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简介
什么是卵巢皮样囊肿?
卵巢皮样囊肿是一种充满液体的囊肿,其中含有来自你的头发、皮肤、牙齿或其他身体部位的组织。与大多数卵巢囊肿不同,皮样囊肿不是由月经周期引起的。相反,与其他皮样囊肿一样,它们在完全发育的组织聚集在一个不寻常的位置(如卵巢)时形成。
卵巢皮样囊肿不是恶性的,但如果它们长得太大,可能会引起并发症。医生可以评估你的囊肿,并建议是否需要切除它。
卵巢皮样囊肿有时被称为成熟囊性畸胎瘤。
哪些人会受到卵巢皮样囊肿的影响?
任何有卵巢的人都可能发展出卵巢皮样囊肿。这些囊肿可能在出生时就存在,但通常直到进行常规影像学检查时才被发现。例如,在孕期超声检查中得知自己有这种囊肿并不罕见。
卵巢皮样囊肿有多常见?
卵巢皮样囊肿是最常见的良性卵巢生殖细胞肿瘤类型。它们是孕期最常见的卵巢肿瘤类型。大约三分之一的孕期诊断为良性的肿瘤是卵巢皮样囊肿。在10%到15%的情况下,它们出现在两个卵巢中。
卵巢皮样囊肿如何影响我的身体?
卵巢皮样囊肿如果引起并发症,就会变得令人担忧。囊肿越大,就越有可能引发问题。并发症包括:
- 卵巢扭转:卵巢皮样囊肿可能会生长得非常大,导致受影响的卵巢扭曲变形。如果没有治疗,扭转可能会损害卵巢或导致其死亡。
- 破裂:这些囊肿可能会破裂,将内容物泄漏到腹腔内。通常情况下,你身体会吸收破裂囊肿的内容物而没有问题。有时,破裂囊肿会引起感染并需要紧急医疗处理。
卵巢皮样囊肿在不到2%的情况下会变成恶性肿瘤。如果你:
- 超过45岁。
- 肿瘤迅速增长。
- 肿瘤直径大于10厘米。
肿瘤成为恶性肿瘤的风险更大。
如果担心囊肿可能破裂、扭转或变成恶性肿瘤,你的医生可以移除囊肿。
症状
卵巢成熟性囊肿的症状有哪些?
大多数卵巢成熟性囊肿在没有特别大的情况下通常不会引起症状。如果你确实注意到症状,可能会包括腹部疼痛、压力感或饱胀感。
较少见的情况下,卵巢成熟性囊肿的症状还包括:
卵巢成熟性囊肿的成因是什么?
卵巢成熟性囊肿在你出生前就已经形成。一些最终成为皮肤、毛发、神经系统等的细胞异常生长形成了成熟性囊肿。科学家们不确定是什么触发了这种异常生长。这些细胞发育成成熟的组织,如完全形成的皮肤、毛发、牙齿、神经甚至脑组织。这种杂乱的组织聚集在一起,在你的卵巢内形成一个良性肿块。
囊肿内部也可能形成汗腺组织。这些腺体分泌一种称为皮脂的油性液体,导致囊肿生长。成熟性囊肿生长缓慢,大多数生长发生在你的生殖期。
为什么成熟性囊肿会有毛发和牙齿?
成熟性囊肿由生殖细胞形成,这些细胞最终会变成卵子或精子细胞。生殖细胞有三层,在胎儿发育期间会成长为组织、器官和身体系统:
- 外胚层,最终成为皮肤、毛发、汗腺和牙齿。
- 中胚层,最终成为肌肉和结缔组织。
- 内胚层,最终成为消化道和各种内部器官。
有时,这些层次会异常生长,成熟的组织聚集成团形成成熟性囊肿。囊肿可能含有毛发和牙齿,但也可能包含来自构成生殖细胞的三个层次中的任何一种组织。
就医指导
我应该在什么时候看医生?
除了定期进行超声波检查以监测囊肿外,请注意破裂囊肿或卵巢扭转的迹象。如果你注意到以下症状,请立即就医:
诊断
如何诊断?
由于卵巢皮样囊肿通常不会引起症状,因此您可能会在常规影像学检查过程中得知自己患有这种囊肿。您的医疗服务医生可能在进行腹部或经阴道超声检查时发现它。皮样囊肿具有独特的外观,在影像学检查中很容易识别。经验丰富的超声技师(专门解读超声图像的专业人员)几乎可以 100% 的时间识别出皮样囊肿。
较少见的是,磁共振成像(MRI)用于识别卵巢皮样囊肿。如果超声检查提供的信息不够充分,MRI 可以提供更多关于囊肿组成的见解。
治疗方法
卵巢皮样囊肿需要切除吗?
并非所有的卵巢皮样囊肿都需要切除。如果囊肿变大(大约大于5厘米直径)、引起症状或可能变为恶性,您的医生可能会建议您移除囊肿。
皮样囊肿不治疗会自行消失吗?
不会。某些类型的卵巢囊肿最终会自行消失,但皮样囊肿除非被移除否则不会消失。
如何治疗?
治疗卵巢皮样囊肿需要移除囊肿,在极少数情况下,可能需要移除受影响的卵巢。可用的治疗选项取决于囊肿的严重程度以及您是否有生育计划。
- 卵巢囊肿剥除术:移除含有囊肿的卵巢部分。这种手术可以消除囊肿,同时保持您的生育能力。
- 卵巢切除术:移除整个带有囊肿的卵巢。
大多数医生会通过腹腔镜手术(即“钥匙孔手术”)来移除卵巢皮样囊肿。这种手术涉及在腹部进行少量、有策略性的切口。如果囊肿特别大、双侧卵巢都有囊肿或者囊肿可能是恶性的,您的医生可能会推荐另一种手术,称为剖腹手术。剖腹手术涉及对腹部进行较大的切口。
根据您的具体情况,您的医生可以为您提供最佳的手术选择建议。
预后情况
如果您有卵巢皮样囊肿,我期望会发生什么?
如果您的医生担心囊肿可能会破裂或扭转卵巢,他们可能会建议手术来移除囊肿。如果没有立即引起关注,他们可能会选择监测它。
皮样囊肿在切除后会复发吗?
手术是治疗囊肿的有效方法。卵巢皮样囊肿在切除后复发的案例仅占3%到4%。
如何预防
如何降低我患卵巢皮样囊肿的风险?
你无法降低风险。卵巢皮样囊肿在你出生前就已经形成。