简介
什么是腰椎前凸（后仰）？
腰椎前凸在医学上是指颈椎或下背部向前弯曲的脊柱。
你的颈椎（颈部脊柱的医学名称）和腰椎（你的下背部）自然会略微向前弯曲，朝向你身体的前方。这种自然出现的腰椎前凸有助于你在移动时保持姿势并吸收冲击。
任何使这些脊柱区域过度弯曲的情况都被称为腰椎前凸曲线。
如果你的脊柱过度弯曲并导致你的姿势偏离正常对齐，就会发展成腰椎前凸。你可能会看到影响腰椎的腰椎前凸被称为后仰。记住，腰椎前凸在颈椎和腰椎中是正常的。在颈椎中，30至40度的曲线是正常的。在腰椎中，40至60度的曲线是典型的。
你的医生可能会建议进行一些拉伸和锻炼来帮助改善你的姿势，但大多数腰椎前凸的人不需要任何治疗。患有腰椎前凸的儿童通常会随着成长而恢复正常。
腰椎前凸与侧弯和后凸的区别
腰椎前凸、侧弯和后凸都是影响脊柱曲度的状况。它们之间的区别在于影响脊柱的哪一部分以及它们使脊柱朝哪个方向弯曲。
腰椎前凸是颈椎和腰椎自然存在的向前弯曲。
侧弯会使你的脊柱向侧面弯曲和旋转。它在儿童和青少年中最常见。
后凸会导致你的胸椎（你脖子和肋骨底部之间的上背部）向后弯曲，超过其自然状态。这会使人的肩膀显得驼背。
谁会受到影响？
腰椎前凸可以影响任何人。
某些群体更容易发展出腰椎前凸，包括：
- 50岁以上的成年人。
- 正在经历生长突增期的儿童。
- 怀孕的人。
这个状况如何影响我的身体？
腰椎前凸改变了你的姿势。它如何影响你的身体取决于你在哪里有这种状况。
- 颈椎前凸：使你的脖子比应该的或通常是更向前推。在非常罕见的情况下，这可能会影响你使用颈部和喉咙的能力，包括说话或吞咽。
- 腰椎前凸（后仰）：使你的臀部和骨盆比应该的更向前推。这可能会使你站立时腹部向前突出，臀部向后突出。如果你平躺在背上，你的背部下方会有比平时更多的空间。严重的后仰病例可能干扰你控制膀胱或肠道的能力。
如果脊柱中的曲线足够严重，可能会使你难以（甚至无法）移动颈部或背部。
症状
腰椎前凸的症状有哪些？
许多人在身体上并没有任何腰椎前凸的症状。事实上，你可能直到被诊断出来才知道自己有这个问题。
通常，其他人更容易注意到你的姿势变化，例如：
- 头部和颈部向前倾斜得比平时更厉害。
- 臀部向前推。
- 屁股突出。
- 平躺时下背部下方有更多的空隙。
导致更严重脊柱曲线的腰椎前凸可能会引起颈部疼痛或下背部疼痛，并且使你难以像平常那样移动。
腰椎前凸的原因是什么？
大多数腰椎前凸病例是特发性的——医学上的无明确原因。它们通常是自行发展的。影响儿童的腰椎前凸通常也没有明确的原因。这种情况也可以出现在胸椎后凸增加的人群中。
一些医疗状况可能会导致腰椎前凸，包括：
孕妇也更容易出现腰椎前凸。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果你有背痛，最好与你的医生交谈。
与你的医生讨论你需要多久进行一次随访。他们会告诉你需要多久检查一次脊柱的弯曲度以发现任何变化。
如果你的手或脚失去感觉，或者感觉到刺痛或电击感，请立即就诊。这些可能是脊髓其他更严重问题的症状。
我应该问医生哪些问题？
- 我有哪种类型的腰椎前凸？
- 我需要治疗吗？
- 你需要多久检查一次我的脊柱？
- 我是否有其他背部或脊柱的问题的风险？
