近视

• 增光片

什么是近视？

近视在医学上被称为“近视眼”，这意味着你能够清晰地看到近处的物体，但难以看清远处的物体。例如，如果你有近视，可能直到高速公路标志离你几英尺远时才能辨认出来。

近视影响了相当多的人。这是一种眼睛调节障碍，通常通过眼镜、隐形眼镜或手术来矫正。

近视有多常见？

近视很常见。据估计，在美国，超过40%的人口患有近视。这个数字正在迅速上升，特别是在学龄儿童中。眼科专家预计这一趋势在未来几十年内将继续。

每四个家长中就有一个孩子存在某种程度的近视。一些眼科专家认为，如果您的孩子花费大量时间从事“近距离”活动，如阅读或使用智能手机和电脑，这可能会增加他们患近视的风险。

近视有哪些类型？

眼科专家将近视大致分为单纯性近视和病理性近视。病理性近视是进行性近视的新名称。

单纯性近视的患者可以通过佩戴隐形眼镜或眼镜获得清晰的视力，而病理性近视的患者即使佩戴矫正镜片也难以获得清晰的视力。

近视的症状有哪些？

如果你有近视，你可能会注意到：

• 远处的物体看起来模糊或不清晰。
• 近处的物品看起来清楚。
• 头痛。
• 眼睛疲劳。
• 眯眼看东西。
• 开车、做运动或看远处的东西时容易感到疲劳。

在你的孩子身上，还有一些需要留意的近视症状包括：

• 学习成绩差。
• 注意力持续时间短。
• 把物品拿得很近才看得清楚。

大多数近视的情况都是轻微的，并且可以通过眼镜、隐形眼镜或屈光手术来轻松管理。

近视的原因是什么？

如果你有近视，很有可能你的一个或两个生物学上的父母也有。眼科专家还不确定近视的确切原因，但认为它是由遗传和环境因素共同作用的结果。

你有可能会遗传到近视的能力。如果你的生活方式产生了适当的条件，你就会发展出近视。例如，如果你的眼睛经常用于近距离的工作，如阅读或使用电脑，你可能会发展出近视。

近视通常出现在儿童时期。通常情况下，这种情况在儿童早期可能会加重，但在青少年末期往往会趋于稳定。

由于进入眼睛的光线不能正确聚焦，图像变得不清楚。可以把它想象成一个被误射的聚光灯。如果你把聚光灯照在远处的错误位置，你就无法清楚地看到正确的物体。

近视的风险因素有哪些？

近视的风险因素可能包括：

• 家族中有人患有近视。
• 花大量时间进行“近距离”工作，如阅读或使用智能手机或电脑屏幕等设备。
• 户外活动时间少。一些研究表明这可能是导致近视的一个因素。
• 种族。某些人群的近视率高于其他人群。

近视的并发症有哪些？

在大多数情况下，医生可以通过眼镜、隐形眼镜或矫正手术（如激光角膜屈光手术）来治疗近视。然而，一些病理性近视可能会导致更严重的眼部状况，包括：

• 白内障。
• 青光眼。
• 视神经病变。
• 新生血管形成。
• 视网膜脱离。

病理性近视可能会使你更容易患上其他更严重的眼部疾病，包括：

• 眼睛内出现异常血管（新生血管形成）。
• 青光眼。
• 近视性视神经病变。
• 视网膜脱离。
• 白内障。

当孩子的眼球过长或角膜太陡峭时，就会发生高度近视。

如何防止近视进一步恶化？

虽然没有治愈近视的方法，但你可以采取一些日常措施来支持你的眼睛健康。如今，特别是在导致眼睛疲劳的活动方面，为你的孩子（和你自己）设定限制尤为重要。

尝试以下这些保护视力的建议：

• 限制使用数字设备的时间。
• 休息一下，伸展一下眼肌。
• 不要在昏暗的光线下阅读或工作。
• 外出时戴上太阳镜。
• 进行运动或爱好时佩戴护目镜。
• 戒烟。
• 定期进行眼科检查。
• 询问你的医生是否可以使用阿托品滴眼液来减缓近视进展。
• 询问你的医生是否可以使用双焦点隐形眼镜来减缓儿童近视进展。

