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诺如病毒

英文名:
Norovirus
就诊科室:
传染科 感染内科
发病部位:

简介

诺如病毒是什么?

诺如病毒是一组引起严重呕吐和腹泻的病毒。这是一种非常常见的疾病,并且具有很强的传染性。诺如病毒感染通常在较冷的月份季节性爆发。这种感染是美国食源性疾病的第一大原因。

第一次诺如病毒爆发发生在1968年的美国俄亥俄州诺伍德的一所学校。因此,第一株诺如病毒被称为诺伍德病毒。

诺如病毒与胃肠炎有何区别?

诺如病毒导致的是胃肠炎,有些人可能会称之为“肠胃流感”。而流感病毒则会引起呼吸道疾病,而不是胃肠炎。

有多少种诺如病毒存在?

存在几种不同的诺如病毒类型(菌株)。它属于引起胃肠道炎症(胃肠炎)的病毒家族——杯状病毒科。在这个家族中,有10个组别和48种类型。最常见的类型是GII.4。

诺如病毒有多常见?

诺如病毒非常普遍。全球每年约有6.85亿例被报告。在这一估计中,超过2亿例影响儿童。

诺如病毒有季节性吗?

诺如病毒的爆发在赤道以北的国家最常发生在11月至次年4月,在赤道以南的国家最常发生在4月至9月。赤道地区通常没有特定的爆发季节。

症状

诺如病毒的症状有哪些?

诺如病毒感染的症状包括:

  • 恶心。
  • 呕吐。
  • 腹泻。
  • 胃痛。

此外,您还可能出现:

  • 头痛
  • 发烧。
  • 身体疼痛。

症状通常在接触病毒后12到48小时内出现,并持续一到三天。

儿童和成人感染诺如病毒的症状是否相同?

诺如病毒感染的症状在儿童和成人中通常是相同的。成人可能会比儿童出现更多的腹泻症状,而儿童则可能比成人更容易呕吐。

诺如病毒是什么引起的?

一种属于杯状病毒科(Caliciviridae)的病毒会引起诺如病毒感染。当这种病毒进入您的体内时,会使您的胃和肠道发炎或肿胀。这种情况被称为胃肠炎,进而导致诺如病毒感染的症状。

如何感染诺如病毒?

您可以以多种方式感染诺如病毒,包括通过:

  • 与感染者密切接触。
  • 触摸被污染的表面,然后触摸嘴巴或鼻子。
  • 食用或饮用被污染的食物或饮料。

在美国,诺如病毒是食物污染导致疾病的最大原因。该病毒通常在感染者处理食物后再将其提供给他人时传播。有时,某些食物,包括生蚝和其他海鲜,自然会受到诺如病毒的污染。

诺如病毒具有传染性吗?

是的,诺如病毒高度传染,这意味着它很容易传播。如果您感染了病毒,您的身体会排出(释放)数十亿个微小的病毒颗粒,这些颗粒也可能使其他人患病。只需要少量病毒颗粒就能使他人生病。

接触诺如病毒后,可能需要12到48小时才会开始出现症状。从接触病毒到出现症状这段时间称为潜伏期。症状消失后,您仍然具有传染性,可持续长达48小时。

哪些因素会增加患诺如病毒的风险?

任何人都可能感染诺如病毒。您更有可能感染诺如病毒,如果:

  • 您接触到感染病毒的人。
  • 您的基因使您更容易出现症状(遗传易感性)。

诺如病毒的并发症有哪些?

如果您感染了诺如病毒,您会感到非常不适。这可能导致您呕吐和腹泻。当您无法在体内保持营养时,您就有可能脱水。脱水的症状包括:

  • 排尿次数减少或尿液颜色变深。
  • 口干舌燥。
  • 感觉虚弱或头晕
  • 头痛。

儿童除了上述症状外,还可能出现:

  • 无泪哭泣。
  • 烦躁不安。
  • 整天昏昏欲睡。

诺如病毒感染可能导致您难以进食或饮水,因为肠道和胃部的炎症会引起呕吐或腹泻。您仍然需要努力进食和饮水。可以通过一天中更频繁地进食和饮水、慢慢吃和小口咬或小口喝流体来实现。如果您吃得过快或过多,您的身体可能会拒绝摄入的食物。

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果你无法进食或饮水,请去看医生。这可能导致脱水。如果你的症状持续超过三天,你也应该联系你的医生。

我应该问医生哪些问题?

  • 我是否感染了诺如病毒或其他类型的感染?
  • 当我生病时如何进食或饮水?
  • 我可以服用任何药物来缓解症状吗?
  • 我该如何防止家人也生病?

诊断

诺如病毒是如何诊断的?

医生在了解您的症状后会诊断是否为诺如病毒感染。通常不需要进行测试,但如果需要确认诊断,医生可能会对粪便样本进行检测。如果您有影响免疫系统功能和感染抵抗力的基础疾病,则通常需要进行测试。

治疗方法

诺如病毒是如何治疗的?

目前没有针对诺如病毒的特效药。治疗这种感染主要集中在缓解你的症状上,这些症状通常在一到三天内会自行消失。你可以通过以下方式来缓解症状:

  • 大量饮水,尤其是含有电解质的液体。
  • 充分休息。
  • 食用柔软、清淡的食物。

有诺如病毒的疫苗吗?

没有,目前还没有诺如病毒的疫苗。研究人员正在继续努力,以了解更多关于如何保护自己免受该病毒感染的信息。

预后情况

感染诺如病毒后我会有何预期?

诺如病毒感染的症状通常是突然且严重的。您可能会持续呕吐或腹泻几天,直到感染结束。进食或饮水的想法可能会让您感到恶心。但如果您不进食或饮水,您会面临脱水的风险。如果您无法进食或饮水,请联系医生。

有多种诺如病毒的毒株,因此即使您得过一次病,也有可能再次患病,因为您的身体尚未对每一种诺如病毒产生免疫力。这种疾病是暂时性的,并通常不会引起任何长期的影响。

诺如病毒会在我的体内停留多久?

当诺如病毒进入您的体内时,在您出现症状之前,它就已经存在于您的粪便中了。在症状消失后的两周内,它也可能仍然存在于您的体内。您只有在感染后才会具有传染性,直到症状停止后的48小时。

如何预防

诺如病毒可以预防吗?

以下是一些你可以采取的措施来降低感染诺如病毒的风险:

  • 经常用肥皂和水洗手。
  • 在食用前清洗水果和蔬菜。
  • 彻底烹饪食物(特别是海鲜或贝类)或将其加热到适当的温度(至少145华氏度,即62.77摄氏度)。
  • 避免与患有诺如病毒感染的人接触。
  • 清洁和消毒频繁接触的表面和物品。
  • 彻底清洗衣物,尤其是那些被污染的衣物。

使用手部消毒剂的效果不如用肥皂和温水洗手。如果你患有诺如病毒感染,你不应该准备食物或照顾他人,因为你有传播感染的风险。

你会得两次诺如病毒吗?

是的,你可能会多次感染诺如病毒。诺如病毒有几种类型。你的身体可能会对最初感染的诺如病毒产生一定的免疫力(即保护),但并非所有类型的诺如病毒都能产生免疫力。这意味着你在一生中可能会多次感染诺如病毒。如果你对某种诺如病毒产生了免疫力,这种免疫力可能不会永远持续。这意味着你第一次感染和第二次感染之间可能会有一段很长的时间间隔。