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简介
什么是股外侧皮神经病？
股外侧皮神经病是一种会导致大腿区域疼痛、酸痛、烧灼感、麻木或刺痛的医学状况。该病症是由于股外侧皮神经（LFCN）受到压迫（压力或挤压）所引起的。这条大神经负责大腿前部和侧面的感觉。
“Meralgia”意为“大腿疼痛”，而“paresthetica”意为“烧灼感、麻木或瘙痒”。
虽然这种状况可能会令人烦恼，但它并不危及生命或对健康构成威胁。
哪些人容易患股外侧皮神经病？
任何人都可能患上股外侧皮神经病，但如果你：
- 患有糖尿病、甲状腺功能减退和/或酒精使用障碍。
- 超重或肥胖。
- 铅中毒。
- 在车祸中因安全带受伤。
- 怀孕。
- 最近在髋部附近进行过手术。
- 穿着紧身衣、束腹或丝袜，或者佩戴重型工具腰带。
- 双腿长度不一。
- 患有脊柱侧弯。
股外侧皮神经病有多常见？
股外侧皮神经病相对较为常见，但经常被误诊。研究人员估计，每年每10,000人中有3到4人受到影响。
症状
股外侧皮神经病的症状是什么？
股外侧皮神经病的症状仅出现在一侧大腿前部。这些症状包括：
- 疼痛，可能会延伸到膝盖外侧。
- 大腿部位的灼热感、酸痛、刺痛或麻木。
- 痛觉过敏（例如，轻轻触碰大腿可能会引起疼痛）。
- 长时间行走或站立后疼痛加剧。
股外侧皮神经病不会直接导致肌肉问题或运动障碍。
股外侧皮神经病的原因是什么？
股外侧皮神经病是由股外侧皮神经（LFCN）受压引起的。您的LFCN是一条较大的感觉神经。它从脊髓通过骨盆区域并沿大腿外侧下行。这种压迫可能是由于肿胀和炎症、受伤或压力引起的。
LFCN受压可能由多种因素引起，包括外部和内部原因。这些因素可能包括：
- 髋部受伤或手术。
- 肥胖、怀孕和糖尿病等医学状况。
- 穿着过紧的衣服或腰部束带。
- 靠近LFCN处的肿瘤。
就医指导
我应该什么时候去看医生？
如果你被诊断为股外侧皮神经炎（meralgia paresthetica），并且治疗没有效果或者你正在经历负面的副作用，与医生讨论其他选择。
股外侧皮神经炎是一种导致大腿区域疼痛、酸痛、烧灼感、麻木或刺痛等感觉的医疗状况。虽然股外侧皮神经炎对健康没有直接危险，但它会引起令人不快和不适的症状。如果这种情况干扰了你的生活质量，请与医生交谈。他们可以确定潜在的原因并推荐治疗方法。
诊断
股外侧皮神经病是如何诊断的？
医生通常可以通过体格检查和详细了解您的症状、医疗史和生活方式来诊断股外侧皮神经病。
您的医生将回顾您的医疗和手术历史。由于多种情况和状况都可能导致股外侧皮神经病，他们将询问许多问题以尝试确定症状的可能原因。
他们会进行详细的体格检查，包括一种称为骨盆压迫测试的手动测试。在此测试期间，您的医生会对您的大腿施加压力以排除其他症状的原因。他们可能会进行其他轻触和反射测试。
如果他们无法确定股外侧皮神经病的原因，他们可能会要求进行某些医学检查。
为了诊断股外侧皮神经病会做哪些检查？
如果您的医生不能根据您的医疗和生活方式历史确定股外侧皮神经病的原因，他们可能会要求进行血液检测以检查以下内容：
- 甲状腺激素水平，以发现是否有甲状腺功能减退症的迹象。
- B族维生素水平，以发现是否有维生素B12缺乏或叶酸缺乏的迹象，这些情况会影响神经功能。
- 铅水平，以发现是否有铅中毒的迹象。
- 血糖水平，以发现是否有糖尿病的迹象。
- 血红蛋白检测或血细胞比容检测，以寻找贫血的证据。
他们可能会要求对您的骨盆和大腿进行X光检查，以排除其他医学状况，如骨肿瘤。其他影像学检查，如CT扫描或磁共振成像（MRI）可以检查其他脊柱或神经问题，如椎间盘突出。
治疗方法
如何治疗股外侧皮神经病（meralgia paresthetica）？
治疗股外侧皮神经病主要在于处理其潜在原因。
大多数病例通过保守治疗得到改善，例如减肥、穿宽松的衣服或避免某些限制性的物品如腰带。
许多患有股外侧皮神经病的人从其他干预措施中受益，包括：
- 暂时缓解症状：冰敷该区域可能有助于减少神经刺激和症状。非甾体抗炎药（NSAIDs）以及辣椒素和利多卡因等外用药物也可以帮助缓解症状。
- 射频神经消融术：这种治疗方法使用无线电波产生电流，加热一小块神经组织。热量会破坏该神经区域，阻止其向大脑发送疼痛信号。
- 药物：药物如加巴喷丁、普瑞巴林、度洛西汀、苯妥英钠或卡马西平可以帮助治疗神经性疼痛。
- 神经阻滞：神经阻滞是将局部麻醉剂注射到目标神经或一组神经附近以减轻疼痛。
物理治疗可能有所帮助，但关于其在治疗股外侧皮神经病方面的有效性研究有限。
罕见情况下，需要手术来纠正对股外侧皮神经的压迫。医生通常只建议对手术以外的治疗方法无效且仍有症状的人进行手术。
股外侧皮神经病会消失吗？
大多数股外侧皮神经病病例通过保守治疗得到改善，甚至可能会自行痊愈。
预后情况
股外侧皮神经病的预后如何？
股外侧皮神经病的预后（即预期结果）通常是良好的。大约85%的股外侧皮神经病患者在接受保守治疗后会恢复。
由手术干预或直接神经损伤引起的病例通常在三个月内得到改善。与妊娠相关的病例通常会在分娩后有所改善。
如果股外侧皮神经病不治疗会发生什么？
如果不治疗，股外侧皮神经病可能会导致疼痛加剧、麻木或其他感觉，如烧灼感。这些影响可能会干扰你正常行走或移动的能力。
如何预防
我能否预防股外侧皮神经病？
无法完全预防股外侧皮神经病。但你可以通过以下方法降低患病风险：
- 保持健康的体重。
- 穿宽松的衣服。
- 避免使用束腹带或腰带，包括工具腰带。