跖痛症

• Naproxen

什么是跖痛症？

跖痛症（发音为“MET-ah-tar-SAL-gee-ah”）是指足底前部的疼痛和炎症。这一区域位于足弓和脚趾之间，也被称为跖球。跖痛症的疼痛通常集中在五个跖骨头部中的一个或多个，这些跖骨头部位于脚趾的基部。

跖痛症有多种不同的原因，包括足部畸形、涉及脚或踝关节的健康状况、跑步或跳跃等运动或其他活动，以及穿着过紧或过松的鞋子。尽管一般不是很严重，但跖痛症可能导致你身体倾斜，影响日常行走和活动。

治疗方法根据具体情况而定，但通常首先从一些简单的措施开始，如休息、拉伸和非处方止痛药。在家治疗，例如冰敷和休息，往往可以缓解症状。穿有减震鞋垫或足弓支持的合脚鞋子也可以防止或降低未来跖痛症的发生。

综上所述，跖痛症是一种常见的足部问题，通过适当的治疗和预防措施，可以有效管理和避免其带来的不适。

跖痛症的症状、原因及并发症

跖痛症是一种常见的足部疾病，主要症状是在足底前部的跖骨区域疼痛。这种疼痛可能是锐痛、刺痛、酸痛或灼烧感。疼痛可能会随着站立、跑步或行走等活动而加剧。此外，患者还可能出现脚趾麻木或刺痛的感觉，甚至有时会感觉鞋子里有小石子。

跖痛症的症状

跖痛症的症状可能包括：

• 足底前部疼痛。这种疼痛可能是锐痛、刺痛、酸痛或灼烧感。当你站立、跑步或行走时，疼痛可能会加剧。
• 脚趾麻木或刺痛。
• 感觉鞋子里有小石子。
• 脚掌（脚趾后的脚掌部分）刺痛、酸痛或灼痛；当您站立、跑步、弓脚或走路时，疼痛会加剧（尤其是赤脚站在坚硬的地面上时），而当您休息时情况会改善；脚趾刺痛或射痛、麻木或刺痛；感觉鞋子中似乎有一个鹅卵石。

跖痛症的原因

跖痛症可能由多种原因引起。如果你参加涉及跳跃或跑步的活动，你可能会患上跖痛症。该病症的其他原因包括足部畸形和穿着过高跟、太软、无支撑或过度磨损的鞋子。

足踝外科医生将跖痛症的原因分为三类：原发性、继发性和医源性。

原发性跖痛症 如果你的跖骨与足部其他部分的关系出现问题，就可能患上原发性跖痛症。示例包括：

• 拇外翻（拇囊炎）
• 锤状趾
• 老茧
• 高弓足
• 第二趾比大脚趾长

继发性跖痛症 如果你有健康问题或从事增加前足压力的活动，可能会发生继发性跖痛症。示例包括：

• 炎症性疾病，如类风湿关节炎、痛风、籽骨炎和莫顿神经瘤
• 神经系统疾病，如夏科-马里-图斯病和弗赖伯格病
• 代谢性疾病，如肥胖和糖尿病
• 其他健康问题，如韧带撕裂和跖疣
• 创伤，例如跑步和穿不合脚的鞋子导致的创伤

医源性跖痛症 医源性跖痛症是前足手术的并发症。例如，拇囊炎手术可能导致大脚趾的变化，从而引起跖痛症疼痛。其他并发症包括骨折（骨折不愈合或根本不愈合）和缺血性坏死。虽然罕见，但这些并发症确实可能发生。

风险因素

任何人都可能患上跖痛症，尽管跑步者和其他参与高强度运动或更多时间在前足上的人比其他人更常患有该病症。那些穿不合脚的鞋子或在需要支撑的情况下不穿鞋（例如，锻炼、上下楼梯或使用梯子时）的人比其他人更容易患跖痛症。此外，穿高跟鞋会增加跖骨和足跟的压力。另外，有足部畸形和预先存在的炎症性疾病的人更容易患跖痛症。

