简介
什么是尼古丁中毒？
尼古丁中毒是指摄入尼古丁后产生的毒性效应。尼古丁中毒是由于体内尼古丁含量过高所致。直到最近，尼古丁中毒还比较罕见。大多数病例是由使用尼古丁作为杀虫剂、意外摄入烟草或摄入含有尼古丁的植物引起的。
如今，随着市场上出现新的尼古丁产品，特别是电子烟（e-cigarettes）和纯液态尼古丁，尼古丁中毒已成为一个日益严重的问题。液体产品中的尼古丁浓度通常高于大多数其他烟草制品。
尼古丁存在于哪里？
尼古丁是一种天然有毒物质，存在于烟草制品中。它也是使烟草制品成瘾的化学物质。尼古丁存在于香烟、雪茄、电子烟、咀嚼烟草、鼻烟、烟斗烟草、烟草植物、某些杀虫剂（在美国不再使用）以及尼古丁替代品（如尼古丁口香糖、贴片、含片、吸入器和鼻喷雾）中。
谁最容易受到尼古丁中毒的影响？
尼古丁中毒可以影响任何年龄的人。然而，最大的中毒风险在于儿童，因为他们的体重较轻且体型较小。
人们是如何暴露于尼古丁的影响下的？
尼古丁可以通过以下方式进入人体：
- 如果尼古丁以液体形式存在并接触到皮肤或被皮肤吸收。
- 通过吸入肺部，来自燃烧的产品和电子烟。
- 通过口腔黏膜（来自咀嚼烟草产品或液态尼古丁）或通过肠道（在意外吞下电子烟补充液或饮用液态尼古丁后）摄入和吸收。
尼古丁的致死剂量是多少？
根据美国国家职业安全与健康研究所的数据，在70公斤（154磅）的成年人中，吸入性尼古丁的致死剂量为50至60毫克/千克。
仅仅吸烟会导致一个人过量摄入尼古丁吗？
虽然可能性不大，但并非不可能。曾有一例报道，两兄弟连续抽了17到18根烟管，最终因中毒而丧命。
儿童可能在吃了一支香烟后就生病。食用更多的香烟可能会使儿童严重不适。
为什么电子烟危险？
电子烟（e-cigarettes）是一种模仿香烟的装置。它们包含电池、加热器和液态尼古丁。当加热时，尼古丁会变成蒸汽，使用者吸入这种蒸汽。
对于这些产品来说，危险主要来自于液态尼古丁，尤其是对儿童来说。根据美国儿科学会的说法，一小茶匙的液态尼古丁对一个26磅重的儿童来说可能是致命的。即使液态尼古丁溅到皮肤上，几分钟内也可能产生毒性。
液态补充液的销售量从10毫升到超过30毫升（约两到六茶匙）不等，有各种不同的尼古丁强度。这些产品味道多样，气味诱人，并且包装吸引人。如果您购买了电子烟和尼古丁补充产品，请将它们放在儿童和宠物够不到的地方。
症状
尼古丁中毒的征兆和症状是什么？
尼古丁中毒可分为两个阶段：早期阶段和晚期阶段。
摄入后出现的早期阶段症状包括：
- 恶心和呕吐。超过50%的有症状的人会出现呕吐。
- 唾液分泌增加。
- 腹痛。
- 皮肤苍白。
- 出汗。
- 血压升高。
- 心率加快。
- 呼吸急促、沉重（过度通气）。
- 身体运动完全失控（共济失调）、平衡感丧失、行走困难。
- 震颤。
- 头痛、头晕。
- 肌肉抽搐。
- 抽搐。
晚期阶段的症状包括：
尼古丁中毒多久会发生？
早期阶段发生在摄入后的15分钟到1小时内。呕吐是尼古丁中毒最常见的症状。晚期阶段发生在摄入后的30分钟到4小时内。
尼古丁中毒的症状会持续多久？
如果你接触量较轻，症状可能会持续1到2小时。如果你接触量较重，症状可能会在接触后持续18到24小时。重度接触后，死亡可能在1小时内发生。
尼古丁中毒是如何导致死亡的？
死亡通常是由于控制呼吸的肌肉麻痹、呼吸道和心血管系统内液体积聚以及心血管系统衰竭（心血管崩溃）所导致。
是什么导致了尼古丁中毒？
所有烟草制品都含有尼古丁并且对你的健康有害。如果摄入足够大的量，所有这些产品都有可能导致中毒。然而，尼古丁中毒的主要原因是无烟烟草制品（嚼烟和鼻烟）和用于电子烟中的液态尼古丁。液态尼古丁中尼古丁浓度更高。咀嚼烟草和鼻吸烟草比吸烟释放更多的尼古丁进入体内。
尼古丁中毒或过量也可能由使用超过推荐剂量的尼古丁替代产品（例如，咀嚼过多的口香糖或溶解药片）或使用高剂量的贴片、吸入器或鼻喷雾剂引起。
由于成人较大的体型，成人因尼古丁中毒而死亡并不常见。然而，同时使用多种含尼古丁的产品会增加风险。
儿童因为体型较小，更容易发生尼古丁过量。儿童的尼古丁中毒主要是由于吞食香烟和摄入液态尼古丁——这可能是通过皮肤吸收溢出的尼古丁，或者通过口腔黏膜吸收，或是吞咽液态尼古丁造成的。
诊断
尼古丁中毒是如何诊断的？
尿液或血液中可以检测到尼古丁或可替宁（尼古丁代谢物）水平升高。
治疗方法
尼古丁中毒如何治疗？
尼古丁中毒的治疗可能包括使用活性炭来尝试减少肠道对尼古丁的吸收。这种治疗在医院环境中进行。其他治疗措施用于缓解特定症状。治疗方法可能包括：
- 苯二氮卓类药物以控制抽搐。
- 静脉输液（IV）以治疗低血压。
- 阿托品以治疗心率过慢。
- 呼吸机以帮助提供氧气，如果出现呼吸衰竭。
- 其他针对个体其他症状或身体损伤的特定治疗方法。
预后情况
尼古丁中毒的后果是什么？
预后取决于摄入的尼古丁量以及治疗开始的速度。如果一个人在中毒后的前四个小时内能够存活，他们通常很可能康复。如果一个人受到严重影响，他们可能会出现持续性癫痫发作、呼吸衰竭或其他问题，因为尼古丁过量事件导致的低氧水平造成的损伤。
如何预防
如何预防尼古丁中毒？
你可以通过以下方式帮助预防尼古丁中毒：
- 将所有烟草制品，特别是含液态尼古丁的产品，放在儿童和宠物接触不到的地方。
- 始终将尼古丁产品存放在原包装容器中。
- 密封使用过的尼古丁容器，以防儿童或宠物从垃圾桶里翻找出来。
- 停止使用含尼古丁的产品。请向你的医生寻求帮助。
如果你或你的孩子接触到液态尼古丁，请拨打毒物控制中心热线电话 800-222-1222 或拨打 120。