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简介
膝关节骨关节炎是什么?
膝关节骨关节炎发生在你膝关节内的软骨分解时,使骨头相互摩擦。这种摩擦会使你的膝盖疼痛、僵硬,有时还会肿胀。虽然膝关节的骨关节炎无法治愈,但有许多治疗方法可以减缓其进展并缓解症状。对于更严重的骨关节炎形式,手术是一种选择。
膝关节骨关节炎有多常见?
膝关节骨关节炎非常普遍。大约46%的人在一生中会患上这种病。
哪些人容易患膝关节骨关节炎?
女性比男性更容易患上膝关节骨关节炎。大多数人是在40岁以后才开始出现这种情况。但是,其他因素如受伤或遗传也可能导致它提前发生。
膝关节骨关节炎如何影响我的身体?
膝关节疼痛是膝关节骨关节炎最常见的症状,这使得你跑步、跳跃、爬楼梯或跪下都感到疼痛。它还可能让你的膝盖感觉僵硬或肿胀。随着时间的推移,膝关节骨关节炎可能会改变你的膝关节形状,使你的关节感觉不稳定或摇晃。
症状
膝关节骨关节炎的病因是什么?
当你的膝关节软骨磨损或受损时,就会发生膝关节骨关节炎。关节软骨是一种坚韧、有弹性的组织,位于骨头的末端,使你可以弯曲和移动。半月板软骨可以吸收来自膝盖的压力。
你的软骨就像汽车的减震器,保护汽车免受颠簸和震动的影响。如果你经常在崎岖不平的路上行驶,减震器会很快磨损。如果你经常在平坦的道路上行驶,减震器会持续更长时间。你可能会磨损或损坏膝关节软骨,如果:
- 你超重。如果你的体重指数(BMI)达到30或更高,你患膝关节骨关节炎的可能性是BMI较低的人的七倍。
- 你的膝盖受伤了,或者有旧的膝盖伤。
- 你在工作中或运动时经常给膝盖施加压力。
- 你遗传了患膝关节骨关节炎的倾向。
- 你的骨骼或关节畸形,比如有X型腿或O型腿。
膝关节骨关节炎的症状有哪些?
疼痛是膝关节骨关节炎最常见的症状。你的膝盖可能在活动时疼痛,甚至在静止不动时也会疼痛。其他症状包括:
- 你的膝盖感觉僵硬,尤其是在刚起床或长时间坐着之后。
- 你的膝盖看起来肿胀或感觉浮肿。
- 当你移动膝盖时,你会听到咔嗒声或磨擦声。
- 你的膝盖感觉摇晃,好像可能会塌陷或“打滑”。
- 你的膝盖可能会卡住,或者感觉被卡住了。
就医指导
我如何照顾患有膝关节炎的自己?
应对持续影响工作或日常活动的膝关节骨关节炎症状可能会令人沮丧。幸运的是,对于这些症状,您可以采取几种措施:
- 使用冰敷或热敷可以减轻您的膝盖疼痛、僵硬和肿胀。
- 减肥或保持健康体重可以减轻对膝盖的压力。
- 享受游泳、骑自行车或散步等活动可以使您的膝关节保持灵活。
- 佩戴护膝或在鞋子里添加减震垫可以减少膝盖上的压力。
- 参加自我管理项目可以帮助您更好地控制自己的健康。
我应该何时看医生?
如果您的膝盖无缘无故地疼痛,或者膝盖疼痛越来越严重,您应该联系您的医生。
我何时应寻求紧急医疗救助?
如果您的膝盖疼痛并且触摸时感觉发热,或者皮肤看起来发红,您应该前往急诊室或联系您的医生。这些都是可能感染的迹象。
我应该问我的医生哪些问题?
- 为什么我的膝盖会痛?
- 我是否会长期疼痛?
- 其他症状是否会加重?
- 我是否需要手术?
- 我在工作中需要长时间站立。我还能继续工作吗?
- 治疗后我能否再慢跑或跑步?
诊断
膝关节骨关节炎是如何诊断的?
您的医生将进行身体检查并询问您的病史。身体检查可能包括以下检查:
- 检查您的膝关节区域是否发红或疼痛。
- 检查是否有您受伤的迹象。
- 检查您可以移动膝关节的程度。这被称为活动范围。
- 检查您的膝关节是否感觉“松动”,这意味着您的关节可能不稳定。
- 观察您的行走方式,以防您有影响膝关节的步态问题。步态问题是指您没有像平时那样正常行走。
医生使用哪些测试来诊断这种情况?
- X射线。
- 磁共振成像(MRI)。
- 血液检测。
- 关节穿刺(关节穿刺术)。
治疗方法
如何治疗膝关节炎?
治疗方法可能包括非手术治疗、注射和手术。通常情况下,医生会在推荐手术之前尝试非手术治疗方法。
非手术治疗方法包括:
- 使用止痛药。
- 进行物理治疗。
- 保持健康体重。
- 使用膝关节支具。
- 使用矫形器,如鞋垫或特殊鞋。
- 类固醇(皮质激素)注射。
- 透明质酸补充剂。
手术治疗方法包括:
- 软骨移植。使用健康的软骨来填补软骨中的洞。
- 膝关节截骨术。
- 部分膝关节置换。
- 全膝关节置换。
医生在推荐手术时会考虑哪些因素?
如果你的医生建议手术,可能是由于以下原因:
- 非手术治疗方法(如药物和物理治疗)没有改善你的症状。
- 你的症状影响了你的生活质量。
- 检查结果显示你的膝关节开始出现退化。
预后情况
如果我患有膝关节骨关节炎,我会有怎样的预期?
不幸的是,膝关节骨关节炎的影响是不可逆的。但是治疗和自我护理可以帮助缓解你的症状并减缓病情的发展。
我是否总是需要医疗治疗来应对膝关节骨关节炎?
你可能始终需要止痛药来缓解症状。许多人在运动和物理治疗后发现症状有所改善。人们也从提供有关如何与膝关节骨关节炎共存的信息的自我管理计划中受益。与你的医生讨论你可以如何通过运动和其他自我护理来管理你的症状。
如何预防
如何预防膝关节骨关节炎?
虽然你不能总是预防膝关节骨关节炎,但你可以采取一些措施来降低患病的风险:
- 保持健康的体重。
- 充分休息。
- 如果你跑步或慢跑,尽量在草地或软质表面上进行。
- 将低冲击运动(如游泳或骑自行车)加入到你的健身计划中。
- 在健身计划中增加轻度的力量训练。
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