简介
什么是黄体期缺陷？
黄体期缺陷（或黄体期不足）是指一个人在排卵后卵巢不能产生足够的孕酮。你需要有足够的孕酮来维持健康的子宫内膜。并且你需要一个健康的子宫内膜来怀孕，因为受精卵会在这里着床并发育成胎儿。孕酮会在每次月经周期中促使你的子宫内膜增厚或生长。在黄体期不足的情况下，由于缺乏孕酮，子宫内膜不太可能支持妊娠。
关于诊断和治疗黄体期缺陷存在很多争议。生殖医学组织和医生对这种状况的诊断标准或治疗方法没有达成一致意见。尽管如此，医生一致认为孕酮水平对于怀孕很重要。如果你有生育困难，最好预约一位孕期护理医生或生育专家。
什么是黄体期？
黄体期是你的周期中为潜在怀孕准备子宫的部分。它在排卵后开始，直到你来月经为止。在大多数人中，黄体期持续12到14天。
在黄体期开始之前，一个卵子从你的卵巢离开，通过输卵管移动。孕酮水平上升，帮助你的子宫内膜为怀孕做准备。如果卵子被精子受精，并且移动到你的子宫内膜进行受精，你就会怀孕。如果卵子没有被精子受精，你也没有怀孕，激素水平下降，在月经期间你将脱落子宫内膜的厚层。
有些人有较短的黄体期，这意味着她们的月经在排卵后的10天内就开始了。另一些人则有较长的黄体期，在排卵后长达17天或更长时间才来月经。
黄体期缺陷如何影响生育能力？
黄体期不足会使怀孕和保持怀孕变得困难。这通常是因为孕酮水平低，影响了子宫支持妊娠的能力。例如，你可能无法怀孕，或者你可能会怀孕但很快就会失去妊娠（流产）。
研究人员正在辩论黄体期缺陷是否会导致不孕症，或者它只是不孕症的一个症状。如果你在尝试怀孕时遇到困难，请与你的医生交谈，以便他们可以为你确定最佳治疗方案。
黄体期缺陷的风险是什么？
黄体期缺陷的两个主要风险是不孕和流产。黄体期不足会阻止你的子宫内膜变厚。一个厚实的子宫内膜为卵子着床和胎儿生长（即受精卵发育成胎儿）创造了最健康的环境。
症状
黄体期缺陷的征兆是什么？
当人们难以怀孕或经历流产时，很多人会意识到自己的黄体期存在问题。黄体期缺陷的其他症状包括：
- 点滴出血（月经周期之间的出血）。
- 基础体温（BBT）上升缓慢。
- 月经周期更频繁或两次月经之间的时间间隔较短（两次月经间隔少于21天）。
- 对于那些追踪排卵的人，他们可能会注意到从排卵到下次月经的时间在10天或更短。
黄体期缺陷的原因是什么？
医生不知道黄体期缺陷的确切原因，但他们确实知道这与孕激素有关。可能是你的身体没有产生足够的孕激素，或者子宫内膜没有对孕激素做出反应。无论是哪种原因，子宫内膜都不会像应该的那样生长。
黄体期缺陷的人通常会有较短的黄体期。这意味着她们的月经在排卵后10天内开始。专家们并不完全确定为什么有些人比其他人有更短的黄体期。然而，一项研究发现，吸烟的人比不吸烟的人有更短的黄体期。吸烟可能降低你身体产生孕激素的能力。
影响孕激素水平的健康状况可能会增加黄体期缺陷的风险。这些状况包括：
诊断
如何判断是否存在黄体期缺陷？
没有单一的测试或标准可以诊断黄体期缺陷。
你的医生可能会建议进行血液测试以检查以下激素水平：
- 孕酮。这种激素主要负责在排卵后促进子宫内膜的生长。
- 促卵泡激素（FSH）。这种激素会导致每个周期中的卵泡生长。卵泡包含你的卵子。
- 雌激素。这种激素由发育中的卵泡产生，并在排卵前导致子宫内膜增厚。
- 促黄体生成素（LH）。这种激素会触发排卵或卵子从卵泡中释放。
你的医生还可能进行超声波检查来测量你子宫内膜的厚度。子宫内膜的厚度可以表明孕酮在你的体内含量低或作用不正常。
治疗方法
如何纠正黄体期缺陷？
这取决于你的具体情况和你对怀孕的期望。如果你的目标是怀孕，你的医生可能会用以下药物来治疗黄体期缺陷：
- 克罗米芬或人绝经期促性腺激素（hMG），这些药物可以刺激卵泡生长。
- 人绒毛膜促性腺激素（HCG）在排卵后增加孕酮的产生。
- 孕酮补充剂（口服、注射或阴道给药）。
其他时候，你的医生可能会建议你进行生活方式的改变，如减少压力或达到健康体重。如果一个潜在的条件干扰了你的黄体周期，治疗这个条件通常可以纠正黄体期不足。
如果有黄体期缺陷，是否需要做试管婴儿？
不需要，如果你有黄体期缺陷，并不意味着你需要做试管婴儿（IVF）。如果你难以怀孕或者有多次流产的情况，你的医生可以根据你的情况帮助你探索最佳的治疗选择。
预后情况
如果我有黄体期缺陷，我还能怀孕吗？
是的，许多黄体期较短或存在黄体期缺陷的人成功怀孕了。与您的医疗服务医生讨论您对怀孕的愿望，以便他们可以根据您的健康史确定最适合您的治疗方案。
如果您认为自己可能经历低孕酮水平或黄体期缺陷，请与您的医生交谈。幸运的是，如果黄体期缺陷导致不孕，有许多治疗选项可供选择。您的医疗服务医生可以与您合作，根据您的健康史和怀孕愿望来确定最适合您的治疗方案。