简介
什么是莫顿神经瘤？
莫顿神经瘤是指脚部神经发炎。更具体地说，它是位于连接你的第三和第四脚趾（靠近小脚趾的中脚趾）的跖骨之间的神经间组织增生。一些医生称其为跖神经瘤或间趾神经瘤。
如果你有莫顿神经瘤，受影响的神经会变厚并肿胀。这可能会使你感到疼痛或行走困难。你通常会在脚掌上、脚趾之间感觉到疼痛。它可能感觉像是鞋子里有一块石头或者你在踩着一个弹珠。
一旦发现脚部有任何新的疼痛或肿胀，请尽快就医。治疗莫顿神经瘤很重要。如果不进行治疗，神经瘤可能会变大，并导致永久性的神经损伤。
莫顿神经瘤是肿瘤吗？
莫顿神经瘤中的“神经瘤”这个词有些误导。神经瘤是一种非癌性的（良性）肿瘤，在身体各处的神经上形成。它们在你的健康神经旁边生长出额外的神经组织。
莫顿神经瘤并不是在你脚上的神经上长出的新组织。它实际上不是一种肿瘤。相反，你现有的神经组织会肿胀并增厚。莫顿神经瘤不是癌症的症状。它们也不会引起癌症。
莫顿神经瘤有多常见？
莫顿神经瘤很常见。专家估计大约有三分之一的人在其一生中的某个时候会有莫顿神经瘤。
症状
Morton神经瘤的症状有哪些？
Morton神经瘤最常见的症状包括：
- 站立或行走时脚趾间的疼痛。
- 穿高跟鞋或脚掌受力时疼痛加剧。
- 脚趾间肿胀。
- 脚部有刺痛感（感觉像针扎）和麻木感。
Morton神经瘤的症状通常会随着时间的推移而恶化。你可能最初只会感觉到轻微的疼痛，休息或脱下鞋子按摩后疼痛会消失。但随着受影响神经的炎症加重，你的症状会变得更加明显。
Morton神经瘤的疼痛是什么感觉？
Morton神经瘤的疼痛通常是尖锐、刺痛或灼热的感觉。你可能会感觉像是踩到了什么东西。这种感觉可能表现为：
- 袜子在鞋子里皱了起来。
- 鞋子里卡了一块小石头。
- 脚掌下的某处有东西硌脚。
Morton神经瘤的原因是什么？
Morton神经瘤形成于脚趾骨之间的神经受到刺激并肿胀时。专家们并不总是确定引起炎症的原因，但他们认为脚趾、脚趾间的神经以及脚掌的压力是主要原因。某些活动可能会增加你患Morton神经瘤的风险，包括：
- 穿高跟鞋或鞋头狭窄、尖锐的鞋子。
- 参加需要对脚掌施加大量压力的运动，如跑步、网球或其他球拍类运动。
- 从事需要整天站立工作的体力劳动。
某些影响脚部健康的状况可能会使你更容易患上Morton神经瘤，包括：
如果Morton神经瘤不治疗会发生什么？
如果不治疗Morton神经瘤，它可能会导致受影响脚部的神经损伤或慢性疼痛。一旦发现任何Morton神经瘤的症状，请立即就医。医生诊断和治疗得越早，你出现并发症的可能性就越小。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果你有以下情况，请去看医生或足病医生：
- 在家治疗两周后脚痛仍然没有缓解。
- 疼痛持续恶化或反复出现。
- 疼痛影响了你的日常活动。
- 脚部有麻木或刺痛感。
我应该问我的医生哪些问题？
- 我是否患有莫顿神经瘤或其他类型的足部问题？
- 我是否需要进行任何检查？
- 我需要哪些治疗方法？
- 我是否需要手术？
- 你推荐特定类型的鞋或鞋垫吗？
莫顿神经瘤是在脚部神经上的炎症。它可能会让你行走、站立或进行日常活动变得极其痛苦。好消息是，大多数患有莫顿神经瘤的人都能找到一种能缓解症状的综合治疗方法。
如果你正在经历脚痛，尤其是如果疼痛在加剧，请去看医生或足病医生。他们将帮助你了解症状的原因，并教你如何无痛地恢复正常活动。