大多数人通常不会去关注自己的骨骼，除非它们出了问题。腰椎前凸也不例外，尤其是你可能永远不会出现症状或注意到你的脊柱比它应该的更弯曲。即使想到脊柱正在不被察觉地改变可能会让你感到害怕，但腰椎前凸不应该对你的生活产生重大影响，也不应妨碍你从事喜爱的活动。
与你的医生讨论你注意到的任何背部或姿势的变化。
诊断
腰椎前凸是如何诊断的？
您的医疗服务医生将通过体格检查来诊断腰椎前凸。
他们会观察您的姿势，并检查您的脊柱是否有任何不自然的弯曲。他们会检查腰椎前凸的曲线是否具有可变性。如果该曲线在您屈颈或低背部时能够移动，则您可能不太需要接受治疗或手术。
他们还可能会筛查您是否存在脊柱侧弯和胸椎后凸等其他影响背部和脊柱的状况。
用于诊断腰椎前凸的检查有哪些？
如果您的医疗服务医生在您的脊柱中发现腰椎前凸的迹象，您可能需要一些影像学检查以帮助他们了解您体内具体发生了什么情况，包括：
- X光片。
- 磁共振成像（MRI）。
- 计算机断层扫描（CT扫描）。
治疗方法
腰椎前凸是如何治疗的？
腰椎前凸的治疗方法取决于其在脊柱中的位置以及是否引起了症状。
大多数人不需要任何治疗。如果你有颈部或背部疼痛等症状，你可能只需要使用非处方的NSAIDs（如阿司匹林或布洛芬）以及伸展和强化运动来缓解症状。在服用NSAIDs超过10天之前，请与你的医生进行咨询。
你可能需要每隔几个月去看一次医生，以监测腰椎前凸，确保曲线没有变得更严重。
如果腰椎前凸的曲线随着时间的推移变得更加严重，或者它不具有柔韧性，你的医生可能会建议几种治疗方法，包括：
- 物理治疗：你的医生可能会建议一些锻炼和伸展动作来加强脊柱周围的肌肉。这些锻炼不能减少曲线或治愈腰椎前凸，但研究表明它们是减轻颈部或背部疼痛等症状的最佳方式。加强你的腿筋、髋部、腹部和臀部肌肉（即你的臀部肌肉）都可以改善你的姿势。
- 支具：你需要佩戴一个定制的支具来支撑你的脊柱并阻止它进一步弯曲。你的医生会告诉你需要多久佩戴一次支具以及需要佩戴多长时间。大多数人需要每天佩戴支具至少20小时。
- 腰椎前凸手术：腰椎前凸手术很少见。如果腰椎前凸的曲线足够严重——或者随着时间的推移它不断恶化——你的医生可能会推荐脊柱融合手术来帮助矫正你的脊柱并减小曲线。你也可能需要骨移植来帮助愈合。你的外科医生或医生会告诉你需要哪种类型的手术以及你需要多长时间来恢复。
我该如何自我护理？
患有腰椎前凸并不意味着你必须停止锻炼或参加体育活动。事实上，保持活跃可以帮助加强脊柱周围的肌肉并有助于减轻某些症状。如果你需要手术来修复脊柱的曲线，在你恢复期间，你可能需要避免某些体力活动。与你的外科医生或医生讨论预期情况。
按照他们建议的频率去看医生，以监测脊柱的变化。
遵循健康饮食和锻炼计划有助于改善你的整体健康。
如果你注意到背部有任何变化，尤其是当你出现新的症状（如疼痛或肢体感觉丧失）时，请与你的医生交谈。
预后情况
如果您有腰椎前凸，我预期会发生什么？
腰椎前凸不应该对您的生活产生重大影响。大多数人不需要为此接受治疗。即使需要治疗，您可能也只需要非处方药物或锻炼来改善姿势。
患有腰椎前凸的儿童通常随着脊柱和其他身体部位的生长和发育而逐渐恢复正常。
如何预防
如何预防腰椎前凸？
你无法预防腰椎前凸。它可能是特发性的（即没有明确原因就出现）或者是另一种健康状况引起的。无论是哪种情况，你都无法阻止其发生。保持柔韧并加强你的核心肌肉是降低风险的最佳方法。