生。他们可以帮助确定症状的原因并设计个性化的治疗计划。

我应该问我的医生哪些问题?

如果你患有迷路炎,这里有一些你可能想要问你的医生的问题:

  • 我如何才能停止这些症状?
  • 我需要做哪些检查?
  • 我可以服用什么药物?
  • 我会有听力损失吗?
  • 我有哪些治疗选择?

诊断

迷路炎是如何诊断的?

您的医生将进行身体检查,并询问您的症状和病史。他们可能还会要求进行一些测试来评估您的听力、平衡和其他神经系统功能。

会做哪些检查来诊断迷路炎?

还有其他疾病会有与迷路炎相同的症状(如前庭神经炎或良性阵发性位置性眩晕),所以您的医生需要排除这些疾病。他们可能会通过运行某些测试来做到这一点,包括:

  • 心电图(ECG)。
  • 磁共振成像(MRI)。
  • 前庭功能测试。

治疗方法

迷路炎如何治疗?

迷路炎的治疗取决于病情的严重程度。医生可能会推荐药物、物理治疗、家庭疗法或三者的组合。在极其罕见的情况下,迷路炎可能需要手术。

药物

常见的迷路炎药物包括:

  • 抗病毒药(如果是由病毒引起的)。
  • 抗生素(如果是由细菌引起的)。
  • 皮质类固醇以减轻神经炎症。
  • 控制头晕和恶心的药物(如苯海拉明非索非那定)。

物理治疗

如果你的症状在几周内没有改善,你的医生可能会推荐前庭康复治疗来治疗迷路炎。这包括做一些特定的运动来管理头晕和不平衡。

家庭疗法

你也可以尝试一些家庭疗法来缓解迷路炎的症状:

  • 在耳朵上敷一个暖敷布。
  • 用温盐水漱口,有助于清理耳咽管(连接喉咙和中耳的小通道)。
  • 限制饮酒。
  • 尝试压力管理技术,如正念或冥想。

在发作期间,避免突然移动。最好静卧不动,并尽量减少动作和强光刺激。

手术

非常罕见的情况下,你可能需要进行迷路切除术。在此过程中,外科医生会移除你的前庭终器(内耳薄而膜状的部分)。

医生不常推荐迷路炎手术。这是对伴有眩晕和受影响耳朵严重听力损失的人的一种最后手段治疗方法。

预后情况

迷路炎会持续多久?

迷路炎的症状及其对治疗的反应因人而异。对一个人有效的方法可能对你效果不佳。从迷路炎中恢复可能需要长达六周的时间。但许多人会在一到两周后感觉好转。

如果你正在经历眩晕或平衡问题,请询问你的医生何时可以安全地返回工作或学校。

如何预防

前庭神经炎可以预防吗?

由于前庭神经炎通常是其他疾病的一个症状,避免它的最好方法是在流感季节经常洗手并采取适当的预防措施。