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眼震

英文名:
Nystagmus
就诊科室:
耳鼻喉科 神经内科
发病部位:

相关药物

简介

眼球震颤是什么?

眼球震颤(发音为“ni-STAG-muhs”)是一种眼睛快速、反复、不受控制地运动的状况。眼睛可能会朝不同方向运动:

  • 左右移动(水平眼球震颤)。
  • 上下移动(垂直眼球震颤)。
  • 呈圆圈状移动(旋转或扭转眼球震颤)。

这些运动可以遵循不同的模式。眼睛可能会:

  • 向一个方向缓慢移动,然后突然向相反方向移动以进行校正(冲击性眼球震颤)。
  • 像钟摆一样平稳地来回摆动(钟摆性眼球震颤)。

这些眼动会导致视力问题、深度感知困难、平衡和协调问题。

眼球震颤的类型

眼球震颤影响儿童和成人。有两种类型:先天性或婴儿期(出生时或生命最初的几个月内出现)和后天性(6个月龄之后出现)。

通常在6周至3个月大的时候,患有先天性眼球震颤的婴儿会出现症状。有时,父母会将眼球震颤遗传给他们的孩子,但确切的原因并不总是明确的。患有先天性眼球震颤的儿童通常双眼都有这种症状。他们的眼睛通常左右移动。主要症状是视力模糊。

后天性眼球震颤在生命的后期发展,并且在成人中更为常见。眼球震颤可能是大脑、眼睛或耳朵的健康问题的症状。或者,它可能根本与任何健康状况无关。它可能是身体运作方式的一部分。有时眼球震颤是由酒精和药物使用引起的。患有后天性眼球震颤的成人常常描述他们的视觉像是晃动的。

痉挛性斜视是一种影响儿童的后天性眼球震颤。通常在6个月至3岁时被诊断出来。这种类型的眼球震颤通常在2岁到8岁之间不治疗就会自行改善。

眼球震颤有多常见?

研究人员不确定一般人群中到底有多少人患有眼球震颤。以前的研究报告称,每10,000人中有6至24人有某种形式的眼球震颤。

眼球震颤是一个严重的状况吗?

眼球震颤本身并不被认为是危险的。但它可能与严重的健康状况有关,特别是那些影响大脑的状况,如中风脑肿瘤中毒、头部创伤(损伤)和炎症性疾病。

症状

眼球震颤的症状有哪些?

眼球震颤最明显的迹象是眼睛无法控制地移动。眼球震颤的症状取决于引起它的状况,包括:

  • 感觉周围环境在移动(视物摇晃)。
  • 视力模糊或抖动。
  • 平衡问题
  • 对光线敏感或在黑暗中看不清东西。
  • 头晕或感觉在旋转(眩晕)。

眼球震颤的原因是什么?

你的大脑与耳朵中的结构(称为前庭系统)共同控制着眼球的运动。当你移动头部时,它会自动调整你的眼球,使你看的图像保持清晰。在眼球震颤患者中,问题阻碍了大脑、前庭系统和眼球之间的协作。

眼球震颤可能表明存在其他眼部问题、神经系统疾病或影响平衡和协调的内耳问题。

眼球震颤的原因和风险因素包括:

有时,没有明确的原因。这被称为特发性眼球震颤。

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果你注意到视力有任何变化或出现平衡或协调困难,请立即联系你的医生。请记住,眼球震颤可能是严重健康问题的症状。及时诊断和治疗至关重要。

如果你已经被诊断为眼球震颤,如果症状恶化,请告知你的医生。

眼球震颤会削弱你的视力、平衡感和判断距离的能力。这种状况无法完全治愈,但治疗方法可以帮助控制症状。向你的医生询问资源。了解关于眼球震颤的所有信息可以帮助你选择最佳的治疗方法。这可以帮助你管理你的状况,以便继续做你喜欢的事情。

诊断

眼球震颤是如何诊断的?

通常由一位被称为眼科医生的眼部护理专家来诊断眼球震颤。他们会进行眼部检查并询问您的症状。他们将检查与眼球震颤相关的眼部问题,包括斜视、白内障或视网膜和视神经的问题。其他专科医生,如脑科医生(神经病学家)和耳鼻喉科医生(耳科医生),也可以诊断眼球震颤,并测试导致眼球震颤的大脑或内耳状况。

用于诊断眼球震颤的测试

您可能需要与其他医生进行额外的测试,以了解导致眼球震颤的原因。眼科医生可能会进行测试以查看是否是眼部疾病导致了眼球震颤。神经科医生可能会进行测试以查看是否是大脑状况导致了眼球震颤。耳鼻喉科医生或听力学家可能会测试以查看眼球震颤是否与内耳状况有关。

这些测试可能包括:

  • 神经系统检查。
  • 耳朵检查。
  • 眼动记录(例如电子眼震图和视频眼震图)。
  • 影像学测试以捕捉大脑的图像,例如CT扫描(计算机断层扫描)或MRI(磁共振成像)。
  • 基因测试以识别与某些类型的先天性眼球震颤相关的遗传突变(DNA中的错误)。

治疗方法

眼球震颤可以矫正吗?

眼球震颤的矫正取决于引起它的医学状况。

有时,治疗基础疾病可以纠正获得性眼球震颤。例如,治疗导致眼球震颤的内耳疾病可以改善诸如视力不稳定或眩晕等症状。在某些情况下,您的大脑和前庭系统会补偿损伤,随着时间推移,眼球震颤会消失或减轻。

某些类型的先天性眼球震颤可能会在以后的生活中消失。其他类型的眼球震颤无法完全治愈,但适当的治疗可以控制症状。

眼球震颤有哪些治疗方法?

您的医生将根据导致您眼球震颤的原因推荐治疗。他们还会考虑您的健康历史和个人偏好。

眼镜或隐形眼镜

更清晰的视力可以帮助减缓与眼球震颤相关的快速眼动。您的医生可能会建议您使用眼镜或隐形眼镜来管理症状。您可能需要棱镜镜片,这些镜片限制了眼睛必须移动多少才能看清楚。

药物治疗

某些药物可以在成人中减少眼球震颤的症状,如加巴喷丁(抗癫痫药)、巴氯芬(肌肉松弛剂)和肉毒杆菌毒素A(保妥适®)。您的医生将确定您是否能从任何药物中获益。

眼部肌肉手术

在极少数情况下,您的医生可能会建议斜视手术。在此过程中,外科医生重新定位移动眼睛的肌肉。这种手术不能治愈眼球震颤,但它改善了您的眼球运动。您不必倾斜或转动头部那么多就能看清楚。

视力矫正手术

如果您有眼球震颤并且是近视眼,您可能会从激光视力矫正手术中受益——例如激光角膜屈光手术(LASIK)。激光眼科手术不能治愈眼球震颤,但它改善了您的视力。改善的视力可以减少您的眼球震颤症状。

预后情况

如果你有眼球震颤,我预期你会遇到什么情况?

眼球震颤会使日常任务更具挑战性。有时,它会限制你可以从事的工作和爱好类型。

眼球震颤很少会完全消失,但它可能会随着时间的推移而改善。你的医生可以帮助你找到适合你的治疗方法。

如何预防

如何预防眼震(nystagmus)?

目前,还没有办法预防眼震。但是,你可以通过治疗引起眼震的根本原因来减轻症状。