尼古丁依赖

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尼古丁依赖是什么？

尼古丁是烟草制品中的一种兴奋剂。当你的身体习惯了系统内有一定水平的尼古丁时，就会发生尼古丁依赖。在生理和心理上，你的身体“依赖”于不断拥有这种化学物质。

• 生理依赖是指你的身体需要尼古丁以避免戒断症状——当你停止使用它时会产生的不适感。症状包括坐立不安和烦躁。
• 心理依赖是指，例如，你觉得自己需要尼古丁才能度过一天，因为它是你日常生活的一部分。

什么是兴奋剂？

像尼古丁这样的兴奋剂会加速你大脑与身体之间的信息传递。它们会使你的大脑释放更多的多巴胺，让你感到愉悦。兴奋剂还会增加清醒和兴奋的感觉。

尼古丁会让你上瘾吗？

使用尼古丁可以使你对其产生依赖。尼古丁产品会改变你的大脑工作方式，导致依赖。

谁会受到尼古丁依赖的影响？

尼古丁影响所有年龄段的人，但对青少年来说最为危险。在青少年时期，大脑仍在发育，这使得更容易对尼古丁上瘾。

科学研究表明，你开始使用尼古丁的年龄越小，你就越有可能上瘾。一位卫生局局长报告（SGR）发现，大约75%的高中生吸烟者在成年后仍然会继续吸烟。

尼古丁依赖有多常见？

尼古丁依赖很普遍，影响了约2360万美国人或12岁及以上人群中8.5%的人。

从电子烟中可以得到尼古丁依赖吗？

是的。使用任何含有尼古丁的产品都可能导致依赖。这包括烟草产品（如香烟、雪茄或嚼烟）和用于电子烟的电子烟。

尼古丁使用是一种习惯还是成瘾？

尼古丁是一种成瘾物质。当你的身体出于生理或心理原因需要尼古丁时，称为烟草使用障碍。尼古丁会用一种叫做多巴胺的让人感觉良好的化学物质冲击你的大脑奖励回路。这会产生一种愉快的感觉，当这种感觉消退后，你通常会想要更多。

使用尼古丁也可以变成一种习惯。例如，如果你习惯每天早上醒来时抽一根烟，这样做就成为了你日常生活的一部分。

尼古丁依赖和烟草使用障碍（也称为尼古丁成瘾）有什么区别？

尼古丁依赖是指你的身体习惯了尼古丁及其产生的感觉。物质使用障碍（SUD）是指你的身体需要尼古丁以避免戒断症状。由于尼古丁干扰了大脑的奖励回路，因此它具有高度成瘾性。

哪种更易上瘾：尼古丁还是咖啡因？

咖啡因是一种常见的兴奋剂，存在于咖啡、茶和苏打水等饮品中。你可以因为身体习惯了它而对其产生依赖。

咖啡因和尼古丁都会使大脑释放多巴胺，但咖啡因释放的多巴胺量要小得多。尼古丁改变了大脑的工作方式，使其成为世界上最易成瘾的物质之一。

尼古丁依赖的原因是什么？它对我有何影响？

使用烟草产品是尼古丁依赖的主要原因。当你使用烟草产品时，尼古丁会进入你的肺部并迅速被血液吸收。一旦进入血液，它会传播到身体的其他部位。大脑释放多巴胺，这会产生短暂的幸福感和满足感。

当尼古丁带来的愉悦效果消退后（通常在几分钟内），你可能会感到紧张或烦躁。此时，许多人继续使用尼古丁以持续享受其愉悦效果。你使用的尼古丁越多，你的身体对它的耐受性就越高。这意味着你的身体需要更多的尼古丁来感觉良好。

形成尼古丁依赖需要多长时间？

尼古丁极其容易使人上瘾——可能与酒精、可卡因或海洛因一样具有成瘾性。你的身体可以立即开始依赖尼古丁——甚至在使用一两次之后。

尼古丁依赖有哪些迹象？

烟草使用障碍最常见的症状包括：

• 渴望尼古丁，并觉得需要尼古丁才能正常运作。
• 感到悲伤、焦虑或易怒。
• 戒断症状如坐立不安和睡眠困难。
• 需要更多的尼古丁才能感到满足。
• 尽管知道健康风险，仍然使用尼古丁。
• 想要戒掉尼古丁但无法做到。

