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肺癌

英文名：
Lung Cancer
就诊科室：
呼吸与危重症医学科 胸外科
发病部位：
肺

相关药物

简介

肺癌是一种由肺部细胞不受控制的分裂所引起的疾病。作为其正常功能的一部分，细胞会分裂并产生更多的副本。然而，当细胞发生突变时，它们会在不应该的时候不断分裂，形成团块或肿瘤，从而妨碍器官的正常工作。肺癌特指起源于肺部——通常是在气道（支气管或细支气管）或小气囊（肺泡）——的癌症。如果癌症起源于其他部位并转移到肺部，则通常以其起源部位命名。

肺癌主要包括两种主要类型：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的类型，约占所有肺癌病例的80%以上，常见类型包括腺癌和鳞状细胞癌。另外还有腺鳞癌和肉瘤样癌两种较不常见的非小细胞肺癌类型。小细胞肺癌（SCLC）则比非小细胞肺癌生长更快且更难治疗，通常被发现为一个小的肺部肿瘤，并已扩散到身体其他部位。小细胞肺癌的具体类型包括小细胞癌（也称为燕麦细胞癌）和混合型小细胞癌。

此外，肺部周围或内部还可能起始其他类型的癌症，如淋巴瘤（淋巴结中的癌症）、肉瘤（骨骼或软组织中的癌症）和胸膜间皮瘤（肺部内层的癌症）。这些癌症的治疗方法与肺癌有所不同，通常不被称为肺癌。

癌症的分期基于初始肿瘤的大小、侵入周围组织的程度以及是否扩散到淋巴结或其他器官。肺癌一般分为五个阶段：0期（原位）、第I期、第II期、第III期和第IV期。每个阶段都包含多个大小和扩散的组合。例如，第三期癌症中的原发肿瘤可能比第二期癌症中的小，但由于其他因素，它被归为更晚期。

对于小细胞肺癌，虽然现在常用I至IV期来描述其分期，但也可能被描述为局限性或广泛性阶段，具体取决于该区域是否可以通过单一放射场进行治疗。局限性小细胞肺癌局限于一侧肺部，并可能出现在胸部中间或同一侧锁骨上方的淋巴结中。广泛性小细胞肺癌则广泛分布在一侧肺部，或已扩散到另一侧肺部、对侧肺部的淋巴结，或身体其他部位。

转移性肺癌指的是起源于一侧肺部但扩散到另一侧肺部或其它器官的癌症。这种类型的癌症比未扩散出其原始位置的癌症更难治疗。肺癌是美国第三大常见癌症，每年报告的新病例超过200,000例。它是全球癌症死亡的主要原因之一。吸烟者患肺癌的风险最高，但从未吸烟的人也可能患上肺癌。吸烟时间越长、数量越多，患肺癌的风险越高。不过，即便吸烟多年，戒烟也能显著降低患肺癌的风险。

病因

大多数肺癌都是由于吸烟所致，患者不仅有吸烟者，还有接触二手烟的人。但肺癌也见于从未吸烟且从未长时间接触二手烟的人。这些肺癌病例的病因尚不清楚。

抽烟如何导致肺癌

医生认为抽烟会损伤肺部细胞，从而导致肺癌。当您吸入充满致癌物质（致癌物）的香烟烟雾时，肺组织几乎立刻就会发生变化。

一开始您的身体也许能修复这种损伤。但随着每次反复暴露，肺部正常细胞的损伤也越来越严重。随着时间推移，这种损伤会导致细胞行为异常，最终可能发展成癌症。

肺癌类型

医生根据肺癌细胞在显微镜下的外观将肺癌分为两大类。医生会基于您所患肺癌的主要类型来决定治疗方案。

肺癌的两大类型包括：

  • 小细胞肺癌。小细胞肺癌几乎只会发生于重度吸烟者，比非小细胞肺癌少见。
  • 非小细胞肺癌。非小细胞肺癌是多种肺癌的概括性术语。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。

