妊娠反应

什么是晨吐？

晨吐是指怀孕期间出现的恶心和呕吐。这是一种常见的状况，在怀孕的第一个三个月（即第一孕期）中影响多达70%的孕妇。尽管被称为“晨”吐，这种症状可能在一天中的任何时候发生。有许多家庭治疗方法可以缓解晨吐，包括饮食和生活方式的改变。一些妇产科医生会推荐非处方药来缓解恶心。大多数人的症状在第二孕期（从第14周开始）时会有所改善。

晨吐什么时候开始？

晨吐最早可能在怀孕第六周开始，但具体时间因人而异。大多数人在怀孕九周前就会出现晨吐的迹象。

晨吐何时达到高峰？

对于大多数人来说，晨吐在怀孕第八到十周左右感觉最严重。然而，这个时间点因人而异，并不是每个人的症状都在同一时间达到高峰。

晨吐会持续多久？

晨吐通常在怀孕第13周（即第一孕期结束时）有所改善或消失。然而，有些人在第二孕期的初期（怀孕第14至27周）仍会经历一些残留症状。在极少数情况下，晨吐会一直持续到整个孕期结束。

晨吐的症状有哪些？

晨吐的常见症状包括胃部不适（恶心）、食欲不振和呕吐。有些人描述晨吐的感觉像是：

• 胃灼热或反流。
• 晕船或晕动症。
• 喉咙里卡了东西。
• 饥饿感强烈。

晨吐的原因是什么？

晨吐的确切原因尚不清楚，但医生认为它是由生理和化学变化引起的混合因素。晨吐可能是由以下原因造成的：

• 低血糖。
• 人体绒毛膜促性腺激素（hCG）或雌激素等妊娠激素水平升高。
• 血压波动。
• 新陈代谢的变化。

晨吐可能会因以下因素而加重：

• 压力和焦虑。
• 过度疲劳。
• 食用或闻到某些食物。
• 晕动症。
• 高温或暖和的天气。

晨吐会变得严重吗？

是的。大多数晨吐的人每天感到恶心的时间较短，并且可能一天呕吐一两次。在晨吐更严重的情况下，恶心可能持续数小时，并且一天呕吐次数超过四次。这种情况被称为妊娠剧吐（hyperemesis gravidarum）。

妊娠剧吐的症状有哪些？

妊娠剧吐的症状包括：

• 一天呕吐三次以上。
• 严重脱水（表现为尿量极少或没有尿、尿色深以及站立时头晕）。
• 体重减轻10磅（约4.5公斤）或更多。

严重晨吐的人可能需要住院接受静脉输液以恢复水分，并使用药物缓解恶心。

我什么时候需要打电话给我的医生？

不要等到呕吐变得严重才去联系你的妇产科医生。在怀孕早期就寻求妊娠剧吐的治疗可以帮助防止其变得更加严重。严重的呕吐并不是怀孕的正常现象，需要医疗护理。

如果你出现以下情况，请立即致电你的医疗服务医生：

• 恶心持续一整天，并且使你无法进食和饮水。
• 每天呕吐三次或更多次。
• 呕吐物呈棕色或含有血液。
• 体重下降。
• 感到极度疲倦或困惑。
• 感到头晕或晕倒。
• 心跳加快。
• 尿量很少或几乎没有尿。
• 出现疼痛或发烧。

