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简介
什么是鼻部肿瘤？
鼻部肿瘤是一种在鼻腔或副鼻窦内异常生长的肿块。这些肿瘤可能是良性的（非癌性的）或恶性的（癌性的）。
非癌性鼻部肿瘤的例子包括：
癌性鼻部肿瘤的例子包括：
鼻部肿瘤和副鼻窦肿瘤有什么区别？
主要的区别在于肿瘤的位置：
- 鼻部肿瘤：鼻部肿瘤起源于鼻腔内，位于鼻子后面。
- 副鼻窦肿瘤：副鼻窦肿瘤起源于副鼻窦——位于鼻子周围的空心腔室。
哪些人容易得鼻部肿瘤？
任何人都可能患上鼻部肿瘤，但癌性鼻部肿瘤在55岁及以上的人群中更为常见。根据美国癌症协会的数据，与黑人相比，白人在美国更容易患鼻部肿瘤。此外，男性和出生时被指定为男性的人（AMAB）患鼻部肿瘤的可能性是女性和出生时被指定为女性的人（AFAB）的两倍。
鼻部肿瘤相对罕见。在美国，鼻部和副鼻窦肿瘤约占所有头颈部癌症的3%至5%。
症状
鼻肿瘤的症状有哪些？
鼻肿瘤的症状可能包括：
- 慢性鼻塞或鼻窦阻塞，特别是在一侧。
- 嗅觉丧失（ anosmia ）。
- 鼻出血。
- 头痛。
- 后鼻滴漏。
- 鼻孔流脓。
- 眼睛流泪。
- 声音变化。
- 鼻子、眼睛、耳朵、脸颊或前额周围疼痛。
- 鼻部、面部、颈部或口腔顶部出现肿块。
- 慢性中耳感染。
- 听力困难。
- 眼部问题，包括眼球突出、视力模糊或复视。
- 张口困难。
鼻肿瘤的病因是什么？
鼻肿瘤发生时，控制细胞生长的基因发生了损伤或异常。专家们仍然不确定这些基因变化的确切原因。
然而，有一些风险因素可能会增加你患鼻肿瘤的风险，包括暴露于：
- 烟草烟雾（主动和被动吸烟）。
- 木尘或皮革尘。
- 某些化学物质和物质的蒸汽，包括胶水、镭、溶剂和甲醛。
不治疗鼻肿瘤可能导致哪些并发症？
恶性鼻肿瘤有可能扩散到身体其他部位（转移）。但如果医生在早期阶段检测到肿瘤，则可以降低其转移的风险。
鼻腔和副鼻窦癌分期
医生使用一个分期系统来确定鼻腔或副鼻窦肿瘤已经扩散多远。共有四个阶段：
- 第一期。肿瘤仍局限于鼻腔或副鼻窦内。
- 第二期。肿瘤已扩散到鼻腔或副鼻窦的其他部分。
- 第三期。肿瘤已扩散至鼻窦骨或眼眶内。它也可能扩散到附近的淋巴结。
- 第四期。肿瘤已扩散到周围结构更深处，如大脑或其他颈部和颅骨的部分。它也可能扩散到身体远处的区域，包括淋巴结。
如果你对癌症分期有疑问，请咨询你的医生——他们是最能告诉你具体情况的人。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果你出现鼻部肿瘤的症状，比如频繁的鼻出血、嗅觉丧失或持续不缓解的鼻塞，你应该预约你的医生。
我可以问医生哪些问题？
如果你或你的亲人最近被诊断出患有鼻部肿瘤，这里有一些你可能想要问你的医生的问题：
- 这个肿瘤是恶性的还是良性的？
- 肿瘤位于哪里？
- 肿瘤有多大？
- 它扩散了吗？
- 你推荐哪种治疗方法？
- 治疗将持续多久？
- 我需要多久来一次进行治疗？
- 在接受治疗期间，我能继续工作或上学吗？
诊断
如何检测鼻部肿瘤？
首先，医生会进行身体检查，并详细询问您的症状。接下来，他们会根据您的具体情况推荐进一步的检查。这些检查可能包括：
- 鼻内镜检查。在此过程中，医生会使用一根带有微型灯和摄像头的细长柔性管来观察您的鼻腔和窦腔内部。
- 血液检查。您的医生可能会采集您的一小部分血液样本，然后在实验室中测试该样本以寻找癌症的迹象。
- 影像学检查。这些检查可能包括X射线、MRI（磁共振成像）或CT（计算机断层扫描）。
- 活检。在此过程中，医生会从肿瘤处取一小块组织样本。然后，他们将把组织样本送到实验室进行分析。
治疗方法
鼻肿瘤如何治疗？
鼻肿瘤的治疗方法取决于多种因素，包括您的医疗史、肿瘤是否为恶性以及您的个人偏好。医生通常会建议对手术切除非癌性鼻肿瘤。
对于癌症性鼻肿瘤，最常见的方法是手术结合放射治疗。
手术
手术的主要目标是尽可能多地移除鼻肿瘤。如果癌症已扩散到附近的淋巴结，外科医生也会一并切除它们。根据您的情况，您的医疗团队可能包括口腔外科医生、神经外科医生和耳鼻喉科专家（ENT）。
放射治疗
您的医生可能会推荐单独使用放射治疗或与手术结合使用。您可能在手术前接受放射治疗以缩小肿瘤。或者，您可能在手术后接受放射治疗以杀死任何剩余的癌细胞。那些不能或不愿意接受手术的人可以接受不需手术的放射治疗。
化疗
化疗涉及用于杀死癌细胞的药物。这些药物可以通过口服（药片形式）或静脉注射（通过静脉）。在鼻肿瘤的治疗中，化疗不如手术或放射治疗常用。但在某些情况下，您的医生可能会建议化疗或化学放射治疗（化疗和放射治疗的组合）。
预后情况
如果我有鼻部肿瘤会怎样？
如果你的鼻部肿瘤是良性的，那么你的医生可能会建议手术来移除它。良性鼻部肿瘤通常不会危及生命。
如果你的鼻部肿瘤是恶性的，你的医生将设计一个针对你特定需求的治疗计划。这可能包括手术、放射治疗、化学治疗或这些治疗方法的组合。
鼻腔和副鼻窦肿瘤可以治愈吗？
许多鼻部恶性肿瘤是可以治愈的，特别是如果早期发现的话。和其他类型的癌症一样，鼻部肿瘤如果未被及时发现，越有可能生长和扩散。
鼻腔和副鼻窦癌的生存率
鼻部肿瘤的五年生存率取决于癌症扩散的程度：
- 如果肿瘤仅限于鼻腔内部或副鼻窦内，五年生存率为82%。这意味着82%的这种肿瘤患者在诊断后存活了五年。
- 如果癌症扩散到邻近结构或淋巴结，五年生存率为52%。这意味着52%的这种肿瘤患者在诊断后存活了五年。
- 如果癌症扩散到身体的其他远端区域，五年生存率为42%。这意味着42%的这种肿瘤患者在诊断后存活了五年。
但重要的是要记住，生存率只是估算值。它们不能告诉你你还能活多久，或者治疗对你有多有效。如果你对癌症生存率和你个人的情况有具体问题，请与你的医生讨论。
如何预防
我能否预防鼻部肿瘤？
完全防止鼻部肿瘤是不可能的。但是，你可以通过避免吸烟和吸入有害气体等风险因素来降低你的风险。如果你在有有害化学物质或物质的工作环境中工作，请务必遵循适当的预防措施并佩戴适当的防护装备。