症状

肺癌的症状与风险因素

肺癌是一种严重的疾病，其症状可能与其他常见病症相似，这使得早期诊断变得复杂。大多数肺癌患者在疾病进展到晚期时才出现明显症状，但也有一些患者在早期阶段就开始经历相关问题。常见的症状包括：

  • 持续性咳嗽或随着时间推移而加重的咳嗽。
  • 呼吸困难或气短。
  • 胸部疼痛或不适。
  • 喘鸣声。
  • 咳血（咯血）。
  • 声音嘶哑。
  • 食欲减退。
  • 不明原因的体重下降。
  • 不明原因的疲劳（疲倦）。
  • 肩部疼痛。
  • 面部、颈部、手臂或上胸部肿胀（上腔静脉综合征）。
  • 一侧眼睛瞳孔小且眼睑下垂，伴有该侧面部少汗或无汗（霍纳综合征）。

肺癌最常见的早期迹象包括持续性或加重的咳嗽、呼吸困难、胸痛、声音嘶哑或不明原因的体重下降。值得注意的是，这些症状也可能出现在早期阶段（I期或II期），但通常要等到癌症发展到后期才会出现。因此，对于高风险人群来说，定期进行肺癌筛查非常重要。

肺癌的发展时间与原因

癌症可以在体内潜伏多年而不被察觉。肺癌在早期阶段通常不会引起症状，这意味着很多患者在疾病进展到晚期时才发现病情。肺癌的发生是因为细胞异常分裂，导致正常细胞失去控制，不断增殖并干扰正常功能。这种细胞异常通常由基因突变引起，而某些因素，如吸烟烟草制品，会增加细胞损伤的风险，进而导致肺癌。

我们目前尚不清楚为什么某些人会患上肺癌，而其他人不会，但一些因素被认为会增加患病风险。这些因素包括吸烟、二手烟暴露、接触有害物质（如空气污染、氡气、石棉等）、胸部放射治疗史以及家族中有肺癌病史等。

电子烟与肺癌

虽然电子烟相对传统香烟而言似乎较为安全，但使用电子烟仍然可能带来健康风险。当你吸入电子烟中的雾化物时，可能会接触到多种有害物质，其中一些已被证实具有致癌性。尽管电子烟的历史较短，我们对其长期影响了解有限，但专家认为它有可能对肺部造成损伤，甚至增加肺癌风险。

非吸烟者也能得肺癌吗？

虽然吸烟是肺癌的主要风险因素，但仍有高达20%的患者从未吸过烟。因此，即使不吸烟的人也需要警惕肺癌的潜在风险。如果出现持续的体征或症状，如咳嗽不止、咳血、气短、胸部疼痛、声音嘶哑、体重下降、骨痛或头痛等，应立即就医进行检查。

总之，了解肺癌的症状、风险因素及其潜在的诱因对于预防和早期诊断至关重要。如果你有任何疑虑或症状，请及时联系医生进行评估和必要的检查。

就医指导

肺癌的治疗与管理

肺癌的治疗方法旨在从您的身体中消除癌细胞或减缓其生长。治疗方法可以去除癌细胞、帮助摧毁它们、阻止它们繁殖，或者教会您的免疫系统对抗它们。某些疗法也用于减轻症状和缓解疼痛。您的治疗将取决于您所患肺癌的类型、位置、扩散程度以及许多其他因素。

肺癌的治疗方法

肺癌的治疗方法包括手术、射频消融、放射治疗、化学治疗、靶向药物治疗和免疫治疗。

手术 未扩散的非小细胞肺癌（NSCLC）和局限于单个肿瘤的小细胞肺癌（SCLC）可能适合手术。您的外科医生可能会切除肿瘤及其周围的一小部分健康组织，以确保不留任何癌细胞。有时，为了最大程度地降低癌症复发的风险，他们可能需要切除全部或部分肺（切除术）。

射频消融 靠近肺边缘的NSCLC肿瘤有时会通过射频消融（RFA）进行治疗。RFA利用高能射频波加热并摧毁癌细胞。

放射治疗 放射治疗利用高能量束杀死癌细胞。它可以单独使用或与手术结合使用，以提高手术效果。放射治疗也可用于姑息治疗，缩小肿瘤并缓解疼痛。它用于NSCLC和SCLC。

