首页 > 疾病百科 > 先天性肌强直症

先天性肌强直症

英文名:
Myotonia Congenita
就诊科室:
神经内科 神经外科
发病部位:
肌肉

相关药物

简介

什么是先天性肌强直症?

先天性肌强直症是一种罕见的疾病,其中你的肌肉在收缩后无法立即放松。这种状况可能导致肌肉僵硬,影响你移动的能力。先天性肌强直症也可能导致肌肉增大和肌肉痉挛

先天性肌强直症会影响你肌肉膜上的氯离子通道。这种疾病被归类为一种非进行性肌强直障碍——虽然你的肌肉结构保持完整,但调节肌肉收缩的电过程是异常的。

有些人只有轻微的肌肉僵硬,而另一些人则有严重的僵硬,这会影响他们的能力:

  • 爬楼梯。
  • 从坐姿起身。
  • 完全睁开眼睛,例如在哭泣或打喷嚏之后。
  • 握手后松开手。
  • 行走或跑步。

基因缺陷会导致先天性肌强直症,这是一种遗传性疾病,通过家族遗传。你从出生起就患有先天性肌强直症,但人们通常要到年龄较大时才会注意到症状。

先天性肌强直症有两种类型:

  • 贝克尔病:贝克尔病是最常见的先天性肌强直症类型。这种状况会引起肌肉无力的发作,通常出现在手臂和腿部。贝克尔病的症状通常在4到12岁之间出现。
  • 汤姆森病:汤姆森病是一种较罕见且较温和的先天性肌强直症。这种病症的症状通常在生命的最初几个月到2至3岁时开始出现。

谁可能会得先天性肌强直症?

只有携带异常基因的人才会患上这种疾病。出生时性别被标记为男性(DMAB)的人往往会有更严重的症状。

先天性肌强直症有多常见?

每10万人中有1人患有先天性肌强直症。在芬兰、挪威和瑞典等斯堪的纳维亚国家,先天性肌强直症的发病率较高。在这些国家,每1万人中就有1人受到影响。

症状

先天性肌强直的病因是什么?

基因中的变化(突变)导致先天性肌强直。孩子从父母一方或双方继承这些基因突变。有时,直到孩子出现症状,父母可能才知道自己携带这种基因。

来自父母双方的有缺陷的基因会导致贝克尔病。来自父母一方的有缺陷的基因会导致汤普森病。

先天性肌强直的症状有哪些?

先天性肌强直的主要症状是肌肉收缩后无法迅速放松,这种情况被称为肌强直。肌强直在休息一段时间后或在寒冷温度下可能会更严重。

其他先天性肌强直的症状包括:

  • 窒息、噎住和反流,尤其是在幼儿中。
  • 笨拙和频繁跌倒。
  • 咀嚼、吞咽(吞咽困难)或说话困难。
  • 复视斜视
  • 肌肉增大(肥大),导致看起来像运动员的体型。通常贝克尔病导致的肌肉比汤普森病更大。
  • 肌肉痉挛。
  • 僵硬,尤其是在眼睑、面部、手、腿和舌头部位。
  • 如果你患有贝克尔病,可能会有无力感。

男性往往比女性有更严重的症状。但女性的症状在怀孕和月经期间可能会加重。

汤普森病的症状往往开始得较早,并首先影响面部和手臂。贝克尔病的症状通常开始得较晚,并首先影响腿部。

先天性肌强直可能会影响你对麻醉的反应。如果你计划进行手术,请告知你的医生,并通知将在手术期间照顾你的麻醉师。

就医指导

我该如何照顾自己?

你可以对你的家庭、学校和工作环境进行一些小的调整,以降低跌倒的风险。采取这些措施可以提高你的安全性和生活质量。

先天性肌强直症是一种遗传性疾病,会导致肌肉僵硬和肌肉肥大。先天性肌强直症可能是两种类型之一,贝克尔病或汤姆森病。症状可能包括吞咽困难、肌肉肥大和无力。你可以通过定期锻炼、物理治疗、避免诱因和药物来控制先天性肌强直症。大多数患有这种疾病的人都能过上充实而活跃的生活。

诊断

先天性肌强直是如何诊断的?

医生通常在儿童时期诊断先天性肌强直。您的医生会询问症状和家族健康史,并进行检查以测试肌肉僵硬度,包括:

  • 让您快速睁眼闭眼。
  • 查看您是否能迅速放开手中的物体或开合拳头。
  • 用一个小锤子轻敲您的肌肉(叩诊器)来测试您的反射。

用于帮助诊断先天性肌强直的其他测试包括:

  • 血液检测:您的医生可能会测试肌酸激酶(CK)酶。肌肉损伤可以导致CK水平升高。
  • 肌电图(EMG):肌电图测量从您的肌肉发出的电信号。它可以帮助区分是肌肉疾病还是神经疾病。
  • 基因检测:这种测试寻找导致先天性肌强直的基因变化。
  • 肌肉活检:您的医生会从您的肌肉中取出一小块组织,在显微镜下进行检测。先天性肌强直的活检通常看起来正常,但可能有轻微异常。

治疗方法

先天性肌强直如何治疗?

你可能不需要对先天性肌强直进行特定的治疗。休息后进行轻度运动可以帮助减轻肌肉僵硬。你的医生也可能建议进行物理治疗,以帮助你保持肌肉功能。

你的医生可能会开一种药物,该药物可以阻断你肌肉膜上的钠通道。这有助于缓解肌肉痉挛和僵硬。美西律是这种病症的主要用药。

我如何管理先天性肌强直的症状?

为了帮助缓解先天性肌强直的症状,你可以:

  • 避免低温环境。
  • 定期锻炼。你的症状可能会在肌肉变暖后消失(热身现象)。
  • 限制或管理压力
  • 如需调整饮食,食用容易吞咽的食物以降低窒息的风险。
  • 避免某些可能会加重症状的药物。

预后情况

如果你患有先天性肌强直症,我预期会发生什么?

先天性肌强直症通常不会随着时间的推移而恶化。大多数患有这种病症的人可以期望过上完整的生活。

如果你计划怀孕或已经怀孕,请咨询专科医生。他们将确保你知道如何在孕期和产后管理你的病情。

你的医生可能会将你转介给遗传咨询师,讨论这种疾病可能如何遗传给你的孩子。

如何预防

如何降低先天性肌强直的风险?

由于先天性肌强直是一种遗传性疾病,你无法降低患病风险。