简介
什么是颈部肌肉痉挛？
颈部肌肉痉挛是指颈部肌肉在不受控制的情况下突然紧缩。包括颈部在内的肌肉痉挛会引起疼痛，并且难以预测。颈部肌肉痉挛通常伴随着其他症状，如颈部疼痛和僵硬。紧缩的肌肉可能会使你难以移动颈部、头部和肩膀。
症状可能持续数分钟到数周不等。有时即使痉挛停止后，疼痛仍会持续。
与受伤或骨骼肌肉疾病相关的颈部肌肉痉挛需要医疗干预。大多数颈部肌肉痉挛通常并不严重，并且在一星期内可以自愈。在此期间，你可以采取一些家庭措施来缓解症状。
哪些人容易出现颈部肌肉痉挛？
任何人都可能出现颈部肌肉痉挛。长时间面对电子屏幕，包括电脑、手机和平板电脑，已经成为许多儿童和成人的一种常见生活方式。这种生活方式增加了颈部肌肉紧张、疼痛、僵硬和痉挛的风险。即使你经常进行体育活动，如果你过度使用颈部肌肉，也可能会出现痉挛。
你的生活方式以及颈部或颈椎的力学结构可能会增加你出现颈部肌肉痉挛的可能性。
症状
颈部痉挛的感觉是什么样的？
颈部肌肉痉挛会感觉像是突然的、无法控制的疼痛或抽搐。这种感觉从轻微不适到剧烈疼痛不等。
颈部痉挛的症状可能包括：
颈部痉挛的原因是什么？
颈部痉挛有许多原因。最常见的原因是颈部扭伤或拉伤。你的颈部有超过20块肌肉，还有各种韧带、神经和肌腱。即使这些部位有轻微的组织损伤或过度使用，也会导致周围的肌肉和组织紧缩，从而引起痉挛。
虽然罕见，但有时严重的伤害或健康状况也可能引起颈部痉挛。
常见的颈部痉挛原因
- 姿势不良。
- 用脖子夹持手机。
- 长时间低头看电脑、电视或手机屏幕。
- 单肩背重包。
- 运动时颈部肌肉用力过猛。
- 睡眠时磨牙或咬牙。
- 提重物（尤其是单手提）。
- 由于压力颈部肌肉紧张。
- 睡眠时头部和身体没有对齐。
- 枕头没有为颈部提供足够的支撑或缓冲。
- 水分摄入不足（脱水）。
引起颈部痉挛的严重情况
- 强直性脊柱炎：一种导致脊柱炎症的关节炎。
- 颈椎肌张力障碍（痉挛性斜颈）：一种神经系统疾病，颈部痉挛会导致头部不自主地转向各个方向。
- 颈椎骨关节病：颈部关节炎。
- 椎间盘突出：当脊柱中的一个椎间盘移位或撕裂时发生的损伤。
- 脑膜炎：一种严重的感染，会导致大脑和脊髓周围保护组织发炎。
- 骨关节炎：最常见的关节炎类型，涉及脊柱关节软骨的退化。
- 脊柱狭窄：脊柱通道变窄。
- 颞下颌关节（TMJ）紊乱：影响下颌关节及其附近肌肉和韧带的一组疾病。
- 创伤或伤害：损伤颈部结构的事故或伤害。
- 挥鞭伤：一种常见的颈部损伤，突然冲击导致颈部向前伸展然后向后摆动。
颈部痉挛也可能是“特发性”的，这意味着医生无法确定确切的原因。
就医指导
我应该在什么时候担心颈部肌肉痉挛？
与严重健康状况相关的颈部肌肉痉挛（如受伤）或那些没有自行缓解的痉挛是需要预约看医生的严重情况。如果您的颈部肌肉痉挛：
- 伴有剧烈疼痛。
- 一周后仍未改善。
- 发生在创伤之后（包括受伤或跌倒）。
- 伴随其他症状出现，如身体麻木、手臂或腿部活动困难，或者对膀胱或肠道失去控制。
我应该何时去急诊室？
大多数颈部肌肉痉挛的原因并不需要紧急护理，但脑膜炎是例外。僵硬的脖子只是这种严重感染的一个症状。如果您有脑膜炎的症状，请立即前往急诊室。
脑膜炎的症状包括：
- 颈部僵硬。
- 头痛。
- 缺乏能量。
- 突然的混乱。
- 突然发热、疼痛或寒战。
- 皮肤上的淤青样斑点（紫癜）。
您无法总是避免颈部肌肉痉挛，但不必忍受疼痛。止痛药、冰袋和热敷垫可以帮助缓解您的症状。通过拉伸放松肌肉、尝试放松技巧或按摩来放松肌肉可以缓解导致肌肉抽搐的紧张。如果这些方法都不起作用，请看医生。他们可以推荐能提供缓解的治疗方法。