化学治疗 化学治疗通常是一组多种药物的组合，旨在阻止癌细胞的生长。可以在手术前或手术后使用，也可以与其他类型的药物（如免疫治疗）联合使用。肺癌的化学治疗通常是通过静脉注射给药。

靶向药物治疗 在一些NSCLC患者中，肺癌细胞具有特定的变化（突变），这些变化有助于癌症的生长。特殊药物针对这些突变，试图减缓或摧毁癌细胞。其他被称为血管生成抑制剂的药物可以阻止肿瘤形成新的血管，而癌细胞需要这些血管来生长。

免疫治疗 我们的身体通常会识别受损或有害的细胞并摧毁它们。癌症有方法隐藏在免疫系统之外，以避免被摧毁。免疫治疗向免疫系统揭示癌细胞，使您的身体能够对抗癌症。

缓解症状的治疗（姑息治疗）

一些肺癌治疗方法用于缓解症状，如疼痛和呼吸困难。这包括减少或移除阻塞气道的肿瘤的疗法，以及清除肺部周围积液并防止其再次积聚的程序。

缓解气短

许多肺癌患者在病程的某个阶段会出现气短。补充氧气和药物等治疗方法可以让患者感觉更舒服，但这不足以缓解症状。

为应对气短，可采取以下措施：

  • 试着放松。感觉气短可能很可怕。但恐惧和焦虑只会加重呼吸困难。当您开始感到气短时，试着选择一项帮助放松的活动来缓解恐惧。比如，听音乐、想象自己最喜欢的度假胜地、冥想或祈祷。
  • 调整舒服的姿势。当感到气短时，身体前倾可能会有帮助。
  • 专注于呼吸。当感到气短时，请把注意力集中在呼吸上。不要试图让肺部充满空气，而是集中精力运动控制横膈膜的肌肉。尝试缩唇呼吸，并随着活动调整呼吸节奏。
  • 节省精力做重要的事。如果出现气短，可能很容易疲倦。忽略不重要的日常任务，节省精力去做必要的事情。

如果您出现气短或症状加重，请告诉医生，因为还有许多其他的治疗方法可以缓解气短。

治疗的副作用

肺癌治疗的副作用取决于治疗类型。您的医疗服务医生可以告诉您预期的副作用以及特定治疗可能出现的并发症。

化疗

  • 恶心、呕吐。
  • 腹泻。
  • 头发脱落。
  • 疲劳。
  • 口腔溃疡。
  • 感觉丧失、无力或麻木（神经病变）。

免疫治疗

  • 疲劳。
  • 瘙痒性皮疹。
  • 腹泻。
  • 恶心、呕吐。
  • 关节痛。
  • 并发症（如肺炎、结肠炎、肝炎等）可能有额外的副作用。

放射治疗

  • 呼吸短促。
  • 咳嗽。
  • 疼痛。
  • 疲劳。
  • 吞咽困难。
  • 皮肤干燥、瘙痒或发红。
  • 恶心、呕吐。

手术

  • 呼吸短促。
  • 胸壁疼痛。
  • 咳嗽。
  • 疲劳。

管理症状和副作用

您的医疗服务医生可以开处方药来帮助您管理症状或治疗的副作用。姑息治疗专家或营养师可以帮助您管理疼痛或其他症状，并在治疗期间改善您的生活质量。

并发症

肺癌可导致多种并发症，例如：

  • 气短。如果肺癌发展到阻塞主要气道，患者可能气短。肺癌也会导致肺部周围积满液体，使受累的肺在吸气时难以完全扩张。
  • 咳血。肺癌会导致气道出血，从而导致咳血（咯血）。有时出血会变得很严重。治疗可以控制出血。
  • 疼痛。晚期肺癌扩散到肺内或身体的其他部位（例如骨骼）会引起疼痛。如果您感到疼痛，请告诉医生，因为有许多治疗方法可以控制疼痛。