我应该吃哪些食物以保持眼睛尽可能健康？

每个人的眼睛都需要从我们所吃的食物中获取营养，以维持重要的眼部组织和功能。对于正在成长和发育中的孩子来说，营养对他们的视力尤为重要。除了限制含咖啡因的可乐和其他软饮料外，还要确保喝足够的水来保持身体水分。

此外，尽量食用富含以下营养成分的食物：

• 维生素A。你需要足够的抗氧化维生素A来维持眼睛表面和健康的视力。每种饮食偏好都有富含维生素A的食物来源。植物性选择包括红薯、绿叶蔬菜和胡萝卜等蔬菜。或者可以选择动物性食品，如奶酪、油性鱼或肝脏。
• 维生素C。获取每日所需维生素C的最佳食物是水果和蔬菜，包括橙子、葡萄柚、草莓和西兰花等。
• 叶黄素。食用绿叶蔬菜以确保摄入足够的叶黄素，它能帮助你的眼睛过滤有害的蓝光，这种光线可能损害视网膜。

如果你认为自己或你的孩子没有摄取足够的维生素和矿物质，你可以通过服用多种维生素来补充饮食。不过请记住，你的身体吸收药片中的维生素不如吸收食物中自然存在的维生素好。在开始任何补充剂之前，请务必咨询你的医生。

安全地照顾你和家人的视力意味着要进行定期的眼科检查、良好的护眼习惯和健康的饮食。保持这些健康习惯将帮助你们所有人都能看到一个充满你所爱事物的未来。

什么时候应该去看医生关于我的近视问题？

定期进行眼科检查对每个人都很重要。如果你的视力有任何变化，特别是突然的变化，都应该及时联系眼科医生。

如果你有孩子，并且注意到他们经常眯眼看东西或将物体靠近脸部来看，那么应该预约看医生。

在任何极端视力变化的情况下——比如突然失明或注意到看到的漂浮物或闪光显著增加——应立即寻求医疗帮助。某些情况，如视网膜脱落，是医疗紧急情况。

近视是如何诊断的？

眼科护理医生可以通过标准的眼部检查来诊断近视。通常在儿童时期诊断出近视，但视觉压力或糖尿病也可能导致成人出现近视。

为成人测试近视

您的医生将评估您眼睛聚焦光线的方式，并测量您可能需要的任何矫正镜片的度数。首先，他们会通过让您读取视力表上的字母来测试您的视力（清晰度）。然后，他们将使用带有照明的检影镜来测量您的视网膜如何反射光线。

您的医生也可能会使用综合验光仪。综合验光仪是一种通过在您眼前放置一系列镜片来测量您屈光不正程度的仪器。这是您的医生测量您需要的镜片强度的方法。

为孩子测试近视

您的儿科医生将在每次健康体检时检查孩子的双眼。如果可能的话，应在孩子一岁之前进行首次眼部检查。如果您的孩子没有明显的眼睛问题，则应在学龄前安排一次复查。

由于近视具有家族遗传倾向，如果您孩子有视力问题的家庭成员，那么尽早测试他们的视力就显得更加重要。如果您或您的儿科医生注意到任何视力问题，您的孩子可能会被转诊给验光师或小儿眼科医生。

在儿童眼部检查期间，您的眼科护理医生将对您孩子的双眼进行物理检查，并检查是否有正常的光反射。对于三到五岁的儿童，您的医生还将使用视力表测试、图片、字母或“翻滚E”游戏（也称为“随机E视力测试”）来进行视力筛查。

随着您孩子的视力在成长过程中不断变化，请确保他们在一年级之前以及之后每两年由他们的儿科医生或眼科护理医生进行视力筛查。虽然大多数学校都会进行视力筛查，但这些筛查通常不够全面，无法诊断近视。大多数儿童在三岁到十二岁之间被诊断出患有近视。

您的医生可能会提到轻度、中度或重度近视等类别。这些术语指的是根据屈光不正的程度来衡量的近视程度。屈光不正是指您眼睛自然形状的问题，这会使您的视力变得模糊。您有可能同时患有近视和其他屈光不正问题，如散光。

