相关药物
简介
什么是代谢性脑病？
代谢性脑病是由潜在疾病引起的脑功能障碍。许多可能的状况都可以导致代谢性脑病，但这些状况主要影响你的新陈代谢。新陈代谢是将你吃和喝的东西转化为能量的化学过程。脑功能障碍可以影响你的情绪、思维和记忆，或者导致意识丧失（昏迷）。
所有类型的代谢性脑病都需要医疗关注。如果未得到治疗，它们可能是致命的或导致永久性的脑损伤。
代谢性脑病有哪些类型？
代谢性脑病有两种类型：
- 急性：急性代谢性脑病由于体内缺乏维生素、氧气或葡萄糖（糖）而发生。
- 中毒性：中毒性代谢性脑病由于器官功能障碍或器官衰竭而发生。
代谢性脑病有多常见？
在患有严重潜在健康状况的人群中，即被诊断为“危重”的人群中，代谢性脑病很常见。
症状
代谢性脑病的征兆和症状有哪些？
您首先会注意到的代谢性脑病的征兆会影响您的认知功能。这些可能包括：
- 困惑和迷失方向。
- 记忆力减退。
- 性格变化（如易怒或激动）。
代谢性脑病的其他征兆和症状还包括：
您可能会突然出现症状，但在某些情况下，症状可能会缓慢发展。如果您发现这些征兆或症状，请务必联系医生。
代谢性脑病的原因是什么？
代谢性脑病是由影响您新陈代谢的潜在疾病引起的。新陈代谢涉及将食物和饮料转化为能量的化学过程。大脑需要能量才能正常工作。潜在的疾病可能导致血液中的化学失衡。因此，大脑得不到它正常工作所需的能量，从而出现代谢性脑病的症状。
引起代谢性脑病的常见疾病包括：
有毒物质也可能导致代谢性脑病，包括：
- 酒精。
- 重金属中毒。
- 未经医生处方的药物或物质。
代谢性脑病的风险因素有哪些？
如果您有以下情况，可能会更容易患上代谢性脑病：
- 有一种影响多个身体系统的潜在疾病（全身性疾病）。
- 同时患有多种疾病（共病）。
- 年龄超过65岁。
- 经历认知障碍，如记忆力减退、学习新事物困难、做决定困难或注意力不集中。
- 经历物质使用障碍。
代谢性脑病的并发症有哪些？
如果未得到治疗，代谢性脑病的并发症可能是致命的，并且可能包括：
- 永久性脑损伤。
- 昏迷。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果你或你的亲人出现任何代谢性脑病的症状，应联系医生。有些情况可能是医疗紧急状况，你的医生可能会建议你立即前往急诊室，特别是如果你有糖尿病或肝病等基础疾病。
我应该问我的医生哪些问题？
- 是什么类型的脑病导致了我的症状？
- 您推荐哪种治疗方法？
- 治疗是否有副作用？
- 我是否需要住院治疗？
- 您推荐哪种康复或治疗方式？
诊断
代谢性脑病是如何诊断的？
医生会在进行体格检查、神经系统检查和检测后诊断代谢性脑病。检测有助于您的医生排除具有类似症状的可能情况，并缩小受影响的身体部位。检测可能包括：
- 血液检测。
- 尿液分析。
- 脑电图。
- 腰椎穿刺。
- CT扫描或MRI。
治疗方法
代谢性脑病如何治疗？
代谢性脑病的治疗重点是管理导致您症状的基础疾病或器官衰竭以及与脑病相关的副作用。这会有所不同，但可能包括：
- 服用维生素或补充剂。
- 服用药物。
- 改变您的饮食或饮水（如限制液体摄入）。
- 职业疗法、认知行为疗法和/或言语疗法。
- 血浆置换。
- 进行透析或接受器官移植。
由于您可能会感到烦躁或困惑，您的护理团队将在医院的安静、无压力环境中为您治疗。如果安全的话，他们还会安排时间让您在观察下起床活动，以防止因长时间卧床而引起的并发症。
哪些药物可以治疗代谢性脑病？
您的医生推荐的药物类型取决于导致您症状的原因。用于治疗代谢性脑病的药物可能包括：
- 苯二氮卓类和/或阿片受体拮抗剂（纳洛酮）。
- 糖皮质激素。
- 硫胺素。
- 乳果糖。
- 左乙拉西坦或丙戊酸钠。
- 抗惊厥药物。
- 抗精神病药物。
治疗会有副作用吗？
每种治疗方法都有可能伴随不同的副作用。您的护理团队会在您接受治疗期间监测您的情况，以观察是否有任何副作用。如果您对治疗计划、恢复情况或自身感受有疑问，请与您的医生交谈。
治疗后多久我才会感觉好转？
一些经历代谢性脑病的人在接受治疗并快速得到诊断后，一到两天内就会感觉良好。另一些人由于脑损伤可能无法完全康复。他们可能需要终生治疗和支持。
预后情况
代谢性脑病的预后如何？
您的预后取决于症状开始后您接受治疗的速度以及导致代谢性脑病的原因。如果病情得到迅速治疗，您将有更好的预后。许多人在接受治疗后会恢复正常的思维功能。在其他情况下，代谢性脑病可能导致永久性的脑损伤，这可能是致命的。如果病情损害了您的大脑，您可能需要终生的支持和治疗。
如何预防
代谢性脑病可以预防吗？
你不能预防所有代谢性脑病的病例，但你可以采取措施来改善你的整体健康状况以降低风险：
- 吃健康的食物。
- 保持水分。
- 定期锻炼。
- 通过阅读、完成谜题或参加教育活动来保持大脑活跃。