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骨化性肌炎

英文名:
Myositis Ossificans
就诊科室:
骨科 康复科
发病部位:
肌肉

简介

什么是骨化性肌炎

骨化性肌炎(my-uh-SY-tuss uh-SIH-fuh-kanz)是指骨头在肌肉或其他软组织中形成。通常,骨化性肌炎发生在创伤后。它最常影响大肌肉,例如手臂或腿上的肌肉。

当骨头在不应该出现的地方形成时,你可能会出现一个疼痛且触痛的肿块。在受伤后发生的骨化性肌炎是最常见的异位骨化类型。

哪些人可能患骨化性肌炎?

骨化性肌炎在年轻人和活跃的人群中最常见,也包括各个级别的运动员。它也可能发生在从腰部以下瘫痪的人身上,即使他们没有经历过引发症状的伤害。

骨化性肌炎有哪些类型?

医生将骨化性肌炎分为两种类型:

  • 非遗传性骨化性肌炎:这是最常见的类型。人们通常所说的骨化性肌炎就是指这种类型。它通常发生在受伤后,经常是在大腿或手臂上。人们也可能使用骨化性肌炎创伤性或局限性骨化性肌炎等术语。
  • 进行性骨化性肌炎:当提到进行性骨化性肌炎纤维结构不良(FOP)时,人们可能会使用这个较旧的术语。这种类型的发生是由于基因改变(突变)。

症状

肌炎性骨化的原因是什么?

当你受伤时,你的身体会立即开始生成新细胞以进行自我修复。非遗传性肌炎性骨化发生在你的身体在愈合过程中没有生成正确的细胞时。它不是生成肌肉细胞(成纤维细胞),而是生成新的骨骼细胞。

肌炎性骨化进行性发生是由于基因突变。你可能从父母那里继承了这种基因突变。或者它可能是自发发生的(没有已知原因)。

肌炎性骨化的症状有哪些?

肌炎性骨化的最常见迹象是在皮肤下有一个大肿块。大约五分之四的人,这个肿块形成于手臂或腿部的肌肉中。患有截瘫的人更有可能在臀部或膝盖周围长出肿块。

肿块可能是:

  • 快速生长。
  • 疼痛。
  • 肿胀。
  • 触痛。
  • 触摸时发热。

随着肿块的增大,它可能会限制你的活动范围。如果你的肿块靠近关节,你更有可能出现活动范围减少的情况。

就医指导

我还应该问我的医生什么问题?

你可能还想询问你的医生:

  • 我发生异位骨化的最可能原因是什么?
  • 我患有哪一种异位骨化?
  • 有哪些治疗选择?
  • 如果不治疗异位骨化会发生什么?
  • 我将异位骨化进行性硬化遗传给我孩子的几率是多少?

我该怎么做才能防止创伤性异位骨化再次发生?

诊断

强直性骨化是如何诊断的?

为了诊断强直性骨化,您的医生会检查您并询问您的症状。他们可能会触摸骨性肿块以查看它是否疼痛或发热。

他们还可能使用以下影像学扫描:

  • CT扫描。
  • 核磁共振成像(MRI)。
  • 正电子发射断层扫描(PET扫描)。
  • 超声波。
  • X光。

您的医生还可能通过从增生部位取一小块组织进行活检。实验室会检查这些组织,以寻找强直性骨化的迹象或其他具有类似症状的疾病。

治疗方法

强直性肌炎是如何治疗的?

通常情况下,创伤性异位骨化通过家庭治疗可以自行消退。对于所有类型的强直性肌炎,你可能会首先尝试非手术治疗方法,例如:

  • 冰敷肿块。
  • 限制活动以休息患处。
  • 温和地伸展。
  • 服用非甾体抗炎药(NSAIDs)。
  • 使用弹性绷带以减少肿胀。

你的医生也可能推荐物理治疗。物理治疗有助于增强力量、柔韧性和活动范围。

在严重的情况下,医生可能会建议手术以移除骨性生长物。通常情况下,只有在出现严重疼痛或功能受限且非手术治疗无效时,才需要进行手术。

预后情况

强直性骨化(异位骨化)的预后如何?

通常情况下,如果强直性骨化发生在受伤之后,通过非手术治疗可以治愈。治疗后,你可能会有几个月的活动范围受限或持续僵硬。

强直性骨化进展型无法治愈。这种严重的状况会导致症状在你的一生中逐渐恶化,并可能导致寿命缩短。

如何预防

如何降低发生异位骨化的风险?

目前没有绝对的预防异位骨化的方法。但是,通过正确处理受伤,特别是如果你有严重的瘀伤或肿胀时,可以降低非遗传性异位骨化的风险。受伤后立即使用RICE方法。RICE代表:

  • 休息。
  • 冰敷。
  • 加压包扎。
  • 抬高患肢。

减少受伤的风险也可能降低异位骨化的风险。适当的体能训练、拉伸和充足的休息对于预防受伤都至关重要。