简介
大麻戒断是什么?
大麻(草)戒断是指如果你在经常使用大麻后停止使用,可能会出现的一系列精神、情感和身体症状。《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)将这种情况称为大麻戒断综合征。
当你使用大麻制品时,你的身体和大脑会逐渐适应四氢大麻酚(THC)。这是大麻中的主要精神活性成分,具有成瘾性。当你减少或停止使用含有THC的产品时,你体内缺乏THC会导致不舒适的症状,如易怒和失眠。
大麻戒断不会导致任何危及生命的症状。但它是一种大麻使用障碍的迹象之一,这种障碍可以显著影响你的生活。如果你有大麻使用障碍或其他类型的物质使用障碍,寻求医疗帮助是非常重要的。
大麻戒断有多常见?
一项对超过23,000人的研究分析发现,47%的定期使用大麻的人出现了戒断症状。
研究还表明,近年来大麻中THC的含量一直在增加。这可能会使大麻戒断越来越普遍。
症状
大麻戒断的症状有哪些?
最常见的大麻戒断症状包括:
- 愤怒、易怒和攻击性。
- 紧张和焦虑。
- 坐立不安。
- 食欲下降,可能导致体重减轻。
- 情绪低落。
- 失眠。
- 噩梦和恶梦。
不太常见的身体症状包括:
- 头痛。
- 恶心和呕吐。
- 过度出汗。
- 腹痛。
- 震颤(手抖)。
这些症状虽然不会危及生命,但可能会非常不舒服。
大麻戒断症状通常在停止或大幅减少使用大麻后的前24至48小时内开始出现。症状的严重程度通常在第三天达到顶峰。
大麻戒断会持续多久?
大麻戒断持续的时间及其严重程度与您停止使用前摄入的大麻(特别是THC)量有关。两者都可以有很大差异。
症状可能持续长达两周。但在那些经常使用大麻的人中,某些症状可能会持续三周或更长时间。
是什么导致了大麻戒断?
科学家们目前正在研究所有导致大麻戒断的机制。目前他们知道这基于复杂的相互作用,包括:
- THC引起的神经生物学变化。
- 基因和表观遗传因素。
- 环境因素。
- 有心理健康问题或其他物质使用障碍。
- 人格特质。
- 您的应激反应。
一般来说,当您的大脑和身体习惯了某种物质的存在时,就会发生戒断现象。对于大麻戒断来说,这种物质是THC。
如果您定期使用大麻(THC),您的身体可能会产生耐受性和依赖性。耐受性意味着需要更大剂量的THC才能体验到其效果。依赖性是指您的身体需要THC来避免戒断症状。
如果您突然停止或显著减少大麻的摄入量,这会使您的身体和大脑失去平衡,从而可能出现戒断症状。
大麻戒断的风险因素
并不是每个使用大麻的人都会在停止使用时经历戒断症状。此外,戒断症状的严重程度因人而异。
研究表明,以下人群更容易出现大麻戒断:
- 每天使用大麻。
- 使用高浓度大麻(THC含量较高)或进行“丁香”使用(即使用高浓度THC)。这种使用形式涉及高浓度的THC,含量可高达80%。
- 同时使用大麻和烟草。
- 有其他物质使用障碍。
患有以下心理健康状况的人比没有这些状况的人更容易出现严重的戒断症状:
- 情绪障碍。
- 焦虑障碍。
- 人格障碍。
- 创伤后应激障碍(PTSD)。
诊断
大麻戒断如何诊断?
没有特定的测试可以检测大麻戒断。相反,如果在减少使用大麻的一周内出现三种或以上的戒断症状,医生就会做出诊断。
在某些情况下,您的医生可能会要求进行其他测试(如血液测试)以确保您的症状不是由另一种状况引起的。
治疗方法
大麻戒断的治疗方法是什么?
大麻戒断本身很少需要医疗护理。但是,如果你:
- 患有某种或多种精神健康状况。
- 有身体疾病,戒断症状可能会使病情恶化。
- 有严重的大麻使用障碍。
- 除了大麻外,还滥用多种物质,包括阿片类药物、酒精和苯二氮卓类药物。这些物质的戒断可能是危险的,甚至可能致命。
目前,美国食品药品监督管理局(FDA)尚未批准任何用于治疗大麻戒断的药物。但研究人员正在积极研究用于辅助大麻戒断(MAW)的药物。
治疗和预防大麻复吸及大麻使用障碍
戒断症状会增加你再次使用大麻的风险(复吸)。而且,戒断是大麻使用障碍(CUD)的一个重要标志。因此,寻求专业帮助以防止复吸并预防或治疗CUD非常重要。
心理治疗(谈话疗法)可以帮助治疗CUD以及任何其他共病的精神健康问题。治疗还可以教授健康的应对机制。一些有效的治疗方法包括:
- 认知行为疗法(CBT):这是一种结构化的目标导向心理疗法。在CBT期间,心理健康专业人士会帮助你仔细审视自己的情绪和想法。你可以通过CBT来克服负面的想法和行为,并学会培养更健康的生活习惯和思维方式。
- 辩证行为疗法(DBT):DBT对那些难以管理和调节情绪的人特别有效。DBT已被证明在治疗和管理许多精神健康状况方面是有效的,包括CUD。
- 强化管理(CM):CM通过提供奖励来鼓励健康行为。通常情况下,这种治疗会给CUD患者提供有价值的物品作为激励,以促使他们不使用大麻。例如,通过进行药物检测呈阴性,你可以有机会获得礼品卡或奖品。
参加自助项目,如“大麻匿名戒毒会”,也可以在CUD的治疗中发挥重要作用。
预后情况
我应该在什么时候就大麻戒断问题咨询医生?
尽管大麻戒断症状可能会令人不悦,但这些症状本身通常不需要医疗护理。如果你的症状严重或你有共存的精神健康状况,请看你的医生。
如果你经历了大麻戒断,你可能患有大麻使用障碍(Cannabis Use Disorder, CUD)。CUD 可能会显著损害你的生活并变得更严重。如果你有 CUD,寻求专业帮助至关重要。
如何预防
我能否预防大麻戒断?
预防大麻戒断的唯一确定方法是避免使用它。如果你确实使用了大麻,那么并没有绝对的方法可以预防戒断。你应该注意以下几点:
- 你使用大麻的频率。
- 产品中THC(效力)的水平。
- 你使用它的方法(如吸烟、食用或“dabbing”)。
- 大麻使用障碍的迹象。
如果你担心自己可能发展出大麻使用障碍(CUD),请尽早与你的医生交谈。