  • 胸内液体（胸腔积液）。肺癌可导致液体在胸腔（胸膜腔）内受累肺周围的空间中积聚。

    胸腔积液会导致气短。可通过治疗从胸部排出液体，降低胸腔积液再次发生的风险。

  • 癌症扩散至身体其他部位（转移）。肺癌往往会扩散（转移）到身体的其他部位，例如大脑和骨骼。

    癌症扩散可引起疼痛、恶心、头痛或其他症状，具体取决于受累的器官。一旦肺癌扩散到肺部以外，通常无法治愈。治疗可以减少体征和症状，延长存活时间。

呼吸困难

如果肺癌发展到阻塞了主要气道，肺癌患者可能会出现呼吸困难的情况。肺癌还会导致液体在肺部和心脏周围积聚。当你吸气时，这些液体会使受影响的肺部更难充分扩张。

咳血

肺癌会导致气道出血，这可能会使你咳血。有时出血情况可能会变得很严重。现有一些治疗方法可控制出血。

疼痛

已经扩散的晚期肺癌会引发疼痛。它可能扩散到肺部的内膜或者身体的其他部位，比如骨骼。如果你感到疼痛，请告知你的医疗专业人员。有许多治疗方法可用于控制疼痛。

胸腔积液

肺癌会导致液体在胸腔积聚，这被称为胸腔积液。液体聚集在胸腔内受影响的肺部周围的空间里，这个空间被称为胸膜腔。

胸腔积液会导致呼吸困难。现有一些治疗方法可将胸腔内的液体引流出来。这些治疗方法能够降低胸腔积液再次出现的风险。

癌细胞扩散至身体其他部位

肺癌常常会扩散到身体的其他部位。肺癌可能会扩散到大脑和骨骼。

癌细胞扩散会根据受影响的器官不同，引发疼痛、恶心、头痛或其他症状。一旦肺癌扩散到肺部以外的部位，通常就无法治愈了。不过现有一些治疗方法可以减轻症状，并帮助患者延长生存期。

诊断

肺癌的诊断与检查

肺癌的诊断通常是一个多步骤的过程。您首次就诊时，医生通常会听取您的症状、询问您的健康史并进行体检（如听心脏和肺）。由于肺癌的症状与其他许多更常见的疾病相似，您的医生可能会首先进行血液检查和胸部X光检查。

胸部X光与CT扫描

胸部X光在显示肺部肿瘤方面不如CT扫描有效，尤其是在早期阶段。肿瘤可能太小而无法在X光上看到，或者可能被身体内的其他结构（如肋骨）挡住。X光不能确诊肺癌——它们只能显示您的医生应进一步调查的可疑情况。

诊断肺癌的检查

为了确诊肺癌，医生可能会安排或进行多种检查，包括血液检查、影像学检查和体液或组织活检。

血液检查 血液检查本身不能确诊癌症，但可以帮助您的医生检查您的器官和其他身体部位的功能。

影像学检查 胸部X光和CT扫描可以为您的医生提供图像，显示肺部的变化。PET/CT扫描通常用于评估CT扫描中的可疑发现，或在癌症诊断后确定癌症是否已经扩散。

活检 您的医生可以使用多种程序来更仔细地观察您胸部内部的情况。在同一次程序中，您的医生可以采集组织或体液（活检）样本，这些样本可以在显微镜下研究以寻找癌细胞，并确定癌症类型。样本还可以测试是否有影响治疗的基因变化（突变）。

用于初步诊断肺癌或了解其扩散情况的程序包括：

  • 针吸活检：在此过程中，您的医生将使用针收集体液或组织样本进行检测。
  • 支气管镜检查、胸腔镜检查或电视辅助胸腔手术（VATS）：医生使用这些程序来观察肺部部分区域并采集组织样本。
  • 胸腔穿刺术：医生使用此程序采集肺周围液体样本进行检测。
  • 支气管内超声或食道内超声：医生使用这些程序来观察并活检淋巴结。
  • 纵隔镜检查或纵隔切开术：医生使用这些程序来观察并从肺之间的区域（纵隔）采集样本。