诊断
颈部痉挛是如何诊断的？
医生将通过检查您的颈部并询问您的症状和病史来诊断颈部痉挛。他们会要求您描述疼痛，并识别您正在经历的其他症状。请告知您的医生您最近是否受过伤或是否有任何可能导致痉挛的活动。
如果他们怀疑某种更严重的医疗状况导致了您的痉挛，他们可能会要求进行额外的检测。
治疗方法
如何缓解颈部痉挛？
大多数人会在家里自行处理颈部痉挛，直到症状消失。多种家庭疗法可以帮助缓解与拉伤或扭伤相关的颈部痉挛。要管理颈部痉挛：
- 伸展颈部。颈部伸展会使痉挛的肌肉放松，从而减轻痉挛。伸展颈部是减轻或停止颈部痉挛的最佳方法之一。
- 按摩颈部肌肉。你可以通过轻轻挤压肌肉并用拇指以圆周运动移动组织来按摩颈部肌肉。如果自己做这些动作有困难，可以请亲人帮忙，或者去看按摩治疗师。
- 保持适度活动（如能的话）。如果你有颈部痉挛，休息是必要的，但适度的活动同样重要。轻度活动可以促进血液流向肌肉，帮助肌肉放松。如果疼痛允许，可以尝试轻度家务、散步、瑜伽或低强度运动。
- 应对压力。让自己的心态放松有助于肌肉放松。尝试冥想或呼吸练习。瑜伽可以帮助你放松，并同时体验运动带来的好处。如果颈部痉挛引起的疼痛严重到妨碍了你的活动，可以在播放舒缓音乐或进行冥想时仰卧。
- 保持头部和身体对齐。你可以通过仰卧或侧卧睡觉，并用枕头或颈垫支撑头部来保持头部和身体对齐。避免趴着睡，头部偏向一侧。
- 服用非处方止痛药。止痛和消炎药物不能解决颈部痉挛的根本原因，但它们可以帮助你感觉更好。请咨询你的医生是否可以安全地服用对乙酰氨基酚（泰诺®）、布洛芬（美林®）或其他非甾体抗炎药。
- 尝试冷敷疗法。在颈部放置冰袋或一袋冷冻蔬菜，特别是在最初72小时内，可以帮助缓解由痉挛引起的颈部疼痛。在将冰袋或袋子放在颈部之前，用薄毛巾包裹以保护皮肤。每次间隔几小时，每次持续不超过20分钟。
- 尝试热敷疗法。在颈部放置一个加热垫（调至低档）、温热的毛巾或热水袋，以促进血液流向肌肉。在热源和颈部之间放置一层薄毛巾或布料以保护皮肤。每次间隔几小时，每次持续不超过20分钟。另一种选择是在淋浴时用温水冲洗。调整身体角度，使喷头喷出的温水能够到达颈部紧张的肌肉。
如果家庭疗法不起作用，或者颈部痉挛是由更严重的病因引起的，你可能需要看物理治疗师、整脊医生或其他专科医生。如果非处方止痛药无法缓解疼痛，医生可能会开具肌肉松弛剂或给你注射类固醇。
预后情况
如果你出现颈部肌肉痉挛，会有什么样的情况？
颈部肌肉痉挛虽然令人不悦，但通常最终会自行消失。大多数颈部肌肉痉挛在一周内会有所好转。如果你经历剧烈的疼痛或者症状在一周后没有改善，请就医。
如何预防
如何预防颈部痉挛？
颈部痉挛难以预测，并且并不总是可以避免的。尽管如此，许多用于缓解颈部痉挛的家庭疗法也可以在一开始就防止它们发生。为了降低风险：
- 定期进行颈部伸展运动，以保持肌肉松弛并增强力量。
- 通过练习瑜伽或在热身和冷却期间花时间伸展来将伸展运动纳入您的锻炼计划。
- 在工作时定期进行伸展休息，特别是如果您经常坐在电脑屏幕前。
- 调整屏幕和显示器的高度，使它们与眼睛齐平，这样在使用电脑时就不会扭动脖子。
- 仰卧或侧卧睡觉，并使用枕头保持头部和身体对齐。
- 如果夜间磨牙或咬紧牙齿，请使用牙套睡觉。
- 打电话时将手机举到耳边，或者使用免提扬声器。
- 避免携带重物或将大部分重量压在一侧手臂或肩膀上。
- 通过整天喝水并在感到口渴时喝水来保持水分。
如果您之前经历过颈部痉挛，请尝试过去帮助缓解痉挛的方法。尽量在最强烈的收缩开始前放松肌肉。这是预防痉挛或使其更易管理的最佳方法之一。