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超重

英文名：
Overweight
就诊科室：
减肥增重
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相关药物

简介

什么是超重？

如果您的身体质量指数（BMI）在25至29.9 kg/m²之间，医生可能会说您超重。BMI是您体内脂肪（脂肪组织）量的一个估算值。医护人员通过将体重（公斤，kg）除以身高（米，m）的平方来计算BMI。

超重是一种常见的医学状况。研究表明，在美国，每三名成年人和每六名儿童中就有一人存在超重。就像肥胖一样，这是一种复杂的状况，可能需要多种治疗方法和管理技术。了解有关超重的更多信息——其原因以及您可以做些什么来应对它——可能会有所帮助。

即使只携带10磅的多余脂肪，超重也可能对您的健康产生影响。它可能导致身体变化，从而引发严重的医疗问题。它会影响您的自尊心。并且，超重增加了您发展成肥胖的风险。

如果一个人超重会发生什么？

一般来说，超重可能导致使您的身体更难以完成任务的情况。例如，如果您超重，您可能会出现：

  • 高血压（Hypertension）：超重意味着您的心脏需要更多努力来推动血液在您的全身流动。超重还会影响您的肾脏，后者有助于控制您的血压。
  • 高胆固醇（Hyperlipidemia）：这是血液中的脂质或脂肪过多。富含饱和脂肪或反式脂肪的饮食会增加您超重和高胆固醇的风险。
  • 高血糖（Hyperglycemia）：多余的体脂，尤其是腹部周围的脂肪，会影响您的身体如何处理从食物和饮料中摄取的碳水化合物中的糖（葡萄糖）。
  • 关节损伤：超重会增加膝盖上的压力，增加患骨关节炎的风险并损害软骨。例如，携带10磅多余体重会给您的膝盖增加15到50磅的压力。

超重有多危险？

超重增加了您发展为肥胖的风险。肥胖可触发心脏病、2型糖尿病和其他医学状况。

BMI 高是否总是超重的标志？

不一定。例如，您的身体构成可能是肌肉较多而脂肪较少。秤和BMI估算不能反映这种脂肪与肌肉的平衡。在这种情况下，您的医生可能会建议您吃低脂肪、高蛋白的食物，并继续锻炼以增强肌肉。

另一个例子是虽然超重但身体健康的人。他们的血压、血脂和血糖水平都在正常范围内。医护人员可能会称这种情况为代谢健康的肥胖（MHO）。对于这些人来说，专注于饮食良好和积极运动可能比试图减肥以达到较低的BMI更有意义。

症状

超重有哪些症状？

超重并不会像咳嗽或头痛那样引起症状。医生在计算您的BMI后可能会认为您有超重。他们可能会考虑您的体型，特别是如果您将体重集中在腰部，这也可能被认为是超重的症状。

是什么原因导致超重？

当您身体需要的食物（能量）量和您实际摄入的食物和液体量之间的平衡被打破时，就会发生超重。这种情况可能由许多因素引起：

  • 饮食习惯：消耗超过身体所需热量的食物，食用高糖食品和饮料以及含有大量饱和脂肪的食物可能导致超重。
  • 遗传因素：研究表明，肥胖的人具有一些影响食欲的基因（易肥胖基因）。目前尚不清楚超重的人是否具有相同的基因组成。
  • 缺乏体力活动：大量的屏幕时间——比如浏览社交媒体或观看多集电视剧——会占用您进行体育活动的时间。
  • 睡眠不足：每晚缺少至少七小时的睡眠会影响控制食欲的激素。
  • 压力：当您感到压力时，大脑和身体会产生更多的如皮质醇等管理饥饿感的激素。因此，在压力下，您更有可能摄入高脂肪或高糖的食物（舒适食物），这些食物会被身体储存为额外的脂肪。
  • 潜在的健康问题：某些情况，如多囊卵巢综合症和代谢综合征，可能会导致诸如体重增加之类的副作用。