分子检测 作为活检的一部分，您的医生可能会让您的组织样本接受基因变化（突变）检测，特殊药物可以针对这些变化作为治疗计划的一部分。NSCLC中可能有可靶向的基因变化包括：

  • KRAS
  • EGFR
  • ALK
  • ROS1
  • BRAF
  • RET
  • MET
  • HER2
  • NTRK

肺癌筛查

患肺癌风险较高的人可能考虑每年使用低剂量CT扫描进行一次肺癌筛查。肺癌筛查一般面向长期大量抽烟或已在过去15年内戒烟的年长者。

与医生讨论您患肺癌的风险。你们可以共同决定肺癌筛查是否适合您。

确定癌症范围的检查

当您的肺癌被确诊后，医生将确定癌症的程度（分期）。了解癌症的分期有助于医生确定哪种治疗最为合适。

检查癌症分期可能包括成像程序，以让医生寻找证据表明癌症已经扩散到肺部以外。这些检查包括CT、MRI、正电子发射断层成像（PET）和骨扫描。不是每项检查都适合所有人，所以请与医生谈谈哪些医疗程序适合您。

肺癌的分期用从0到IV的罗马数字表示，最低分期表示癌症仅限于肺部。IV期被视为癌症晚期，此时癌症已扩散到身体的其他部位。

治疗方法

肺癌的治疗

肺癌的治疗方法旨在从您的身体中消除癌细胞或减缓其生长。治疗方法可以去除癌细胞、帮助摧毁它们、阻止它们繁殖，或者教会您的免疫系统对抗它们。某些疗法也用于减轻症状和缓解疼痛。您的治疗将取决于您所患肺癌的类型、位置、扩散程度以及许多其他因素。

在肺癌治疗中使用了哪些药物/治疗方法？

肺癌的治疗方法包括手术、射频消融、放射治疗、化学治疗、靶向药物治疗和免疫治疗。

手术

未扩散的非小细胞肺癌（NSCLC）和局限于单个肿瘤的小细胞肺癌（SCLC）可能适合手术。您的外科医生可能会切除肿瘤及其周围的一小部分健康组织，以确保不留任何癌细胞。有时，为了最大程度地降低癌症复发的风险，他们可能需要切除全部或部分肺（切除术）。如果您的癌症局限于肺部，则可以选择手术。如果您的肺癌体积较大，医生可能建议在手术前通过化疗或放射疗法以将癌症缩小。如果手术后有癌细胞遗留的风险或癌症可能复发，医生可能建议手术后进行化疗或放射疗法。

射频消融

靠近肺边缘的NSCLC肿瘤有时会通过射频消融（RFA）进行治疗。RFA利用高能射频波加热并摧毁癌细胞。

放射治疗

放射治疗利用高能量束杀死癌细胞。它可以单独使用或与手术结合使用，以提高手术效果。放射治疗也可用于姑息治疗，缩小肿瘤并缓解疼痛。它用于NSCLC和SCLC。对于局部晚期肺癌患者，可在手术前或手术后进行放射治疗。它经常与化疗联合使用。如果不能选择手术，放化疗联合可能是您的首要疗法。对于晚期肺癌和已经扩散到身体其他部位的肺癌，放射治疗可能有助于缓解疼痛等症状。

化学治疗

化学治疗通常是一组多种药物的组合，旨在阻止癌细胞的生长。可以在手术前或手术后使用，也可以与其他类型的药物（如免疫治疗）联合使用。肺癌的化学治疗通常是通过静脉注射给药。化疗通常用来杀死手术后任何残留的癌细胞。可以单独使用，也可以与放射治疗联合使用。化疗也可以在手术前使用，以缩小癌症并使其更容易切除。对于晚期肺癌患者，化疗可以用来缓解疼痛和其他症状。

靶向药物治疗

在一些NSCLC患者中，肺癌细胞具有特定的变化（突变），这些变化有助于癌症的生长。特殊药物针对这些突变，试图减缓或摧毁癌细胞。其他被称为血管生成抑制剂的药物可以阻止肿瘤形成新的血管，而癌细胞需要这些血管来生长。许多靶向治疗药物用于治疗肺癌，不过大多数药物仅用于晚期癌症或复发性癌症。有些靶向治疗仅对癌细胞发生特定基因突变的患者有效。医生会在实验室检验您的癌细胞，以便了解这些药物是否对您有效。

