肌炎

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什么是肌炎？

肌炎是一种导致你的免疫系统攻击肌肉的疾病。它会引起慢性炎症——长时间内反复出现的肿胀。最终，这种炎症会使你的肌肉感觉越来越无力，并且还可能引起肌肉疼痛。

肌炎是一种肌病。肌病是一个通用术语，指的是影响连接到骨骼（即骨骼肌）的肌肉的疾病。不同形式的肌炎会影响你身体中不同的肌肉群。肌炎通常影响你用来移动的肌肉，包括你的：

• 手臂和肩膀。
• 腿部和臀部。
• 腹部和脊柱（躯干）。

其他患有肌炎的人会在或靠近以下部位出现肌肉无力：

• 眼睛。
• 食道。
• 横膈膜。

专家们不确定肌炎的确切原因，目前也没有治愈方法。你的医生会治疗你正在经历的症状。他们还会推荐一些如拉伸和物理运动等可以帮助在肌炎症状发作之间加强受影响肌肉的锻炼。

如果你感到虚弱、行动困难或皮肤上出现新的疼痛或皮疹，请就医。如果你呼吸或吞咽困难，请立即前往急诊室。

肌炎有哪些类型？

医生会根据你的症状和受影响肌肉的位置来诊断某种类型的肌炎。肌炎有几种不同的形式，包括：

• 多发性肌炎。
• 皮肌炎。
• 包涵体肌炎。

多发性肌炎同时影响多个肌肉。它通常会导致位于你身体中心附近的肌肉出现症状。

多发性肌炎随着时间逐渐发展。它通常影响成年人。女性和出生时被指定为女性的人患多发性肌炎的可能性是男性的两倍，以及出生时被指定为男性的人。

如果你有多发性肌炎，你可能会发现执行以下动作变得困难：

• 从坐着的位置站起来。
• 爬楼梯。
• 举起物体。
• 将手臂举过头顶。

皮肌炎是一种不仅影响肌肉而且影响皮肤的肌炎形式。

有些病例可能需要几个月的时间才会发展出来，但皮肌炎也可能迅速发展。越早开始治疗，就越有可能避免严重的并发症。

在极少数情况下，皮肌炎可能是致命的，尤其是在症状开始后的第一年内。它还可能增加你患上某些类型癌症的风险。

任何人都可能经历皮肌炎。如果它影响儿童，则被称为幼年型皮肌炎。

包涵体肌炎是一种退行性肌肉疾病。它通常影响50岁以上的老年人。

包涵体肌炎会导致四肢（膝盖以下的手和腿）的肌肉无力。它还可能影响帮助你吞咽的喉咙肌肉。大约30%的包涵体肌炎患者会出现吞咽困难。

如果你有包涵体肌炎，你可能会发现：

• 难以用手指完成精细任务，比如扣纽扣。
• 难以握住小物件。
• 行走或站立。
• 吞咽。

肌炎的症状有哪些？

肌炎的症状包括：

• 肌肉无力。
• 关节或肌肉疼痛。
• 疲劳。
• 肿胀。
• 呼吸或吞咽困难。
• 心律不齐（如果肌炎影响到心脏）。

在症状发作期间，你可能会发现自己难以移动或做通常能做的事情。你可能会更快感到疲劳，或者感觉无法控制你的手臂、手或腿。

不同类型的肌炎有不同的症状。你的医生会告诉你预期的症状和你将经历哪些症状。

肌炎的病因是什么？

专家们还不确定肌炎的确切原因。它可以自行发生，但有时是由其他健康状况引发的。

肌炎是一种自身免疫性疾病。自身免疫性疾病是由于你的免疫系统错误地攻击你的身体而不是保护它而引起的。不清楚为什么你的免疫系统会这样做。一些患有其他自身免疫性疾病的患者更容易发展成肌炎，包括：

• 红斑狼疮。
• 类风湿关节炎。
• 硬皮病。

有些人是在感染病毒后才出现肌炎的，这些病毒感染包括：

• 普通感冒。
• 流感。
• 艾滋病病毒（HIV）。

我应该在什么时候看医生？

如果你出现新的肌肉无力、疼痛或其他症状——尤其是如果这些症状几天内没有好转的话，请立即去看医生。如果你的症状正在恶化或扩散，请与你的医生交谈。

如果你出现以下任何症状，请前往急诊室：

• 你无法移动通常可以移动的身体部位。
• 你呼吸困难。
• 你吞咽困难。

我应该问医生哪些问题？

• 我是不是得了肌炎还是其他什么状况？
• 我得的是哪种肌炎？
• 我需要做哪些检查？
• 我需要接受哪些治疗？

肌炎是由免疫系统攻击身体各处肌肉而引起的慢性肌肉炎症。你的症状可能会时好时坏，并且可能持续到你生命的尽头。尽管目前尚无治愈肌炎的方法，但你的医生会帮助你找到管理和控制症状的治疗方法和物理治疗练习。

请询问你的医生你患的是哪种肌炎，以及你应该注意哪些肌肉和身体的变化。如果你注意到任何新的症状或者症状加重了，请及时就诊。

多发性肌炎是如何诊断的？

医生会通过体检和测试来诊断多发性肌炎。他们会检查你的症状，并询问你在进行某些动作或运动时的感觉。你可能需要进行一些测试，包括：

• 血液检测。
• 核磁共振成像（MRI）。
• 肌电图（EMG）。
• 肌肉活检。

多发性肌炎如何治疗？

多发性肌炎无法治愈。您的医生会治疗您的症状，以减少它们对您日常生活的影响。他们的目标是治疗您的症状，直到多发性肌炎进入缓解期（当肌肉中的炎症减轻或消失时）。多发性肌炎的常见治疗方法包括：

• 皮质类固醇。
• 免疫抑制剂。
• 静脉注射免疫球蛋白。

您的医生或物理治疗师会给您一些拉伸和锻炼，以保持受影响的肌肉柔韧和强壮。这有助于减轻疼痛和僵硬，并减少未来发作对您的影响。

如果我患有这种肌炎会怎么样？

肌炎无法治愈，但在大多数情况下，治疗可以使病情得到缓解。大部分患有肌炎的人会终身患病。

肌炎患者有较高的横纹肌溶解症风险。

部分肌炎病例可能是致命的。大约5%的皮肌炎患者在确诊后的第一年内死亡。这就是为什么一旦发现自己有症状，就应立即请医生进行检查如此重要的原因。

如何预防肌炎？

你无法预防肌炎。由于专家不确定其原因，因此无法知道谁会患上肌炎或何时会出现症状。

• 近期皮肌炎及相关疾病的研究进展  2024-11-11