诊断

医生如何诊断超重？

在您的就诊过程中，您的医生会测量您的身高、体重和腰围。

您的医生可能会进行身体成分测试，例如骨密度扫描或生物电阻抗分析。该测试基于电流通过您身体的速度来测量您的身体成分。但总体健康状况更为重要。您的医生会询问以下内容：

  • 您的病史：

    这包括您所患的任何疾病以及针对这些疾病的治疗情况，包括药物治疗。他们可能会询问您的生物学家庭成员是否有肥胖或超重的经历。

  • 您的体重历史：

    例如，他们可能会问您是否认为自己多年来一直有超重的问题，或者您的体重增加是否是最近的事。他们可能会询问您对任何减肥计划的经验。

  • 您的生活方式：

    他们会询问诸如您当前的饮食习惯、睡眠情况以及日常生活中活动量等问题。

  • 您的心理健康：

    他们可能会询问压力及其他可能影响您思维、感受和行为的因素。压力和其他问题可能导致您吃得更多。

您的医生还会检查您的生命体征，并可能要求进行某些血液测试。他们会利用完整的健康档案来诊断超重及相关疾病。

治疗方法

超重如何治疗？

一般来说，医生会建议生活方式的改变。例如，他们可能会建议你在饮食和活动量上做出改变。有些人因为压力或其他情绪问题而超重。在这种情况下，医生可能会推荐心理健康支持，如认知行为疗法（CBT）。这种疗法可能帮助你管理影响你饮食习惯的压力或情绪。

治疗超重的药物有哪些？

大多数减肥药是为那些有肥胖症的人设计的，即他们的BMI达到30或以上。如果你有超重并伴有其他与肥胖相关的并发症，你可能有资格使用这些药物。

预后情况

如果我超重了，会有什么后果？

超重会增加你患肥胖症的风险。但是了解适合你的体重、健康饮食和多运动将有助于降低这种风险。

我如何才能避免重新获得我减掉的体重？

如果你和其他大多数人一样，你需要继续保持那些帮助你减肥的好习惯。研究表明，大多数人在达到目标体重后的两年内会重新获得他们减掉的一半体重。专家们对为什么会发生这种情况有一些理论：

  • 肥胖环境：这是一个复杂的术语，指日常生活中的问题，使得避免加工食品和快餐或找到时间进行体育活动变得困难。
  • 设定点理论：在这个理论中，你的身体会将体重减轻视为一种威胁。当你减肥时，通过食物摄入的能量比你在日常活动中消耗的能量要少。作为回应，你的身体会释放更多的让你感到饥饿的激素，而减少让你感到饱腹的激素。

意识到你总是需要努力防止再次出现超重的情况可能会让人沮丧。研究表明，有两件事可以帮助：

  • 以合理的瘦肉蛋白、绿叶蔬菜和水果等健康食品为主食。你应该吃足够的食物来满足饥饿感，这样你的身体就不会释放饥饿激素。
  • 通过力量训练锻炼来增强肌肉。肌肉比脂肪燃烧卡路里更快。通过燃烧更多的卡路里，你可以降低你的设定点。

如何预防

如何预防超重？

一旦你确定了一个适合你的体重，下一步就是建立可以长期维持的习惯。以下是一些建议：

  • 增加高质量食物：选择瘦肉蛋白（如豆类和扁豆）、健康脂肪和高纤维食物，而不是加工食品。确保一天中喝足够的水。
  • 减少糖分和加工食品的摄入：高糖和高度加工的食品是导致超重的常见原因。通过计划餐食来控制食欲，避免在路上随意进食。
  • 增加运动量：美国疾病控制与预防中心建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或适合你的任何活动。
  • 考虑压力管理：我们都有时候因为压力而翻箱倒柜找甜食来缓解糟糕的一天。冥想、吃得好以及花时间在户外可能有所帮助。

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