尼古丁渴望的感觉是什么样的？

当你对尼古丁产生身体上的渴望时，你可能会感到紧张、焦虑和不安。你也可能会感到喉咙或胃部紧绷。渴望可能会有强度的变化，有时感觉轻微，然后变得强烈。

尼古丁戒断症状有哪些？

当你停止给身体提供尼古丁时，就会出现尼古丁戒断症状。虽然尼古丁依赖引起的戒断症状因人而异，但最常见的症状包括：

身体戒断症状：

• 胸部紧绷。
• 难以入睡。
• 头晕。
• 胀气、便秘或腹泻。
• 头痛。
• 食欲增加和体重增加。
• 鼻塞、咳嗽、口干和咽喉刺激。
• 恶心。

心理/情绪戒断症状：

• 感到不安、颤抖、激动或愤怒。
• 感到疲惫、疲劳或冷漠。
• 难以集中注意力。
• 悲伤或抑郁。

尼古丁戒断症状什么时候开始？

尼古丁戒断症状通常在最后一次摄入尼古丁后的几小时内开始。在戒烟后的第二天或第三天，这些症状最为严重。

如果你担心尼古丁戒断，可以与你的医生谈谈。他们会与你合作，找到一种或多种治疗方法帮助你管理戒断症状。治疗通常涉及药物和疗法的结合。

尼古丁依赖是如何诊断的？

您的医生可以通过询问几个问题或让您填写问卷来诊断尼古丁依赖。这被称为尼古丁依赖的Fagerström测试。

您的提供商会根据以下方面确定您的依赖程度：

• 您每天使用多少烟草制品。
• 醒来后多久您会使用烟草或尼古丁。

尼古丁依赖有治愈方法吗？

你可以治愈尼古丁依赖。消除对尼古丁的需求需要时间，但你可以永远结束你的依赖。

尼古丁依赖有治疗方法吗？

你不需要治疗来治愈尼古丁依赖，但那些接受治疗的人往往更成功。有一些有效的治疗方法可以治愈尼古丁依赖并帮助减轻戒断症状。这些治疗方法包括美国食品药品监督管理局（FDA）批准的药物和行为疗法。

研究表明，同时使用行为疗法和药物治疗的人比仅使用一种治疗或根本不使用治疗的人更容易戒掉尼古丁。

治疗方法包括：

• 尼古丁替代疗法（NRT）。
• 用于戒烟的处方药。
• 如正念和动机访谈（MI）等行为疗法。

哪些药物可以治疗尼古丁依赖？

可用于治疗尼古丁依赖的药物包括：

• 尼古丁替代疗法（NRT）：这些非处方药可以帮助刺激大脑中对尼古丁作出反应的受体。它们包括皮肤贴片以及口香糖和含片。你也可以与你的医生讨论只可通过处方获得的鼻喷雾和吸入器。
• 安非他酮：这种处方药与NRT一样有效。它可以降低大脑中去甲肾上腺素和多巴胺的吸收。安非他酮最初是作为抗抑郁药开发的。
• 伐尼克兰：这种药物通过刺激大脑中的α-4 β-2尼古丁受体来减少尼古丁的渴望。一些研究表明它比NRT和安非他酮更有效。
• 其他抗抑郁药：小规模研究表明，抗抑郁药如去甲替林可能有助于打破尼古丁依赖。

哪些行为治疗方法可以治疗尼古丁依赖？

你的医生可能会建议结合药物进行行为治疗：

• 认知行为疗法（CBT）：通过学习CBT，你可以识别触发因素——促使你使用尼古丁的事物——并找到有效的应对策略。CBT教你如何避免对尼古丁的心理需求。
• 动机访谈（MI）：这种治疗方式帮助你处理对使用尼古丁的矛盾心理，并增加你戒烟的动力。它促进乐观、自我效能和适应变化的能力。
• 正念：通过这种方法，你可以转向内心，学会如何在不依赖尼古丁的情况下忍受负面情绪和渴望。
• 电话支持和戒烟热线：如果你想戒掉尼古丁，寻找电话或面对面的支持小组和咨询师。