另一个需要调查严重恶心和呕吐的原因是，这可能是其他医疗状况的症状，包括：

• 溃疡。
• 反流（胃灼热）。
• 与食物有关的疾病。
• 甲状腺或胆囊疾病。
• 阑尾、胃、胰腺或肝脏的炎症。

晨吐是如何诊断的？

如果你感到晨吐的症状，请告诉你的妇产科医生。如果他们怀疑是妊娠剧吐，他们可能会要求进行尿液或血液检查。

如何减轻晨吐症状？

你可以做几件事来感觉更好。对你的饮食和生活方式进行一些小的改变可以大大减少恶心感。

晨吐的饮食调整

• 早上吃点饼干或吐司可以帮助稳定胃部。在床边放些饼干，在起床前吃上几块。
• 一天吃几个小餐，而不是三大餐。不要跳过任何一餐。
• 避免辛辣和油腻的食物。吃清淡的食物，如香蕉、米饭、干吐司、烤土豆、果冻、肉汤、鸡蛋或苹果酱。
• 在两餐之间吃一些营养丰富、富含蛋白质的零食，如酸奶、苹果片或芹菜上的花生酱、奶酪或坚果。
• 全天多喝水，尤其是水。避免含咖啡因的饮料。
• 出门在外时，随身携带一些零食。
• 用真正的生姜煮茶，或者尝试吃一些姜糖。

晨吐的生活方式调整

• 吃点心的时候服用产前维生素。如果你的产前维生素含有铁，试着在睡觉前服用。与医生讨论其他维生素选择。
• 避开让你感到不适和引发恶心的气味、闪烁的灯光和其他情况。
• 充分休息。
• 保持房间通风良好，打开风扇或偶尔到户外呼吸新鲜空气。
• 闻闻柠檬、橙子或薄荷等清新宜人的气味。
• 进食后不要躺下。
• 呕吐后漱口。这有助于保护牙齿免受呕吐物中酸性物质的侵蚀。

孕期恶心的替代疗法

其他方法可能有助于减轻恶心。在尝试这些方法之前，请与你的医生讨论：

• 腕带：这些腕带会对手腕上的特定穴位施加压力。
• 针灸：在针灸治疗过程中，细针会插入皮肤的某些区域。

不要使用大麻来治疗晨吐。它在怀孕期间的安全性尚未得到证实。

哪些食物对晨吐有好处？

高蛋白、全谷物、蔬菜和水果的饮食对你和胎儿都有益。吃那些高度加工且富含糖分的食物可能会让你感觉更糟。医生通常会推荐以下食物给晨吐患者：

• 清淡的食物，如饼干、吐司、椒盐脆饼或苹果酱。
• 水果冰沙和酸奶。
• 水或茶（注意茶中的咖啡因含量）。
• 富含水分的水果和蔬菜，如西瓜、芹菜或甜椒。柑橘类水果也可能有助于缓解恶心。

有哪些药物可用于治疗晨吐？

你的医生可能会建议你服用维生素B6（也称为吡哆醇）和多西拉敏。多西拉敏也被用作助眠剂，用于治疗花粉症或其他过敏反应。这两种产品都是非处方药，不需要处方。

有一种名为Diclegis®的药物被批准用于治疗晨吐。与单独的非处方产品不同，Diclegis®是一种缓释单片药。对于那些难以（例如，有恶心反射）每天服用许多药片的人来说，这可能更方便或更有帮助。这种药物只能凭处方购买。

你的妇产科医生可以开一些药物来预防恶心（也称为止吐药）。如果这些药物不起作用，其他药物如抗组胺药和抗胆碱能药可能会有效。你和你的医生将决定哪种药物最适合你。

晨吐会影响我的宝宝吗？

怀孕期间轻度至中度的恶心和呕吐通常不会对你或胎儿造成伤害。然而，如果你无法摄入食物或液体，出现脱水并失去体重，那么这可能会成为一个问题。未得到有效管理的严重恶心和呕吐可能会阻碍你获得所需的营养，并影响宝宝出生时的体重。

是否有些人更容易出现严重的孕吐症状？

是的。如果你有以下情况，你出现严重孕吐的风险会增加：

• 怀有双胞胎、三胞胎或多胞胎。
• 之前怀孕时有过严重孕吐的历史，或者你的直系亲属（如父母或兄弟姐妹）在怀孕期间有过严重孕吐的历史。
• 有晕动病的历史。
• 有偏头痛的历史。
• 超重（身体质量指数BMI大于25且小于30）。
• 患有称为滋养细胞疾病的病症，这种疾病会导致子宫内异常细胞增生。
• 感到压力大或焦虑。
• 居住在气候炎热的地方。
• 上夜班。
• 睡眠不足。

一些研究表明，出现严重孕吐的人更有可能生女孩或被指定为女性的婴儿。