口腔溃疡

口腔溃疡是在口腔内部任何地方出现的疼痛性损伤。这些溃疡通常是红色、黄色或白色，您可能会有一个或多个。口腔溃疡可以出现在牙龈、舌头、口腔顶部（上颚）、内侧脸颊或内侧嘴唇。这些溃疡通常会引起疼痛，并可能导致进食、饮水和说话变得不适。

口腔溃疡可能会令人担忧。然而，它们不是性传播感染（STI），不会通过接吻或共用餐具和饮料传播。除了疼痛和不适外，口腔溃疡通常是无害的，并在一周到两周内自行消失。但某些类型的口腔溃疡可能是潜在健康状况的迹象，如病毒感染、自身免疫疾病或胃肠道问题。

口腔内有许多不同类型的溃疡和病变，包括：

复发性阿弗他溃疡（复发性口疮）：这是最常见的口腔溃疡类型。医生并不完全确定其确切原因或为什么有些人比其他人更容易患此病。原因可能包括轻微创伤（例如咬伤脸颊）、酸性食物甚至压力。复发性阿弗他溃疡通常是白色或黄色，边缘呈红色。
口腔扁平苔藓：这种病症会导致口腔内出现瘙痒性皮疹和类似蕾丝的白色溃疡。口腔扁平苔藓是一种免疫系统反应，最常影响女性和50岁以上的女性。
白斑症：这种病症会导致口腔内出现白色或灰色斑块。它是由细胞过度生长引起的。长期刺激如吸烟或咀嚼烟草可能导致它发生。但有时它也会无缘无故地出现。白斑症病变通常不是癌症。
红斑症：红斑症是吸烟或咀嚼烟草的另一种症状。患有红斑症的人通常在他们的下前牙后面或舌头下面有红色斑块。与白斑症病变不同，红斑症斑块通常是癌前病变或癌症。
口腔念珠菌病：一种由称为白色念珠菌的酵母菌过度生长引起的真菌感染。这种情况通常发生在抗生素治疗后或免疫系统不如平时强时。口腔念珠菌病会导致口腔内出现红色和乳白色的溃疡和斑块。
口腔癌：口腔癌病变可以表现为红色或白色的口腔溃疡。这些溃疡不会自行愈合。如果您有一个持续三周以上的口腔溃疡，请告知您的医生。

口腔溃疡（又称作阿弗他溃疡）是口腔内或牙龈根部出现的小且浅的病变。口腔溃疡与唇疱疹不同，不会出现在嘴唇表面，也不会传染。它可能引起疼痛，并导致吃饭和说话困难。大部分口腔溃疡可以在一两周内自行消退。如果您出现了格外大或痛的口腔溃疡，或者口腔溃疡在一两周内没有痊愈，请去看医生。

口腔溃疡的确切原因仍不清楚，不过研究人员怀疑，即使是在同一个人身上，也会有多种因素共同导致其暴发。

口腔溃疡的可能触发因素包括：

因牙科治疗、过度刷牙、运动事故或意外咬伤脸颊造成口腔轻度损伤
含有十二烷基硫酸钠的牙膏和漱口水
食物敏感性，特别是对巧克力、咖啡、草莓、蛋类、坚果、奶酪和辛辣或酸性食物敏感。
饮食缺乏维生素 B-12、锌、叶酸盐（叶酸）或铁
对口腔中某些细菌产生过敏反应
幽门螺杆菌是引起消化性溃疡的同一种细菌
月经期间激素变化
情绪紧张

由于某些情况和疾病，也可能发生口腔溃疡，如：

乳糜泻是一种由对麸质（一种在大多数谷物中发现的蛋白质）敏感而引起的严重肠道疾病。
炎性肠病，如克罗恩病和溃疡性结肠炎。
白塞病是一种罕见疾病，可引起全身发炎，包括口腔发炎。
出现问题的免疫系统会攻击口腔中的健康细胞，而非病毒和细菌等病原体。
抑制免疫系统的 HIV/AIDS

与唇疱疹不同，口腔溃疡与疱疹病毒感染无关。

口腔溃疡是一种常见的口腔问题，通常很容易被识别。它们主要出现在牙龈、舌头、脸颊内侧、嘴唇内侧或口腔顶部，表现为圆形或椭圆形的疮面。溃疡的边缘通常发红，而中心则呈现白色、黄色或灰色。在溃疡实际出现前一两天，患者可能会感觉到局部刺痛或灼热感。