近视是如何治疗的？

对于儿童和成人，眼镜或隐形眼镜可以矫正近视。仅限于成人（儿童极少数情况下例外），有几种类型的屈光手术也可以矫正近视。

在近视的情况下，你的眼镜或隐形眼镜的处方是负数，例如-3.00。数字越大，你的镜片就越强。处方可以帮助你的眼睛将光线聚焦到视网膜上，从而清晰地看到远处的物体。

• 眼镜：大多数人矫正近视最流行的方式是戴眼镜。根据需要矫正视力的程度，你可能需要每天佩戴眼镜，或者只在需要看远距离时才戴。你可能只需要在开车时戴眼镜。有些近视的孩子可能只需要在打球、看电影或看黑板时戴眼镜。有些人可能需要一直戴着眼镜才能看得清楚。单焦点镜片可以使远距离视力更清晰。但是超过40岁且患有近视的人可能需要双焦点或渐进式镜片来同时看清远近物体。
• 隐形眼镜：有些人发现他们的远距离视力通过隐形眼镜会更加清晰和宽广。一个潜在的缺点是它们需要更多的护理以保持清洁。请咨询你的医生哪种类型可能适合你的近视程度和其他屈光不正的情况。
• Ortho-k 或 CRT：一些轻度近视的人可能是暂时性角膜屈光接触镜的候选人，这种镜片可以在夜间佩戴以暂时重塑角膜，足以满足日常活动的需要。
• LASIK 是一种激光辅助原位角膜磨镶术，是最常见的矫正近视的手术。在LASIK过程中，你的眼科医生使用激光切割你角膜顶部的一层瓣，重塑角膜内部组织，然后将瓣放回原位。
• LASEK 是一种激光辅助上皮下角膜切削术。在LASEK过程中，你的眼科医生使用激光切割你角膜顶部一层（上皮层）的一层瓣，重塑外层，然后关闭瓣。
• PRK 是“光折射角膜切削术”的简称，这是一种用于矫正轻度或中度近视的激光眼手术。它也可以矫正远视和/或散光。在PRK过程中，你的眼科医生会切除你角膜的前表面，并使用激光重塑表面，使其变平，使光线聚焦到你的视网膜上。与LASIK不同，眼科医生不会切割瓣，你的角膜将在一到两周内再生其表层。对于角膜较薄或表面粗糙的人来说，PRK比类似的LASIK手术对角膜组织的干扰更少。
• 植入型晶状体：这是为那些高度近视或角膜太薄无法进行PRK或LASIK手术的人提供的一种选择。你的医生会在你眼睛的自然晶状体前面植入这种晶状体。
• 人工晶状体植入：这允许你的眼科医生在你的眼睛里手术植入一个新的晶状体，替换你的自然晶状体。这个程序发生在白内障形成之前。
• 视觉训练：如果你的眼睛聚焦肌肉的痉挛导致了近视，这是一个选择。你可以通过眼部运动加强这些肌肉并改善聚焦。这种治疗方法并不适合所有近视患者。经过眼科检查后，你的眼科医生会告诉你这是否适合你。

如果我有近视，我会有哪些预期？

近视是一种不会消失的状况。治疗方法包括使用眼镜或隐形眼镜。你可能可以通过手术来矫正视力。

近视的预后如何？

近视的预后可能会因近视的类型而有所不同。

通常，医生可以轻松治疗简单的近视。在罕见的高近视或病理性近视的情况下，你的预后可能会不同。

高近视通常在20到30岁之间停止恶化。你仍然可以配戴眼镜或隐形眼镜，或者可以选择进行手术。

高近视可能会导致病理性近视，并且可能在以后的生活中出现更严重的视力问题。这些并发症可能导致失明。

定期的眼科检查对每个人都很重要，但如果你有高近视或病理性近视，尤其如此。你应该遵循眼科护理医生制定的时间表。

近视可以预防吗？

你不能预防近视，因为这是一种在家族中容易遗传的状况，但你可以通过一些方式来降低患近视的风险。

我如何降低患近视的风险？

一些眼科专家认为，通过增加户外活动时间和减少面对屏幕的时间，你或你的孩子可能能够降低患近视的风险。你也可能需要注意近距离工作（如阅读或缝纫）的时间。

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