并发症

如果你有任何持续的跖痛症症状，你应该去看你的医生。未经治疗的跖痛症可能会导致其他足部和踝部问题，使你跛行。跖痛症还可能导致身体其他部位的疼痛，包括当你代偿并开始异常行走时的下背部和髋部疼痛。

足底疼痛是如何治疗的？

足底疼痛的治疗通常首先采用保守疗法。这意味着您的医生会尽量避免采取侵入性措施，如手术，并首先尝试一些简单而谨慎的方法。治疗方法可能包括：

• RICE 方法：休息、冰敷、加压包扎、抬高。
• 非处方止痛药：如对乙酰氨基酚（泰诺®）或布洛芬（美林®）。
• 拉伸运动：进行温和的脚部和踝关节拉伸练习。
• 更换鞋子：选择合适的运动鞋或带有摇椅底的鞋子。
• 鞋垫：在鞋内插入软垫或跖骨垫。

如果上述措施无法缓解您的足底疼痛，您的医生可能会建议注射治疗或手术来解决疼痛的根本原因。

跖痛症是如何诊断的？

当诊断跖痛症时，您的医生会首先询问您的症状。他们还会手动检查您的脚，以了解疼痛的具体位置和程度。您可能需要进行足部X光检查以排除应力性骨折或其他可能导致您疼痛的问题。其他时候，他们可能会要求进行超声波或MRI（磁共振成像）检查，以评估您的跖趾关节周围的软组织。

多种足部问题可导致与跖痛症类似的症状。为帮助确定引起疼痛的原因，医生会在您站立和坐下时检查您的脚，并询问您的生活方式和活动量水平。这些详细的询问和检查有助于医生更好地理解您的症状并做出准确的诊断。您可能需要进行X线检查来确定或排除应力性骨折或其他足部问题。通过这些综合性的检查方法，医生能够更准确地诊断出是否为跖痛症，并制定相应的治疗方案。

足底疼痛是如何治疗的？

足底疼痛的治疗通常首先采用保守疗法，尽量避免采取侵入性措施，如手术，并首先尝试一些简单而谨慎的方法。治疗方法可能包括：

• RICE 方法：休息、冰敷、加压包扎、抬高。
• 非处方止痛药：对乙酰氨基酚（泰诺®）或布洛芬（美林®）。
• 拉伸运动：温和的脚部和踝关节拉伸练习。
• 更换鞋子：穿运动鞋或带有摇椅底的鞋子。
• 鞋垫：在鞋子里插入软垫或跖骨垫。

如果这些措施不能缓解您的足底疼痛，您的医生可能会建议注射或手术来解决疼痛的根本原因。保守治疗，例如只需休息、换鞋或使用跖骨垫即可缓解体征和症状。在极少数情况下，当保守治疗无法缓解疼痛，且足底疼痛是由诸如锤状趾等足部疾病引起时，医生可能会考虑手术治疗，通过手术重新对齐跖骨的位置。

如果您患有跖痛症，您的脚可能会出现严重的疼痛和炎症。这种疼痛可能突然出现或逐渐发展。您还可能会经历其他症状。

您首先需要做的就是让您的脚休息。不要参与任何您认为可能导致疼痛的活动或运动。如果可能的话，不要长时间站立或行走太多。避免穿不具支撑性的鞋。避免长时间赤脚走路。

通过一些基本措施，您应该能够自行治疗跖痛症，并恢复正常生活。如果在家治疗后疼痛仍然持续，您需要去看您的医生进行进一步评估。

跖痛症是一种常见的足部问题，虽然你不能预防所有情况的发生，但可以通过一些方法来降低其风险。以下是一些预防跖痛症的有效措施：

• 选择鞋底好、前足空间宽、跟部较低的鞋子，这样可以减少对足部的压力。
• 在你的鞋子里使用舒适的鞋垫，以提供额外的支撑和缓冲。
• 避免赤脚行走，尤其是在硬质地面上，因为这会增加足部受伤的风险。
• 定期泡脚并用浮石轻轻磨去脚上的老茧。去除这些老茧可以帮助缓解压力，减轻疼痛。
• 保持健康的体重，过重会对足部造成额外负担。