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简介
什么是碱中毒？
碱中毒是指血液和体液中碱性物质或碱过多。你的血液的酸碱（碱性）平衡对你的健康至关重要。即使轻微失衡，也会让你生病。
什么是代谢性碱中毒？
在代谢性碱中毒中，体液中有过多的碳酸氢盐。它可以发生在多种情况下。
这可能是由于消化问题，如反复呕吐，扰乱了血液的酸碱平衡。它也可能由于影响心脏、肝脏和肾脏的疾病的并发症引起。在轻度情况下，你可能不会出现症状。代谢性碱中毒的严重形式会影响肾功能。
还有其他类型的碱中毒吗？
是的。呼吸性碱中毒发生在你呼吸过快或过深，导致肺部排出过多的二氧化碳。这会导致血液中的二氧化碳水平下降，从而使血液变得碱性。
代谢性碱中毒如何影响我的身体？
代谢性碱中毒发生时，胃酸减少或某些电解质水平下降。这些变化会破坏酸碱平衡。
症状
谁有代谢性碱中毒的风险？
经历严重呕吐的人可能会出现代谢性碱中毒。在某些疾病或住院治疗的情况下，这种状况也很常见。如果你脱水或需要洗胃（胃抽吸），风险会特别高。你可能需要通过抽吸来清除胃内异常的液体或气体积聚、毒物或药物过量。
代谢性碱中毒的原因是什么？
代谢性碱中毒可能是由于过量摄入某些药物或补充剂引起的，例如：
- 抗酸药，通常含有化学物质碳酸氢钠。
- 小苏打。
- 利尿剂或利尿药。
- 某些缓泻药。
- 类固醇。
代谢性碱中毒的其他原因包括以下医学状况：
代谢性碱中毒的症状有哪些？
就医指导
代谢性碱中毒之后的生活会怎样？
在成功治疗代谢性碱中毒后，你的生活可能与之前差别不大。你可能会希望做出一些小的改变以降低未来发作的风险。
这些改变可能包括：
- 减少或停止使用类固醇、泻药、利尿剂或抗酸药。首先请与你的医生讨论，确保这样做对你安全。如果没有医生处方，请不要服用这些药物。
- 保持充足的水分摄入，包括一天中多次饮水。
- 根据医生的建议，服用多种维生素或补充剂，以帮助维持安全的电解质水平。
- 定期就诊于你的医生，密切监测其他疾病（如心脏病、肝病和肾病）的治疗情况。
不健康的生活习惯会导致代谢性碱中毒吗？
- 某些行为会增加风险，包括：
- 饮酒到呕吐的程度。
- 使用泻药来减肥。
- 使用利尿剂来减轻肿胀或减肥。
- 饭后催吐（神经性贪食症）。
如果你正在与这些问题作斗争，请与你的医生交谈。即使谈论这些话题让你感到不舒服，要知道你的医生可以提供帮助。他们可以帮助你改掉这些习惯，从而降低患碱中毒的风险。
代谢性碱中毒发生在消化问题扰乱血液酸碱平衡时。它也可能由影响肝脏、肾脏或心脏的疾病引起。代谢性碱中毒通常不会危及生命。一旦得到治疗，它对你的健康就不会有持久的影响。但重要的是要寻求医疗护理，因为它可能导致严重的并发症。通过静脉输液治疗可以帮助许多人完全康复。解决根本原因可以降低未来发作的风险。
诊断
我应该在什么时候看医生？
许多代谢性碱中毒的症状令人担忧，需要及时的医学评估。如果你正在经历心律失常、癫痫发作或意识混乱，请立即就医。
代谢性碱中毒是如何诊断的？
医生会使用多种测试，包括：
- 体格检查以评估症状。
- 血液检测以测量血液气体、酸碱平衡和电解质水平。
- 心电图（ECG）以检查是否存在心律失常。
- 尿液分析可能有助于找到代谢性碱中毒的原因。
治疗方法
我需要治疗吗？
您的护理取决于代谢性碱中毒的原因和症状的严重程度。轻度病例可能不需要治疗。严重的症状需要立即处理。
我可能会接受哪些疗法？
代谢性碱中毒的治疗使用静脉输液（IV）来输送液体和其他物质，例如：
- 生理盐水输注。
- 钾的替代治疗。
- 镁的替代治疗。
- 氯化物输注。
- 盐酸输注。
- 停止引起这种情况的药物，例如高剂量的利尿剂。
预后情况
我多久会感觉好些？
在治疗恢复酸碱平衡后，你应该很快就会开始感觉好转。静脉输液需要时间让身体吸收。你可能需要多于一剂的药物。许多人会在几小时内或第二天感觉好转。
代谢性碱中毒治疗后我会有何预期？
大多数人完成治疗后会感觉好转并恢复正常生活。但如果低胃酸、体液或电解质水平影响酸碱平衡，这种情况可能会再次出现。
如何预防
如何预防代谢性碱中毒再次发生？
一种预防方法是解决根本原因。这可能涉及调整其他医疗状况的治疗方法。如果你正在服用利尿剂以减轻心脏负担，医护人员可能会减少药物剂量。服用抗酸药治疗胃食管反流病（GERD）的人可能需要换用不同的药物，以避免摄入过多的碳酸氢钠。