口腔溃疡的症状还包括：

溃疡周围的肿胀。
刷牙时疼痛加剧。
吃辛辣、咸或酸的食物时疼痛加重。

口腔溃疡可能由多种因素引起，包括：

牙科治疗引起的轻微组织损伤，如补牙。
不小心咬伤脸颊或舌头。
对某些细菌的过敏反应。
戴牙套或保持器。
使用刺激性强的牙膏。
大量食用酸性食物，如橙子、菠萝和草莓。
月经期间激素变化。
压力。
睡眠不足。

此外，某些健康状况也可能导致口腔溃疡，例如：

维生素缺乏。
病毒、细菌或真菌感染。
克罗恩病。
乳糜泻。
反应性关节炎。
狼疮。
贝赫切特病。

口腔溃疡通常分为三种类型：轻微口腔溃疡、严重口腔溃疡和疱疹样口腔溃疡。轻微口腔溃疡是最常见的类型，通常很小，呈椭圆形，有红边，一到两周内痊愈，不留疤痕。严重口腔溃疡较为少见，但比轻微口腔溃疡更大更深，通常呈圆形，有明确的边界，但当非常大时可能有不规则的边缘。这种溃疡非常疼痛，需要六周左右时间才能愈合，并可能留下较大的疤痕。疱疹样口腔溃疡不常见，通常在年龄较大时形成，但并非由疱疹病毒感染所致。这些口腔溃疡呈点状，通常会形成有10到100个溃疡点的集群，但也有可能形成一个大口疮，边缘不规则，一到两周内痊愈，不留疤痕。

虽然口腔溃疡不是传染性的，但冷疮（发热性疱疹）是传染性的，通常出现在口腔外部，尤其是在嘴唇上，是由病毒引起的。如果你有冷疮，应避免与他人共用个人物品以减少病毒的传播。

如果出现以下情况，请及时就医：

异常大的口腔溃疡。
口腔溃疡频繁复发，或者新溃疡在旧溃疡愈合之前形成。
持续超过两周的溃疡。
扩展至嘴唇的溃疡（朱红色边缘）。
无法通过自我护理措施控制的剧烈疼痛。
饮食极度困难。
口腔溃疡伴有高烧。

如果你认为口腔溃疡是由尖锐的牙齿表面或牙齿用具引起的，请及时咨询牙医。

如何治疗口腔溃疡？

虽然大多数口腔溃疡会自行愈合，但您的医疗服务医生可能会开一些药物来帮助缓解不适。常见的口腔溃疡治疗方法包括：

抗菌凝胶或漱口水，如Orajel™或Anbesol®。
皮质类固醇药膏，如曲安奈德。
免疫抑制剂（在严重情况下）。

如何快速自然地治愈口腔溃疡

您还可以在家采取一些措施来缓解口腔溃疡的症状：

多喝水。
保持良好的口腔卫生，尽量保持口腔清洁。
每天用温盐水漱口几次。
将等量的过氧化氢和水混合，每天漱口两次。
溃疡愈合前避免食用辛辣和热的食物。
使用非处方局部麻醉药，如Orajel™或Anbesol®。

为帮助您缓解疼痛和加速治愈，请考虑以下建议：

漱口。用盐水或小苏打（将1茶匙小苏打溶解在1/2杯温水中）漱口。
将少量氧化镁乳剂敷在口腔溃疡上，一天数次。
避免可能引起更多刺激和疼痛的磨蚀性、酸性或辛辣食物。
将冰敷在口腔溃疡上，让冰屑在口腔溃疡上慢慢融化。
使用软毛牙刷和不含发泡剂的牙膏轻轻刷牙，例如Biotene或Sensodyne ProNamel。

医生如何诊断口腔溃疡？

医生通常通过视觉检查来诊断口腔溃疡。如果你有严重的口腔溃疡爆发情况，或者他们怀疑是特定的健康状况，他们可能会进一步要求进行血液测试。

一般来说，诊断口腔溃疡并不需要复杂的检测。医生或牙医只需通过目视检查就可以识别它们。然而，在某些情况下，如果口腔溃疡严重且持续存在，你可能还需要接受进一步的检查，以排除其他潜在的健康问题。

如何治疗口腔溃疡？

虽然大多数口腔溃疡会自行愈合，但您的医疗服务医生可能会开一些药物来帮助缓解不适。常见的口腔溃疡治疗方法包括：

抗菌凝胶或漱口水，如Orajel™或Anbesol®。
皮质类固醇药膏，如曲安奈德。
免疫抑制剂（在严重情况下）。

您可以在家采取一些措施来缓解口腔溃疡的症状：

多喝水。
保持良好的口腔卫生，尽量保持口腔清洁。
每天用温盐水漱口几次。
将等量的过氧化氢和水混合，每天漱口两次。
溃疡愈合前避免食用辛辣和热的食物。
使用非处方局部麻醉药，如Orajel™或Anbesol®。

