肝脏病变

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什么是肝病变？

肝病变是异常生长的区域，可能是良性的（非癌性）或恶性的（癌性）。

• 良性病变可以由多种原因引起，通常不需要担心。
• 肝癌较为少见但更严重。

良性肝病变有哪些类型？

良性肝病变的类型包括：

• 肝血管瘤，最常见的良性肝病变。它在多达5%的成年人中出现，由异常血管组成。
• 局灶性结节增生，常见于女性，具有疤痕样的外观。
• 肝腺瘤，一种罕见的肝脏肿瘤。它出现在服用类固醇的人群中，如避孕药中的成分。
• 肝囊肿，充满液体的囊袋，可能在出生时就存在。它们也可能在以后的生活中发展。

肝癌有哪些类型？

恶性肝病变包括：

• 肝细胞癌，最常见的形式。它发生在因病毒性肝炎和酒精中毒导致肝脏损伤的人群中。
• 转移性肝癌，当身体其他部位的肿瘤扩散到肝脏时发生。

肝病变的原因是什么？

研究人员不确定为什么某些病变会发展。可能的原因包括：

• 慢性肝病引起的瘢痕（肝硬化），这种情况发生在乙型肝炎、丙型肝炎和大量饮酒时。
• 吸烟。
• 避孕药中的激素。

症状有哪些？

你所经历的症状取决于肝病变的类型。

良性病变通常不会引起症状，尤其是在它们较小时。偶尔情况下，它们可能会变得足够大以至于压迫附近的器官。当这种情况发生时，你可能会经历腹部疼痛。

肝癌在早期阶段不会引起症状。随着病变的增长，你可能会经历：

• 腹部疼痛。
• 疲劳。
• 吃少量食物后感到饱腹。
• 食欲不振。
• 可以在胃右上部摸到的肿块。
• 由于黄疸导致的皮肤或眼白发黄。

肝病变如何影响我的健康？

这取决于你的诊断：

• 良性肝病变通常不会引起症状、扩散或干扰肝脏功能。它对你的日常生活影响不大。
• 肝癌在晚期可能会让你感到不适和疲惫。它会随着时间恶化，并可能扩散到其他区域。癌症治疗可能需要数月时间才能完成。在这段时间内，你可能无法工作或照顾自己。

肝病变是各种原因引起的异常生长。许多情况下不需要治疗。你可能不知道自己有它们。如果你处于风险中或出现症状，请与你的医生交谈。他们可能会建议进行专门的检测或监测以检查需要额外护理的变化。如果影像学研究显示肝病变的迹象，请记住，这些病变可能并不严重。只有少数这些生长是恶性的。

肝病变是如何诊断的？

没有单一的测试可以诊断所有的肝病变。你的医生可能会安排一系列的测试来诊断你的肝病变。

最常用的测试包括：

• 腹部影像学检查，如超声波、CT扫描和MRI。
• 肿瘤标志物。这些是血液检测，可以诊断某些类型的肝病变。
• 活检。这是一种允许医生获取一小块肝脏或肝病变组织在显微镜下检查的程序。

肝病变如何治疗？

肝病变的治疗方法取决于：

• 病变的性质：是癌症还是非癌性（良性）？
• 病变的大小：有多大？
• 肝脏的状态：是健康还是患病？

良性肝病变如何治疗？

• 如果良性肝病变较小且不会引起症状，则不需要治疗。您的医生可能会通过重复影像检查来监测它们。
• 如果良性肝病变较大且会引起症状，则可以通过手术切除。

肝癌如何治疗？

肝癌总是需要治疗。有几种选择。您的医生将帮助您决定哪种最适合您。肝癌的治疗方法包括：

• 消融：消融利用热或化学物质摧毁肝病变。这种方法在小病变中效果最佳。
• 肿瘤切除：手术切除肿瘤通常在肝脏健康时效果最好。
• 肝脏移植：可能需要移除整个肝脏并替换为另一个完整的或部分肝脏。这通常在肝脏患病（肝硬化）时进行。
• 化疗：化疗可以特定程序直接放置在肿瘤中，也可以口服给药。

良性肝脏病变患者的预后如何？

通常情况下预后是良好的。良性肝脏病变很少会生长，也不会扩散，而且大多数病变不需要治疗。

肝癌患者的预后如何？

这取决于癌症的类型以及癌症存在的时间长短。

• 肝细胞癌：当肝细胞癌在早期被发现并进行治疗时，患者有很好的预后。这些癌症常常可以被治愈。
• 转移性癌症（从身体其他部位扩散到肝脏的癌症）：这种情况更难治疗，可选方案也较少。治疗不能治愈癌症，但可以减缓其生长并改善症状。

如何预防肝脏病变？

良性肝脏病变的预防较为困难。但你可以通过以下方式降低肝癌的风险：

• 保持健康的生活方式，包括均衡饮食和大量体育活动。
• 适量饮酒，因为酒精会损害肝细胞并可能导致肝硬化。
• 避免肝炎，可以通过接种疫苗、勤洗手和采取安全性行为来做到。