免疫治疗

我们的身体通常会识别受损或有害的细胞并摧毁它们。癌症有方法隐藏在免疫系统之外，以避免被摧毁。免疫治疗向免疫系统揭示癌细胞，使您的身体能够对抗癌症。免疫疗法通常只用于局部晚期肺癌患者和癌症已扩散至身体其他部位的患者。

缓解症状的治疗（姑息治疗）

一些肺癌治疗方法用于缓解症状，如疼痛和呼吸困难。这包括减少或移除阻塞气道的肿瘤的疗法，以及清除肺部周围积液并防止其再次积聚的程序。肺癌患者经常会出现癌症的体征和症状以及治疗的副作用。支持性治疗（又称姑息疗法）是一个专业的医疗领域，需要与医生合作以尽量减轻体征和症状。医生可能建议您在明确诊断后尽快与姑息疗法医护团队会面，以便确保您在癌症治疗期间和治疗后不会太过不适。

治疗的副作用

肺癌治疗的副作用取决于治疗类型。您的医疗服务医生可以告诉您预期的副作用以及特定治疗可能出现的并发症。

  • 化疗

    • 恶心、呕吐。
    • 腹泻。
    • 脱发。
    • 疲劳。
    • 口腔溃疡。
    • 感觉丧失、无力或麻木（神经病变）。

  • 免疫治疗

    • 疲劳。
    • 瘙痒性皮疹。
    • 腹泻。
    • 恶心、呕吐。
    • 关节痛。
    • 并发症（如肺炎、结肠炎、肝炎等）可能有额外的副作用。

  • 放射治疗

    • 呼吸短促。
    • 咳嗽。
    • 疼痛。
    • 疲劳。
    • 吞咽困难。
    • 皮肤干燥、瘙痒或发红。
    • 恶心、呕吐。

  • 手术

    • 呼吸短促。
    • 胸壁疼痛。
    • 咳嗽。
    • 疲劳。

我如何管理症状和副作用？

您的医疗服务医生可以开处方药来帮助您管理症状或治疗的副作用。姑息治疗专家或营养师可以帮助您管理疼痛或其他症状，并在治疗期间改善您的生活质量。

您和您的医生可根据多种因素选择癌症治疗计划，比如您的整体健康状况、癌症的类型和分期，以及您的偏好。在某些情况下，您可能选择不接受治疗。例如，您可能会觉得治疗的副作用将超过潜在获益。在这种情况下，您的医生可能建议进行舒适治疗，只治疗癌症引起的症状，如疼痛或气短。一项研究结果表明，在确诊后开始接受支持性治疗的晚期非小细胞肺癌患者的存活期长于诊断后接受化疗或放疗的患者。据报告，接受支持性治疗的患者，其心境和生活质量均有提高。他们的平均存活期要比接受标准治疗的患者长三个月。

预后情况

如果我患有肺癌，会有什么预期？

肺癌诊断后的预期取决于许多因素。对于一些早期阶段的癌症患者，您的医生会移除癌细胞，并且您需要在几年内进行随访筛查。对于许多其他人来说，这是一个随着时间推移而演变的过程。这可能意味着进行一种类型的治疗直到它不再有效，然后转到另一种类型。

肺癌扩散得快吗？

肺癌扩散的速度取决于类型。在主要类型中，小细胞肺癌往往比非小细胞肺癌扩散得更快。等到发现肺癌时，它可能已经扩散到淋巴结或其他器官。

肺癌可以治愈吗？

如果在肺癌扩散之前被诊断出来，某些类型的肺癌可以被认为是治愈的，尽管专家们不常使用“治愈”这个词来描述癌症。更常见的术语是“缓解”或“无疾病证据”(NED)。如果您在缓解或NED状态下持续五年或更长时间，您可能会被认为已治愈。始终存在一小部分可能性，癌细胞可能会复发。