对于小面积的口腔溃疡，通常不需要治疗，往往会在一两个星期内自行消失。但如果是大面积持续的或异常疼痛的疮通常需要医疗护理。有多种治疗方案。

漱口水

如果您多处有口腔溃疡，医生可能开处方漱口水，其中可能含有镇痛消炎的类固醇地塞米松，或是用于镇痛的利多卡因。

外用产品

在疮出现后立即涂抹非处方药和处方药（糊剂、乳膏、凝胶或液体），可帮助缓解疼痛并加快愈合。一些产品具有活性成分，例如：

苯佐卡因（Anbesol、Kank-A、Orabase、Zilactin-B）
氟诺尼（Lidex、Vanos）
过氧化氢（Orajel 抗菌口腔冲洗剂，过氧化物）

还有许多其他的口腔溃疡外用产品，包括某些没有活性成分的产品。向医生或牙医咨询可能最适合您的建议。

口服用药

当口腔溃疡严重或对局部治疗无反应时，可使用口服用药。这些可能包括：

并非专门用于治疗口腔溃疡的药物，例如用作包衣剂的肠道溃疡治疗硫糖铝（Carafate）和通常用于治疗痛风的秋水仙碱。
当严重的口腔溃疡他治疗无反应时，可以服用口服类固醇药物。但由于副作用严重，这通常是最后的手段。

疮口烧灼

在烧灼期间，使用仪器或化学物质来灼烧或破坏组织。

杀菌素是一种外用溶液，旨在治疗口腔溃疡和牙龈问题。这种药物通过化学灼烧口腔溃疡，可以将治愈时间减少到大约一周。
硝酸银是一种治疗溃口腔溃疡的化学灼烧方法，虽然尚未表明可以加速愈合，但它可能有助于缓解溃疡性疼痛。

营养补充剂

如果您摄入的重要营养素很少（例如叶酸、维生素 B-6、维生素 B-12 或锌），医生可能会开一些营养补充剂。

相关健康问题

如果您的口腔溃疡与更严重的健康问题有关，医生将治疗基础病。

口腔溃疡会持续多久？

在大多数情况下，口腔溃疡会在大约10到14天内自行愈合。如果你有一个持续时间超过三周的口腔溃疡，应预约你的医生。他们可以推荐治疗方法并告诉你如何消除口腔溃疡。

虽然你无法完全防止口腔溃疡的发生，但可以通过一些方法来降低其发生的概率。首先，保持良好的口腔卫生非常重要。每天刷牙两次，并且每天使用牙线清洁一次，这有助于维持口腔的最佳健康状态。此外，使用软毛牙刷可以避免对口腔组织造成不必要的刺激。

均衡饮食同样关键。应多吃富含新鲜水果和蔬菜的健康食品，因为这些食物不仅能够提供必要的营养，还能减少口腔溃疡的风险。同时，定期去看牙医进行检查和清洁也是必不可少的步骤。

如果你的医生认为某种潜在疾病是导致口腔溃疡的原因，那么治疗这种疾病可以显著降低溃疡再次出现的可能性。你应该与医生讨论如何管理你的健康状况。

除了上述措施，还有其他方法可以帮助降低口腔溃疡的复发率：

注意饮食：尽量避免那些可能会刺激口腔的食物，如坚果、薯片、咸味小吃、酸性水果（如菠萝、葡萄柚和橙子）等。同时，要避开你已知会引发敏感反应的食物。
选择健康的食物：通过摄入大量的水果、蔬菜和全谷物来补充营养，以预防营养不足，从而减少口腔溃疡的发生。
培养良好的口腔卫生习惯：在饭后及时刷牙，并且每天至少用牙线清洁一次牙齿，以确保口腔干净，去除可能导致溃疡的残留食物。另外，使用不含月桂醇硫酸钠的牙膏和漱口水，以免刺激脆弱的口腔黏膜。
保护口腔：如果你佩戴牙套或者其他牙科器具，让牙医帮你用矫正蜡覆盖住尖锐的边缘，以防止它们刮伤口腔内部。
减轻压力：若发现口腔溃疡与压力有关，尝试运用减压技巧，比如冥想和引导式想象等方法来放松心情。

通过采取以上建议中的措施，你可以有效降低口腔溃疡的发生率，提高生活质量。

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