简介
左束支传导阻滞是什么?
左束支传导阻滞(LBBB)是指心电冲动在传导过程中受到阻碍或干扰,导致心脏跳动异常。左束支传导阻滞的诊断通常意味着你有潜在的心脏问题。
心脏会向心室底部发送电信号,这些信号指示心室收缩。正常情况下,两个心室应该同步收缩。
如果你有左束支传导阻滞,将电信号传递到左心室的束支部分或完全被阻塞。这会导致右心室比左心室更早收缩,从而影响心脏有效泵血的能力。
左束支传导阻滞有多严重?
如果你没有其他心脏疾病,左束支传导阻滞可能并不严重。但如果你有其他影响心脏的疾病,左束支传导阻滞可能会加速心脏功能恶化并加重症状。
左束支传导阻滞有多常见?
大约0.06%至0.1%的美国人口患有左束支传导阻滞。随着年龄增长,左束支传导阻滞的发生率增加。它几乎不会发生在35岁以下的人身上。如果你有其他心脏疾病,左束支传导阻滞更为常见。大约33%的心力衰竭患者有这种状况。尽管不到1%的成年人在50岁前被诊断为LBBB,但在80岁时这一比例上升至6%。
左束支传导阻滞会消失吗?
一旦出现左束支传导阻滞,它就不会自行消失。然而,有些人并非总是患有这种状况,它有时仅在运动时心率加快时出现。
不完全左束支传导阻滞是什么?
不完全左束支传导阻滞是指电信号的部分阻塞。这可能意味着你将来有可能发展成LBBB。
症状
左束支传导阻滞的原因是什么?
左束支传导阻滞通常是由心脏损伤引起的。可引起LBBB的疾病包括:
有时,左束支传导阻滞没有已知原因。它可能发生在那些心脏其他方面正常且没有潜在疾病的个体身上。
左束支传导阻滞的症状有哪些?
左束支传导阻滞可能不会引起任何症状。当这种情况确实引起症状时,可能包括:
- 晕厥(昏厥)。
- 感觉要晕倒(前兆昏厥)。
- 心跳缓慢。
就医指导
我应该在什么时候去看医生?
如果您有任何新的症状或症状加重,请看您的医疗服务医生。如果您出现以下情况,请立即寻求医疗救助:
- 胸痛、胸部不适或胸部紧缩感。
- 极度疲劳。
- 失去意识。
- 呼吸短促或呼吸困难。
关于左束支传导阻滞我还应该问我的医生什么?
为了更好地理解这一状况,您可以询问:
- 对我来说最合适的治疗方法是什么?
- 在接受治疗后,左束支传导阻滞会再次出现吗?
- 我是否会因为治疗而产生任何副作用?
我该如何照顾自己?
如果您去看新的医生,一定要告诉他们您有左束支传导阻滞。这些信息将帮助他们更好地监测您的心脏健康和整体健康状况。
如果您或您的亲人有左束支传导阻滞,与您的医疗服务医生讨论改善生活质量的最佳方法。如果您没有出现症状,可能不需要治疗。如果您确实有症状,请与您的医生讨论是否需要安装起搏器或进行心脏再同步化治疗。如果您出现任何新症状,请立即就诊。
诊断
左束支传导阻滞是如何诊断的?
医生通过心电图(ECG)来诊断这种状况。在进行心电图时,您的医生会将电极附着在您胸部的皮肤上。您需要保持静止,同时一台计算机记录您心脏中电信号的图像。
如果您的医生诊断出您患有左束支传导阻滞,他们将检查您是否还有其他与LBBB相关的健康状况。他们可能会推荐以下测试:
- 血压测量以检查是否存在高血压或低血压。
- 血液检测以检查胆固醇水平。
- 超声心动图以检查心脏中的血流情况并检查是否存在心脏病。
- 核素心脏负荷试验以检查冠状动脉疾病。
治疗方法
左束支传导阻滞如何治疗?
如果你没有症状或潜在的疾病,你可能不需要治疗左束支传导阻滞。你可能需要药物来控制其他问题,如高血压或心力衰竭的症状。
如果你有晕厥等症状,你的医生可能会建议你安装起搏器。当存在传导异常和左束支传导阻滞时,通常会推荐使用起搏器。外科医生会在你的胸部皮下植入这种设备。连接到心脏的电线帮助管理你的心脏信号,使其以稳定的速度跳动。
如果你有心力衰竭,你的医生可能会建议你进行心脏再同步化治疗(CRT)。这种类型的起搏器有助于你的两个心室同时收缩。CRT可以帮助减少疲劳和呼吸困难等症状。
预后情况
如果你有左束支阻滞,你可能会有什么样的预期?
如果你身体健康且没有任何基础疾病,左束支阻滞通常不会影响你的整体健康。然而,如果你超过65岁并且有心脏病或其他心血管疾病,未治疗的左束支阻滞可能会很严重。这种状况与较高的死亡风险相关,尤其是如果你有心力衰竭或在心脏病发作后。
如何预防
我如何降低左束支阻滞的风险?
你可能无法预防左束支阻滞。但是你可以通过保持健康并做出明智的选择来降低左束支阻滞和其它心脏问题的风险。这些选择包括:
- 食用对心脏有益的饮食。
- 定期进行体育锻炼。
- 如果你的血压高,要降低血压。
- 保持健康的体重。
- 管理你的胆固醇水平。
- 与你的医生讨论戒烟和停止使用烟草制品。