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缘侧插入

英文名:
Marginal Cord Insertion
就诊科室:
肛肠科
发病部位:

简介

什么是边缘脐带插入?

边缘脐带插入是一种在怀孕期间异常的脐带附着类型。脐带是胎儿通过一个共享器官胎盘与母亲(分娩者)相连的生命线。胎盘中的营养和氧气通过脐带传输到胎儿,使其得以生长和发展。

正常情况下,脐带在胎盘中心处附着。中心是最安全的附着位置,正常的附着支持了从父母到胎盘再到胎儿的无缝营养输送。

而在边缘脐带插入的情况下,脐带在胎盘的边缘处附着,而不是位于中心。边缘处的附着不够牢固(大约距离边缘20毫米),这可能会减慢从胎盘到胎儿的营养输送速度,导致胎儿发育缓慢——这种情况被称为宫内生长受限(IUGR)。这也可能导致分娩过程中胎儿心率减慢。但重要的是要注意,大多数边缘脐带插入的妊娠会有正常的结果。

什么情况算作脐带边缘插入?

当脐带距离胎盘边缘不到两厘米时,就发生了边缘脐带插入。脐带仍然附着,只是不在中心位置。

边缘脐带插入有多常见?

边缘脐带插入在多胎妊娠(涉及双胞胎、三胞胎等的妊娠)中比单胎妊娠更常见。发生率在妊娠的2%至25%之间,单胎妊娠(一个婴儿)处于较低端,而多胎妊娠(超过一个婴儿)则处于这一范围的高端。

症状

胎盘边缘插入的症状是什么?

你可能不会经历任何症状。相反,在常规的孕期超声检查中,你的医生可能会注意到脐带附着异常。

边际脐带插入的原因是什么?

研究人员不确定导致边际脐带插入的原因。然而,某些因素可能会增加不典型的脐带附着的可能性。边际脐带插入在多胞胎妊娠(如双胞胎或三胞胎)中最常见。其他可能的因素包括:

  • 孕期药物滥用。
  • 患有慢性疾病,例如糖尿病
  • 高龄产妇(年龄在35岁或以上)。
  • 初产妇(这是你第一次生育)。
  • 怀孕前使用宫内节育器(IUD)。
  • 使用辅助生殖技术(ART)怀孕。

你如果具备上述一个或多个因素,并不意味着你会出现异常的脐带插入。例如,许多使用辅助生殖技术的人有正常的脐带插入。最重要的是,许多脐带插入不规则的人仍然会有健康的妊娠。

就医指导

我应该担心脐带边缘插入的问题吗?

你不需要担心。大多数脐带边缘插入的孕妇都能生下健康的新生儿。如果胎儿能获得它发育所需的营养,那么脐带边缘插入可能根本不会影响你的妊娠。

如果有任何担忧,请与你的医生沟通。任何妊娠都涉及许多因素和风险。异常的脐带附着可能会带来风险,也可能不会。你的医生可以为你提供诚实的评估,帮助指导你的妊娠。

我应该问医生哪些问题?

  • 我需要多久做一次超声波检查来监测我的妊娠情况?
  • 我是否需要考虑其他的检测方法?
  • 脐带边缘插入对我的妊娠产生影响的可能性有多大?
  • 是否需要进行额外的测试来检查胎儿的发育情况?
  • 我应该如何调整饮食、运动和性生活,以获得最健康的妊娠结果?
  • 我每晚应该睡多少时间?
  • 我每天应该休息多少时间?

诊断

脐带边缘插入通常在什么时候被诊断出来?

大多数异常的脐带插入点在妊娠中期(14到27周)就被发现了。然而,你的医生可能难以精确地确定脐带与胎盘连接的位置。

你的医生可能会在超声检查中使用多普勒功能来观察胎盘和胎儿之间的血流情况。这些信息有助于识别脐带插入点。

治疗方法

脐带边缘插入的治疗方法是什么?

目前没有可以纠正脐带边缘插入的治疗方法。相反,您的医生将密切监测您的妊娠以防止并发症。他们会监测胎儿的生长情况,并寻找其他潜在风险。有时可能会建议进行剖宫产。

密切监测可以降低这些结果的风险。

预后情况

脐带边缘插入会自行纠正吗?

有可能。通常情况下,脐带边缘插入并不会对妊娠造成风险,也不会妨碍胎儿获得足够的营养。如果是这种情况,你不必担心脐带的插入方式。相反,你应该信任你的医生来监测胎儿的发育情况,以便你在怀孕期间能够专注于保持自己的健康。

脐带边缘插入是否被视为高风险?

任何非典型的脐带附着都可能对妊娠构成风险,但如果你得知有脐带边缘插入的情况,不要立刻往最坏处想。大多数被诊断为脐带边缘插入的情况最终都会导致健康的妊娠。

在审查了你的病史和超声波检查结果后,你的医生可以讨论任何担忧。最常见的担忧通常是宫内生长受限(IUGR)。宫内生长受限意味着胎儿的发育比正常情况下要慢。如果胎儿没有从胎盘中获得足够的营养,你可能会面临宫内生长受限的风险。宫内生长受限会增加新生儿出现以下问题的风险:

  • 低出生体重:出生体重低于5磅8盎司的婴儿被认为是低出生体重。
  • 低Apgar评分:Apgar测试在婴儿出生后立即检查其健康状况。低Apgar评分可能意味着新生儿可能在心脏或肺部方面存在问题。Apgar评分低的婴儿在出生后需要额外的护理。
  • 增加新生儿重症监护病房(NICU)停留的可能性:婴儿可能需要留在新生儿重症监护病房(NICU),直到他们足够健康,可以转移到普通婴儿室。

如果你的医生担心你或你的宝宝面临的风险,他们可能会建议进行剖腹产。

脐带边缘插入转变为脐带帆状插入的概率有多高?

脐带边缘插入有可能转变为脐带帆状插入,特别是在第三孕期(第29至40周),但这种情况较为罕见。在脐带帆状插入的情况下,脐带不附着在胎盘上,而是附着在胎盘外的膜上。与脐带边缘插入相比,脐带帆状插入更为少见且更令人担忧。它发生在大约1%的妊娠中。

你的医生可以通过监测脐带附着情况来确保脐带边缘插入和脐带帆状插入的最佳结果。

如何预防

我能否预防脐带边缘插入?

不能。你无法预防脐带边缘插入。不过,你可以与你的医生密切合作,监测你的孕期,并采取措施提高成功分娩和获得健康婴儿的机会。