尼古丁依赖治疗会有副作用吗？

你可能会从用于治疗尼古丁依赖的药物中经历一些副作用。

NRT贴片的副作用包括：

• 头晕。
• 心跳加快。
• 头痛。
• 肌肉酸痛和僵硬。
• 恶心。
• 皮肤发红或瘙痒。
• 睡眠问题或奇怪的梦（更常出现在24小时贴片中）。

NRT口香糖的副作用包括：

• 口腔内异味。
• 心跳加快。
• 打嗝。
• 下颌疼痛。
• 口腔溃疡。
• 恶心。
• 喉咙疼痛。

NRT鼻喷雾的副作用包括：

• 咳嗽。
• 鼻腔刺激。
• 流鼻涕。
• 打喷嚏。
• 喉咙疼痛。
• 眼睛流泪。

NRT吸入器的副作用包括：

• 咳嗽。
• 口腔和/或喉咙疼痛。
• 流鼻涕。
• 胃部不适。

NRT含片的副作用包括：

• 咳嗽。
• 难以入睡。
• 心跳加快。
• 头痛。
• 胃灼热。
• 打嗝。
• 恶心。
• 喉咙疼痛。

安非他酮的副作用可能包括：

• 焦虑或坐立不安。
• 头晕。
• 口干。
• 头痛。
• 失眠。
• 恶心。
• 疲倦。

开始使用尼古丁依赖药物治疗前我应该知道什么？

如果你选择使用药物来帮助治愈尼古丁依赖，请确保：

• 在开始任何戒烟药物之前与你的医生交谈。孕妇或青少年不应使用NRT。并且如果你仍在使用烟草产品，包括嚼烟，也不要使用NRT。
• 仔细阅读并遵循所有药物的包装说明。

还有哪些方法可以管理尼古丁戒断症状？

管理尼古丁戒断症状的其他策略包括：

• 运动：找到你喜欢的体育活动。运动可以使你分心，缓解尼古丁戒断症状，并有益于健康。
• 与不吸烟的朋友相处：告诉周围的人你正在戒烟，以便他们可以支持和鼓励你。
• 保持手忙：使用减压球或手指玩具来让你的手忙碌。
• 使用吸管、牙签或肉桂棒：这些物品可以模拟嘴唇和嘴巴接触的感觉。咀嚼口香糖也有助于保持嘴巴活跃。
• 对抗诱惑：写下理性的回应，以对抗内部声音的虚假信息，告诉你使用尼古丁产品是可以的。

治愈尼古丁依赖需要多长时间？

尼古丁戒断症状可能持续几天到几周。每天你的症状都会有所改善。当你的戒断症状消失时，你的身体就不再依赖尼古丁了。

如果您患有烟草使用障碍，我应该期待什么？

如果您患有烟草使用障碍，您需要在体内持续保持一定量的物质。当尼古丁从您的血液中消退时，您会经历不愉快的戒断症状。具有尼古丁依赖还会随着时间推移对这种物质产生更高的耐受性，这意味着您需要更多的尼古丁才能感受到效果。

尼古丁依赖会持续多久？

只要您继续使用尼古丁，您就可能患有烟草使用障碍。对一些人来说，这可能会持续一生。戒掉尼古丁是治愈烟草使用障碍的唯一方法，您必须有意识地努力去戒掉它。

战胜尼古丁依赖的前景如何？

克服尼古丁依赖虽然困难但可行。可能不会在第一次尝试时成功，但是五分之三的曾经吸烟者已经成功戒烟了。这需要持之以恒的努力，但这是有可能实现的。

一旦停止使用尼古丁产品，您几乎会立即受益。例如，在您戒烟后的前20分钟内，心率和血压会恢复正常。随着时间的推移，您将：

• 呼吸更顺畅，并能更有效地进行锻炼。
• 体验到嗅觉和味觉的改善。
• 降低患病风险，包括某些癌症和心脏病，达到正常水平。
• 拥有更健康的牙齿和牙龈。
• 节省数百或数千美元。

尼古丁是世界上最易使人上瘾的物质之一。使用几次尼古丁就可能迅速变成依赖，这种有害药物会对您的身体产生持久的影响。为了战胜烟草使用障碍，医生建议采用药物治疗和行为疗法相结合的方法来减轻戒断症状。如果您患有烟草使用障碍，请与您的医生讨论戒烟的事宜。在他们的支持下，您通往无尼古丁生活的旅程就在眼前。

我如何才能降低尼古丁依赖的风险？

预防尼古丁依赖的最好方法是避免接触。不要使用任何含有尼古丁的产品，包括电子烟。即使只使用一次尼古丁也可能开始尼古丁依赖的过程。如果可以的话，尽量避免让自己处于可能会有使用尼古丁诱惑的环境中。