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并殖吸虫病

英文名:
Paragonimiasis
就诊科室:
传染科 感染内科
发病部位:

简介

什么是并殖吸虫病?

并殖吸虫病(发音为“pare-uh-gone-uh-MY-uh-sis”)是由多种肺吸虫(一种扁形动物)感染引起的一种寄生虫病。你通过食用生的、未煮熟的或腌制的蟹类或小龙虾而感染。

并殖吸虫通常感染你的肺部,但它也可以感染其他器官,如你的皮肤(皮肤型并殖吸虫病)和你的大脑(脑型并殖吸虫病)。像咳血、胸痛和体重减轻等症状很容易被误认为是结核病(TB)或肺癌的症状。

并殖吸虫存在于哪些地方?

并殖吸虫的种类存在于世界许多地区,包括美国和加拿大的部分地区。但大多数并殖吸虫病例报告在亚洲、非洲和拉丁美洲的某些地区。

症状

肺吸虫病有哪些症状?

肺吸虫病的症状通常影响你的肺部,但你可能首先会出现消化系统或腹部症状。这些症状可能在食用受污染的食物后两到八周开始出现。

肺吸虫病的症状包括:

  • 发烧。
  • 胸痛。
  • 疲劳。
  • 咳嗽。这可能是干咳,然后发展为产生铁锈色或带血的痰液。
  • 体重无故减轻。
  • 腹泻
  • 腹痛。
  • 腹部皮肤下的肿块(可能触摸时疼痛,并可能逐渐向上移动至胸部)。

脑肺吸虫病的症状

如果你的神经系统(包括大脑、脊髓和神经)受到肺吸虫感染,症状可能包括:

  • 癫痫发作
  • 头痛
  • 复视、视力模糊或其他视觉问题。
  • 混乱。
  • 呕吐。
  • 颈部僵硬。
  • 肌肉无力。

肺吸虫病是由什么引起的?

由肺吸虫属(一组)寄生扁虫引起的肺吸虫病。你从食用生的或未完全煮熟的螃蟹或小龙虾中感染这种疾病。含有幼虫(小肺吸虫)的囊肿可以污染螃蟹或小龙虾,或它们的汁液。幼虫从你的小肠中囊肿中出来并移至肺部。

你的免疫系统会对肺部中的蠕虫(现在是成虫)形成硬囊肿进行反应。这些囊肿可能会破裂并渗出血、脓液和肺吸虫卵进入你的肺部。这常常会导致继发性细菌感染

肺吸虫病会传染吗?

不,肺吸虫病不是传染性的——你不能从其他人那里得到它。

肺吸虫病的并发症有哪些?

肺吸虫病的并发症通常涉及你的肺部。它们包括:

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果你有肺吸虫病的症状,请联系医生。如果有可能吃过未煮熟的螃蟹或小龙虾,请告知他们。症状可能需要两周到两个月的时间才会出现。

我应该在什么时候去急诊室?

如果你有任何严重疾病的症状,请前往急诊室,这些症状包括:

  • 高烧(超过103华氏度或40摄氏度)。
  • 胸痛。
  • 咳血。
  • 抽搐。
  • 意识混乱或精神状态改变。

我应该问医生哪些问题?

询问医生以下问题可能会有所帮助:

  • 我什么时候能感觉好些?
  • 我该如何服用这种药物?
  • 我应该注意哪些严重的症状?
  • 我应该在什么时候进行复诊?

“寄生虫”通常是指你不期望发生的事情。我们可以肯定的是,没有人希望真的有寄生虫进入我们的肺部。幸运的是,避免某些螃蟹和小龙虾的烹饪方式是一种预防肺吸虫病的简单方法。如果你有肺吸虫病的症状,请立即就医。治疗非常有效,可以防止感染扩散并造成严重损害。

诊断

肺吸虫病是如何诊断的?

医生通过检查寄生虫卵来诊断肺吸虫病:

  • 痰液(从肺部咳出的黏液)。
  • 粪便(大便)。
  • 肺周围液体。
  • 皮肤或其他组织样本。

他们还会使用影像学检查来观察您的肺部或其他受影响的器官。根据您的症状,他们还可能测试您的血液或脑脊液中的吸虫抗体。

检测和程序

您的医疗服务医生可能会进行或要求以下检测和程序:

  • 血液检测。
  • 胸部X光。
  • CT扫描。
  • 核磁共振成像(MRI)。
  • 支气管镜检查。
  • 皮肤活检。

治疗方法

肺吸虫病如何治疗?

医生使用抗寄生虫药物(吡喹酮或三氯苯达唑)来治疗肺吸虫病。如果你患有脑肺吸虫病,他们也可能给你使用皮质类固醇以减少大脑和脊髓的炎症。罕见情况下,你可能需要手术来移除囊肿。

肺吸虫病能治愈吗?

是的,肺吸虫病是可以治愈的。来自日本的研究表明,吡喹酮治愈了86%至100%的肺吸虫感染病例。

预后情况

如果你患有肺吸虫病,你可能会期待什么?

如果你患有肺吸虫病,你可能会经历一个短期的口服抗寄生虫药物疗程,通常只需要一到三天。如果药物没有完全清除所有的肺吸虫,有时你的症状会再次出现,你需要再次接受治疗。

肺吸虫病的死亡率是多少?

如果不进行治疗,脑型肺吸虫病在5%的情况下是致命的。

如何预防

你能否预防肺吸虫病?

你可以通过避免食用可能被肺吸虫污染的螃蟹和小龙虾制品来预防肺吸虫病。需要避免的制品包括:

  • 生的或未煮熟的螃蟹。
  • 腌制的螃蟹。
  • 盐渍的螃蟹。
  • “醉蟹”(浸泡在酒中的螃蟹)。
  • 螃蟹汁。