肺癌的生存率是多少？

肺癌的生存率很大程度上取决于诊断时癌症扩散的程度、对治疗的反应、整体健康状况和其他因素。例如，对于尚未扩散到淋巴结的小肿瘤，小于1厘米的肿瘤的生存率为90%，1至2厘米之间的肿瘤为85%，2至3厘米之间的肿瘤为80%。

任何阶段诊断出的肺癌的相对五年生存率为22.9%。根据癌症扩散程度，五年相对生存率如下：

  • 61.2%（非小细胞肺癌为64%，小细胞肺癌为29%）为局限于一个肺部的癌症（局部化）。
  • 33.5%（非小细胞肺癌为37%，小细胞肺癌为18%）为扩散到淋巴结的癌症（区域化）。
  • 7%（非小细胞肺癌为26%，小细胞肺癌为3%）为扩散到其他器官的癌症（远处转移）。

请记住，这些数字没有考虑您的具体诊断和治疗细节。由于检测和治疗方面的改进，近年来肺癌死亡率正在迅速下降。

相对生存率是什么意思？

您的医生可能会分享五年的生存率，以此来解释您的肺癌在诊断后五年内可能如何影响您的健康。这些数字将肺癌患者的生存率与同龄的一般人群中的生存率进行比较。

如何预防

如何预防肺癌？

由于我们不能确定大多数癌症的真正病因，所以预防措施主要集中在降低风险上。降低风险的一些方法包括：

  • 不要吸烟。如果你从未吸烟，请不要开始吸烟。与你的孩子谈论不抽烟，让他们了解如何避免这种主要的肺癌风险因素。尽早开始与孩子谈论抽烟的危险，以便他们知道如何应对同侪压力。

  • 戒烟。立即戒烟。即使已经吸烟多年，戒烟也能降低患肺癌的风险。与你的医生讨论可以帮助你戒烟的策略和戒烟补助剂。选项包括尼古丁替代产品、用药和互助组。

  • 避免吸入二手烟和其他可能伤害你肺部的物质。如果你与吸烟者一起生活或工作，请敦促其戒烟。至少要让其在外面抽烟。避开酒吧和餐馆等人们吸烟的地方，寻找无人吸烟的地方。

  • 保持健康的饮食并维持一个适合你的健康体重。一些研究表明，每天吃两到六点五杯的水果和蔬菜可以帮助降低患癌风险。

  • 如果你属于高危人群，请接受肺癌筛查。通过筛查测试，你可以提高在癌症早期阶段被发现的机会。如果你符合以下所有条件，则有资格进行肺癌筛查：

    • 年龄在50至80岁之间。
    • 目前仍在吸烟，或者在过去15年内已经戒烟。
    • 有20包年的吸烟史（即每天吸烟的包数乘以吸烟年数）。

  • 测试你家中的氡。检查家中氡的水平，尤其是如果你住在已知存在氡问题的地区。氡水平高可通过补救措施使你的房屋更安全。有关氡测试的信息，请联系你当地的公共卫生部门或美国肺脏协会的当地分会。

  • 避免在工作中使用致癌物。采取预防措施以防止自己在工作中接触有毒化学物质。请遵循雇主规定的预防措施。例如，如果为你提供了保护口罩，请务必佩戴。询问你的医生你还能采取哪些措施在工作中保护自己。如果吸烟，工作场所致癌物对肺造成伤害的风险会增加。

  • 吃富含水果和蔬菜的饮食。选择具有多种水果和蔬菜的健康饮食。最好是选择维生素和营养素的食物来源。避免以药丸形式服用大剂量的维生素，因为这可能有害。例如，研究人员希望减少重度吸烟者患肺癌的风险，因此给他们添加了β-胡萝卜素补充剂。结果表明，补充剂实际上增加了吸烟者患癌症的风险。

  • 每周多运动。如果你没有定期运动，请慢慢开始。试着每周多抽时间运动。

通过这些措施，你可以显著降低患肺癌的风险。如果你属于高危人群，请定期进行肺癌筛查，以便及早发现和治疗。

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