诊断
Morton神经瘤是如何诊断的？
医生将通过体格检查来诊断Morton神经瘤。你可能需要去看足病医生，这是一种专门护理脚部健康的医生。
你的医生会检查你的脚。告诉你的医生你第一次注意到症状的时间以及是否有任何活动或姿势会使症状加重。
你的医生会在你的趾骨之间施加轻微的压力。他们可能会要求你站立、行走或移动。
医生使用哪些测试来诊断Morton神经瘤？
根据你的症状和体格检查，你的医生通常可以诊断出Morton神经瘤。脚部X光片不会显示出神经瘤。但它可以帮助排除其他常见的引起脚痛的情况，如应力性骨折和关节炎。
你的医生可能会使用超声波来拍摄你的神经及其周围区域的照片。如果超声波没有给他们一个明确的答案，他们可能会建议进行肌电图检查。这个测试测量你的神经和肌肉的电活动。它可以排除那些会引起类似Morton神经瘤症状的神经疾病。
治疗方法
莫顿神经瘤的最佳治疗方法是什么？
您的医生会建议可以缓解症状并减少受累神经炎症的治疗。
最常见的莫顿神经瘤治疗方法包括：
- 更换鞋履：改穿前部空间较宽、较深的鞋子可以减轻受累神经的压力。您可能需要使用一种伸展装置来扩大您已有的鞋子。
- 鞋垫：非处方鞋垫可以在神经周围提供缓冲，并减轻压力。
- 矫形器具：矫形器是鞋内垫片，可以支撑您的脚并使脚趾保持正确位置。您可能需要非处方矫形器或定制鞋垫。
- 止痛药：非甾体抗炎药（NSAIDs）可减轻疼痛和肿胀。未经与您的医生讨论，请勿连续服用超过10天。
- 冰敷：在受影响的脚上敷冰块或冷敷包可以减轻疼痛和减少炎症。请用薄毛巾包裹冷敷包以避免直接接触皮肤。
- 皮质类固醇：皮质类固醇是处方药物，可减少炎症。您可能需要接受皮质激素注射。
莫顿神经瘤手术
大多数人在治疗莫顿神经瘤时不需要手术。如果其他治疗方法不能缓解您的症状或者行走非常痛苦，您的医生可能会建议手术。您的医生或外科医生会告诉您需要哪种类型的手术以及预期结果。
最常见的手术技术包括：
- 神经切除术：神经切除术是最常见的莫顿神经瘤手术。您的外科医生将移除部分受累神经。
- 冷冻神经消融术：您的外科医生将使用极低温度破坏目标神经细胞的一部分。这将减少神经的炎症和敏感性。
- 射频消融术：射频消融术是使用电流通过热量破坏一小部分受影响的神经组织。这可以阻止疼痛信号传回大脑。
莫顿神经瘤会自愈吗？
不，莫顿神经瘤不会自行消失，也不能自己修复。如果您有莫顿神经瘤的症状，请看医生或足病医生。他们将进行诊断并建议治疗方法以缓解您的疼痛。
预后情况
如果我患有莫顿神经瘤（Morton’s neuroma），会有什么预期？
大多数患有莫顿神经瘤的人都能找到一系列治疗方式来缓解他们的症状。一旦受影响的神经炎症减轻，你应该能够无痛地回到你所有的日常活动中去。你可能需要穿不同的鞋子或者改变一些运动方式，但患过莫顿神经瘤后，不应该有长期的影响。
治疗后莫顿神经瘤会复发吗？
莫顿神经瘤的症状可能会复发。如果你在接受治疗后仍然感到疼痛和出现症状，请与你的医疗服务医生交谈。
如何预防
我可以预防莫顿神经瘤吗？
你可以采取一些措施来预防莫顿神经瘤：
- 不要长时间穿紧身或高跟鞋。
- 穿鞋头较宽的鞋子，这样你的脚趾就不会被挤压或移位。
- 在活动量增加时，穿有足够垫层的运动鞋以缓冲足部前掌。
- 尝试低冲击力的运动，或者与教练或训练师合作，调整活动以减少对脚的压力。
- 遵循适合你自己的健康饮食和锻炼计划。