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阿片类药物戒断

英文名:
Opiate and Opioid Withdrawal
就诊科室:
精神科
发病部位:
心理

相关药物

简介

什么是阿片类药物戒断?

阿片类药物戒断是指如果你突然停止使用阿片类药物或阿片受体激动剂时出现的症状。这些是强大的止痛药,具有成瘾性。阿片类药物戒断,有时称为阿片类药物戒断综合征,可以影响使用海洛因、吗啡等阿片类物质的人,或者使用如氧可酮和氢可酮等实验室合成的阿片类药物的人。

人们即使在短期使用阿片类药物来管理疼痛后,也可能产生身体依赖并有戒断风险。但一般来说,戒断更常发生在那些每天使用阿片类药物超过两周,尤其是超过90天的人中。

阿片类药物戒断不是致命的,但它会让你感觉非常不适。研究表明,对戒断症状的恐惧是人们继续使用阿片类药物的主要原因之一。如果你患有阿片类药物使用障碍,接受戒断症状的治疗可能是康复的第一步。

症状

阿片类药物戒断的症状有哪些?

阿片类药物戒断的症状因人而异,并取决于你服用的阿片类药物的类型以及服用时间长短等因素。一些早期症状会让人们感觉像是患了重感冒或流感。具体症状包括:

  • 肌肉疼痛。
  • 焦虑。
  • 发冷和发烧。
  • 腹泻
  • 瞳孔放大。
  • 心跳加速和血压升高。
  • 大量出汗。
  • 失眠
  • 对阿片类药物或阿片类物质的强烈渴望或渴求。
  • 恶心和呕吐。
  • 流泪或哭泣。

戒断症状会持续多久?

这取决于所使用的阿片类药物。例如,对于像海洛因或氧可酮这样的速效阿片类药物,戒断症状可能会持续四到五天。但对于像美沙酮这样作用缓慢的阿片类药物,戒断症状可能会长达一周或更长时间。

阿片类药物戒断的原因是什么?

随着时间的推移,阿片类药物会引起大脑的变化。它们可以减轻疼痛,你可能会发现服用阿片类药物会影响你的情绪。你的身体可能会适应这些药物带来的感觉变化。当你突然减少使用或停止使用阿片类药物时,这些大脑变化会对阿片类药物的缺失作出反应,从而产生戒断症状。

阿片类药物戒断的并发症有哪些?

最严重的并发症是在你停止服用阿片类药物后又重新使用它时发生意外的阿片类药物过量。有时,戒断症状非常严重,以至于人们会重新使用阿片类药物来缓解症状。

就医指导

我该如何照顾自己?

最重要的是严格按照处方服用戒断药物。如果你漏服了剂量,戒断症状可能会再次出现,增加你为了避免这些症状而重新使用阿片类药物的风险。你的症状完全消失可能需要一些时间。以下是一些帮助你应对戒断症状的建议:

  • 考虑咨询:如果你正在从阿片类药物使用中戒断,这意味着你对这种药物产生了依赖或患有阿片类药物使用障碍。与成瘾咨询师合作可能有助于你继续康复。
  • 休息:你可能会接受治疗失眠的药物,但自我护理习惯,如睡前避免摄入咖啡因和酒精,可能也会有所帮助。
  • 多喝水:就像治疗失眠一样,你可能会接受药物来缓解腹泻和呕吐等戒断症状。但你仍可能会出现脱水,这会让人感到头晕或引起头痛
  • 散步:或者跑步、游泳或骑自行车。运动可以释放内啡肽,这是一种当你疼痛、压力大或情绪低落时大脑释放的激素。内啡肽的增加可能有助于缓解疼痛和压力,并改善你的情绪。

我应该在什么时候去看医生?

如果你正在接受阿片类药物戒断的治疗,当你的戒断症状恶化并且你考虑使用阿片类药物来缓解这些症状时,你应该与你的医生见面。

我应该向我的医生问些什么问题?

阿片类药物戒断症状可能会让你措手不及。你可能想问你的医生类似的问题:

  • 我按照处方说明服药了。为什么我还有戒断症状?
  • 我是否需要药物来治疗我的症状?
  • 戒断症状是否意味着我有阿片类药物使用障碍?
  • 我有阿片类药物使用障碍。我如何才能避免重新使用阿片类药物?

诊断

阿片类药物戒断如何诊断?

医护人员会进行身体检查。他们可能会进行血液检测以检查你体内的药物。他们会询问:

  • 你是否被诊断为患有阿片类药物使用障碍。
  • 你服用的是哪种阿片类药物。
  • 你何时停止服用。
  • 你正在经历的症状。
  • 你的症状何时开始。
  • 你以前是否经历过戒断反应。

治疗方法

阿片类药物戒断的治疗方法有哪些?

医疗保健提供者可能会为特定的身体症状开具药物,如腹泻或肌肉痉挛

他们还会与你谈论你的阿片类药物使用情况,并推荐你可以停止使用阿片类药物和避免戒断的方法。例如,如果你正在服用处方阿片类药物来管理手术后或受伤后的疼痛,你的提供者将与你合作,逐渐减少你服用的剂量。

如果你有或认为你可能有阿片类药物使用障碍,你的提供者会询问你是否需要认知行为疗法等治疗。

一些常见的阿片类药物戒断症状和治疗它们的药物包括:

  • 阿片类药物渴望:丁丙诺啡(舒布深®)。提供者通常以药丸形式开具这种药物,但你也可以通过注射接受这种药物。你的提供者可能会开具结合丁丙诺啡和阿片类阻滞剂纳洛酮的药物(舒博深®或速释片®)。他们也可能开具美沙酮(多美康®或美沙酮片®)。
  • 胃痉挛和腹泻:可乐定(氯压定®),它也有助于缓解戒断期间发生的高血压。你的提供者可能会推荐非处方药治疗腹泻。
  • 失眠:曲唑酮(黛力新®)、多塞平(希力舒®)或米氮平(瑞美隆®)。
  • 恶心和呕吐:昂丹司琼(奥丹西隆 ODT®)、丙氯拉嗪(丙氯拉嗪片®)或甲氧氯普胺(胃复安®)。
  • 肌肉痉挛:巴氯芬(奥索巴®)。
  • 肌肉酸痛和疼痛:非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚

预后情况

如果我出现阿片类药物戒断,会有什么预期?

一般来说,你可以期望服用能减轻你对阿片类药物渴求的药物。你的医生会解释你需要服药多长时间。

如何预防

我能否预防阿片类药物戒断?

你可能无法完全预防阿片类药物戒断,但你可以采取措施避免严重的症状。如果你因为任何原因使用阿片类药物并且担心戒断反应,请向你的医生寻求帮助。他们可以开药来管理症状。并且,通过获得对症状的帮助,你可能会避免发展为阿片类药物使用障碍,或者有助于你开始康复。