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腿抽筋

英文名:
Leg Cramps
就诊科室:
骨关节科 骨科 运动医学
发病部位:
小腿

相关药物

简介

腿部抽筋是什么?

腿部抽筋是指突然、不自主的肌肉疼痛,通常发生在小腿、脚部或大腿。你可能也听说过它们被称为“charley horse”(一种俚语)。有时,抽筋会导致你的腿痉挛——即肌肉不受控制地紧缩。尽管在日常生活中会带来痛苦,但腿部抽筋通常是无害的。

腿部抽筋持续多久?

腿部肌肉抽筋可以持续几秒到几分钟。

谁容易出现腿部抽筋?

年龄越大,出现腿部抽筋的可能性越高。这是因为随着年龄的增长,你的肌腱(连接肌肉和骨骼的组织)自然会缩短。女性和出生时被指定为女性的人也更容易出现这种情况。高达60%的成年人会在夜间出现腿部抽筋,而40%的儿童和青少年也会经历这种情况。

什么是夜间腿部抽筋?

夜间腿部抽筋发生在你不太活跃或在睡眠中。它们可能会把你吵醒,使你更难重新入睡,并让你整晚感到酸痛。无论是一年一次、一个月一次、一周一次还是每晚一次——腿部抽筋的频率因人而异。

夜间腿部抽筋(夜间的腿抽筋)可以发生在任何年龄段,但最常发生在老年人身上。在60岁以上的老年人中,33%的人每个月至少会发生一次夜间腿部抽筋。几乎每个50岁及以上的成年人都至少会出现一次这种情况。大约40%的人在怀孕期间会经历腿部抽筋。医生认为这是由于孕期额外的体重增加了肌肉的压力

大约四分之三的腿部抽筋报告病例发生在夜间。

症状

腿抽筋前有哪些预警信号?

不幸的是,腿抽筋发生得非常突然,并没有明显的预警信号。然而,有一些风险因素,如怀孕和使用具有腿抽筋副作用的药物。如果你知道自己有某些风险因素,你就可以警惕腿抽筋的发生,从而在它们发生时不会那么惊慌。

腿抽筋的感觉是什么样的?

腿抽筋的感觉就像肌肉突然收缩成一个结,感觉紧绷和收缩。它可能会非常不舒服、疼痛,甚至难以忍受。即使在抽筋消失后,该区域的肌肉也可能会疼痛数小时。

腿抽筋的原因是什么?

有些腿抽筋没有任何已知的原因,这些被称为“特发性”抽筋。这些腿抽筋的可能原因包括:

  • 神经自发放电。
  • 腿部的一部分肌肉供血不足。
  • 压力。
  • 过度高强度运动。

晚上为什么会腿抽筋?

晚上(夜间腿抽筋)腿抽筋的可能原因包括:

  • 长时间坐着(如在办公室工作)。
  • 过度使用肌肉。
  • 站立或在水泥地板上工作。
  • 白天姿势不良。
  • 肾功能衰竭、糖尿病引起的神经损伤、矿物质缺乏和血液循环问题。

哪些药物可能导致腿抽筋?

药物会有副作用,你正在服用的处方药可能是导致腿抽筋的原因。在这种情况下,要与你的医生密切合作,权衡药物的好处和副作用。你的医生可能会给你换一种不引起腿抽筋的药物。

可能导致腿抽筋的药物包括:

像化疗这样的癌症治疗方法可以引起神经损伤,这也可能导致腿抽筋。

何时应担心腿抽筋

有时,腿抽筋的发生没有明显的原因,但其他时候,它们可能是某种健康状况的标志或症状。“继发性”腿抽筋是更严重健康状况的症状或并发症。如果你有以下任何一种情况,你的腿抽筋可能是由这种状况引起的。

此外,请记住,如果你之前并不知道自己有任何这些状况,腿抽筋可能是你患有这些状况的迹象。如果认为腿抽筋是某种严重状况的症状,请务必咨询医生。

腿抽筋可能是以下严重状况的标志:

  • 肌萎缩侧索硬化症(ALS/卢·格里克病):进行性的神经肌肉疾病
  • 充血性心力衰竭:心脏无法充分泵血,无法给身体提供正常的血液供应。
  • 肝硬化:肝脏的瘢痕化。
  • 糖尿病:一种使身体不能有效利用食物中的能量的疾病。
  • 扁平足:脚部缺乏支撑弓。
  • 低钾血症:血液中钾含量低。
  • 肾功能衰竭:肾脏之一或两个不再正常工作的状态。
  • 骨关节炎:保护骨骼的软骨磨损。
  • 帕金森病:一种神经系统运动障碍。
  • 周围动脉疾病:腿部或手臂动脉狭窄。
  • 周围神经病变:一组可以引起多种症状(包括抽筋和疼痛)的神经疾病。

就医指导

我该如何照顾自己?

计划是关键。与您的医生合作,制定:

  • 一个预防计划,为您提供生活方式建议以防止抽筋发生。
  • 一个即时治疗计划,告诉您在抽筋发作时应采取什么措施。

何时应该看医生?

如果您的腿部抽筋难以忍受、频繁发生或持续时间很长,请去看医生。此外,如果您除了腿部抽筋外还有以下任何症状,请立即与您的医生联系:

  • 身体其他部位的肌肉抽筋。
  • 显著疼痛。
  • 腿部肿胀或麻木。
  • 腿部皮肤变化。
  • 反复因腿部抽筋而醒来。
  • 腿部抽筋影响了您的睡眠。
  • 您有液体异常或电解质失衡。

如果您担心腿部抽筋可能是潜在严重医学状况的症状,请立即就医。

何时应该去急诊室?

如果腿部抽筋持续超过10分钟或变得无法忍受地疼痛,请前往急诊室。此外,如果腿部抽筋发生在接触可能有毒或感染性物质后,也应前往急诊室。例如,如果您的皮肤上有伤口接触到泥土,可能会导致破伤风细菌感染。接触汞、铅或其他有毒物质也应成为前往急诊科的理由。

我应该问我的医生哪些问题?

您可以向您的医生询问的问题包括:

  • 您认为我的腿部抽筋是潜在条件的症状吗?
  • 您能演示给我看我可以做的最佳伸展肌肉运动吗?
  • 您能演示给我看我可以使用的最佳按摩技巧来帮助缓解腿部抽筋吗?
  • 对我而言,服用腿部抽筋药物是否安全?我应该服用哪些药物?
  • 您是否建议我去看物理治疗师、睡眠专家、按摩治疗师或其他专科医生?
  • 当孩子出现腿部抽筋时,我该怎样帮助他们?
  • 我是否应该留意除腿部抽筋外的其他症状,这些症状可能表明更严重的状况?
  • 我多久应该回来看您一次关于我的腿部抽筋问题?

诊断

腿部痉挛是如何诊断的?

您的医生需要了解您的病史、用药情况以及您所经历的症状的描述。请具体说明。向您的医生报告您的症状,并包括以下信息:

  • 腿部痉挛开始的时间。
  • 您的疼痛感觉如何。
  • 痉挛发生的时间(例如在夜间或剧烈运动后)。
  • 痉挛持续的时间。
  • 您正在经历的其他任何症状。

我需要做哪些检查来诊断我的腿部痉挛吗?

没有特定的测试可以诊断腿部痉挛。但是,您的医生可能会检查您的生命体征并进行常规测试(如获取您的血液和尿液样本)。这些检查可以显示您是否有未知的健康状况。

治疗方法

如何立即停止腿部抽筋?

当你突然遭遇腿部抽筋时,你希望尽快摆脱它。这可能是你在完成一项运动之后,或者在半夜被抽筋惊醒。在这种情况下,不幸的是,并没有神奇的注射剂能够立刻缓解你的痛苦。然而,有八个步骤可以尝试以期摆脱腿部抽筋:

什么样的拉伸可以帮助消除腿部抽筋?

如果你的抽筋发生在小腿肌肉:站立(或坐着),伸直腿并抬起脚,使脚趾指向你的胫骨。如果能碰到脚趾的话,试着拉它们。你也可以试着用脚跟着地走路。

哪些药物可能有助于缓解腿部抽筋?

没有任何药物可以在100%的情况下预防腿部抽筋。然而,一些处方药显示出了一些预防腿部抽筋的证据。在医生的指导下,你可以考虑以下几种选择:

  • 卡立普多(Soma®):一种肌肉松弛剂。
  • 地尔硫卓(Cartia XT®):一种钙通道阻滞剂。
  • 奥芬那君(Norflex®):用于治疗肌肉痉挛,缓解肌肉疼痛和僵硬。
  • 维拉帕米:一种钙通道阻滞剂。
  • 镁。
  • 加巴喷丁(Neurontin®):抗惊厥和神经痛药物。
  • 维生素B族。

哪些维生素可能有助于缓解腿部抽筋?

没有任何一种维生素能在100%的情况下帮助缓解腿部抽筋。但是,一些专家建议你可以服用维生素B族或镁来缓解腿部抽筋。

预后情况

腿部抽筋能治愈吗?

目前,腿部抽筋还没有治愈的方法。幸运的是,你可以采取一些措施来预防和管理你的腿部抽筋。

腿部抽筋会恶化吗?

这取决于个人情况。有些人通过预防和治疗计划看到了改善,而有些人则会遇到更多困难。随着年龄的增长,你的抽筋可能会感觉更糟并且发生的频率更高。

如何预防

如何预防腿部抽筋?

以下是一些你可能想每天进行的预防活动:

  • 运动:白天做腿部运动,睡前进行短暂轻松的散步或骑自行车。
  • 保持水分:每天喝八杯水,并避免饮酒和含咖啡因的饮料。
  • 药物和维生素:按照医生的处方服用所有维生素和药物(包括肌肉松弛剂)。
  • 准备你的床铺空间:在床边放置一个加热垫和按摩滚轮。
  • 鞋子:购买有支撑力的鞋子。
  • 睡眠姿势:尝试不同的姿势,看看哪种更有效。如果你仰卧,把脚趾向上;如果你俯卧,让脚垂在床尾。
  • 伸展:运动前后以及睡觉前都要伸展腿部。

如何降低发生腿部抽筋的风险?

虽然不可能永远消除腿部抽筋,但以下步骤可能会降低你的风险:

  • 确保你保持水分——每天喝六到八杯水。减少饮酒和咖啡因摄入量。
  • 调整你的睡眠方式。如果你仰卧,使用枕头将脚趾向上指向。(将枕头放在脚下,使脚抵住它。)如果你俯卧,试着让脚垂在床尾。这两种方法都可以让你保持放松的姿势。
  • 在睡觉前轻轻伸展你的腿部肌肉。你也可以在跑步机上走几分钟或骑几分钟的固定自行车。
  • 保持被子和床单在脚部松散。
  • 穿合脚且支撑良好的鞋子。
  • 经常进行腿部伸展运动。
  • 运动前后都要伸展肌肉。

哪些类型的伸展有助于预防腿部抽筋?

以下方法可以帮助预防小腿抽筋: